سيتيريزين،سودوإفدرين

ما هو دواء سيتريزين، سودوافدرين

تركيبة دوائية تستخدم لعلاج أعراض الحساسية والزكام، وتشمل مكوناتها ما يلي:

• السيتريزين (بالإنجليزية: Cetirizine): هو إحدى مضادات الهيستامين، الذي يساعد على منع نشاط الهيستامين المصنع بشكل طبيعي في الجسم، وبالتالي يعالج الأعراض التي يسببها، مثل العطاس، والعيون الدامعة، وسيلان الأنف.
• السودوإفدرين (بالإنجليزية: Pseudoephedrine): هو مضاد للاحتقان، يعمل عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الأنف لتقليل التورم والاحتقان.

لا يوصى باستخدام هذا الدواء للأطفال دون سن 12 عامًا بسبب الكمية الكبيرة من السودوإفدرين فيه.

ما هي استخدامات سيتريزين، سودوافدرين؟

تستخدم التركيبة لعلاج أعراض الحساسية، والتي تشمل:

• العيون الدامعة.
• سيلان واحتقان الأنف.
• احتقان الجيوب الأنفية.
• الحكة في العينين والأنف.
• العطاس.

ما هي موانع استخدام سيتريزين، سودوافدرين؟

يمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يومًا سابقة من تلقي العلاج. أكسيداز أحادي الأمين هي أدوية تستخدم لعلاج مجموعة من الاضطرابات النفسية، ومن الأمثلة على هذه المجموعة الدوائية السليجلين، والإيزوكاربوكسيزيد.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية، وذلك لاحتواء التركيبة على دواء السودوإفيدرين.
• احتباس البول، حيث يعمل دواء السودوإفيدرين على زيادة المشكلة سوءًا.
• ارتفاع ضغط الدم الحاد.
• مرض الشريان التاجي الحاد.

ما هي احتياطات استخدام سيتريزين، سودوافدرين؟

يستخدم الدواء بحذر، وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض الكبد، والكلى.

يجب استشارة الطبيب في حالة الحمل والرضاعة.

أيضًا من محاذير استخدام التركيبة أنها تسبب النعاس، لذلك يجب تجنب قيادة السيارات، والقيام بأمور تتطلب التركيز عند استخدام الدواء. كما أن بعض الأدوية والكحول تزيد من النعاس للمرضى، لذلك يجب تجنب الاستخدام المتزامن.

يعد كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية للدواء، لذا يجب استخدام الدواء بحذر ومراقبة الأعراض الجانبية جيدًا، وأهمها:

• تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• الدوخة.
• مشاكل التبول.
• صعوبة النوم.
• الارتباك.

ما هي التداخلات الدوائية لسيتريزين، سودوافدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل استخدام الدواء.

ينصح بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، مثل الفيورازولدون، أو الإيزوكاروكسازيد، أو الفينيلزين، أو الراساجيلين، أو السيليجلين، وتجنب استخدام الدواء لمدة 14 يومًا من آخر جرعة من الأدوية، وذلك لأنه يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة ومهددة للحياة.
• مضادات الاحتقان والسعال الأخرى، حيث أن الاستخدام المتزامن سيزيد من خطر الإصابة بالأعراض الجانبية للدواء.
• مضادات الاكتئاب.
• أدوية علاج الشقيقة، مثل الزولميتربتان.
• مسكنات الألم المخدرة، مثل الفنتانيل.
• بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، مثل الميثيلدوبا، والريسيربين، حيث أن التركيبة تقلل من تأثير أدوية ضغط الدم.
• الديجوكسين، وهو أحد الأدوية المستخدمة لأمراض القلب. تعمل التركيبة على زيادة تأثير الديجوكسين.

ما هي جرعات سيتريزين، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من الدواء للبالغين والأطفال أكبر من 12 عامًا هي قرص واحد، كل 12 ساعة، مع أو بدون الأكل.

الجرعة القصوى هي قرصين في اليوم.

في حال الإصابة بأمراض في الكلى أو الكبد، يفضل تناول قرص واحد فقط خلال اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لسيتريزين، سودوافدرين؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية بتركيز:

• 5 ملغ من السيتريزين.
• 120 ملغ من السودوإفدرين.

ما هي ظروف تخزين سيتريزين، سودوافدرين؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سيتريزين، سودوافدرين

عند استخدام الدواء، ينصح بما يلي:

• تناول الدواء بوصفة من الطبيب وللضرورات الطبية فقط، تجنبًا لحدوث أي أضرار أو أعراض جانبية عند استخدامها بشكل مفرط على المدى البعيد.
• تجنب قيادة السيارات والتعامل مع الآلات الثقيلة عند استخدام الدواء.
• ابتلاع الأقراص كاملة، دون سحقها أو مضغها، حيث أن ذلك يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
• إخبار الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع، أو إذا ازدادت سوءًا، أو إذا حدثت مع الحمى.

الاعراض الجانبية لسيتريزين، سودوافدرين

• أرق 4%.
• جفاف الفم 4%.
• التعب/نعاس 2%.
• التهاب البلعوم 2%.
• دوار 1%.
• رعاف 1%.
• التهاب الجيب 1%.

هل تحتاج إلى التركيبة المركبة في كل مرة تظهر فيها الحساسية؟

وجود انسداد مزعج في الأنف مع أعراض الحساسية قد يبرر اختيار هذه التركيبة، لكن استمرار العطاس أو الحكة وحدهما لا يعني أنك تحتاج إلى مزيل الاحتقان أيضا. بعد زوال الانسداد، اسأل الصيدلي إن كان الأنسب الانتقال إلى مضاد حساسية منفرد، بدلا من الاستمرار في مكون قد يسبب الأرق أو الخفقان دون حاجة.

الدواء يخفف الأعراض، لكنه لا يقضي على الفيروسات المسببة للزكام ولا يعالج العدوى البكتيرية. لذلك لا تجعل تحسن التنفس المؤقت سببا لتجاهل ألم شديد في الوجه أو أعراض غير معتادة تتكرر باستمرار.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية إضافية

الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالتك الصحية. إذا نسيت تناولها، خذها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، ولا تقرب مواعيد الجرعات من تلقاء نفسك.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته، ولا تحاول إحداث القيء. قد تظهر السمية على هيئة هياج شديد، أو نعاس ملحوظ، أو تسارع ضربات القلب، أو تشنجات.

تخفيف الجفاف واضطراب النوم أثناء العلاج

جفاف الفم قد يجعل الكلام أو تناول الطعام أقل راحة. تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر على تخفيفه، مع الاستمرار في تنظيف الأسنان. إذا بقي الجفاف مزعجا أو صاحبه ألم وصعوبة في البلع، فاطلب المشورة بدلا من تحمله طوال فترة العلاج.

إذا لاحظت أنك تتقلب في السرير بعد بدء الدواء، فراجع استهلاكك للقهوة والشاي ومشروبات الطاقة؛ قد تزيد الكافيينات التوتر والأرق المرتبطين بالسودوإفدرين. ناقش مواعيد تناول المستحضر مع الصيدلي، ولا تضف منوما أو تغير الفواصل بين الجرعات بنفسك.

علامات نادرة تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا ينبغي التعامل معها باعتبارها أثرا جانبيا عابرا. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور العلامات التالية:

• صداع شديد ومفاجئ، خاصة إذا ترافق مع قيء أو ارتباك أو تغير في الرؤية أو تشنجات؛ فقد ترتبط هذه العلامات باضطرابات نادرة وخطيرة في الأوعية الدموية بالدماغ مع السودوإفدرين.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بإغماء؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد يستلزم الطوارئ.
• ألم شديد مفاجئ في البطن أو نزف من المستقيم، فقد يشيران إلى نقص تروية الأمعاء المرتبط نادرا بمزيلات الاحتقان.
• ألم في الصدر، أو فقدان مفاجئ للرؤية، أو عجز عن التبول رغم الشعور بامتلاء المثانة.

نقطة إضافية مهمة لمن لديها طفل رضيع

قد يقلل السودوإفدرين إدرار الحليب، وهو أمر يستحق الانتباه خصوصا في بداية الرضاعة أو إذا كان إنتاج الحليب منخفضا أصلا. كما قد يسبب تهيجا لدى بعض الرضع. ناقشي اختيار بديل مناسب مع الطبيب قبل تناوله، ولا تفترضي أن ملاءمة السيتيريزين منفردا تعني ملاءمة التركيبة التي تحتوي على مزيل للاحتقان.

قبل اختبار الحساسية وشراء أدوية جديدة

أخبر عيادة الحساسية أنك تتناول السيتيريزين قبل إجراء اختبارات الجلد؛ فقد يثبط الاستجابة ويؤثر في دقة النتيجة. تحدد العيادة إن كنت تحتاج إلى إيقافه مؤقتا ومتى، فلا تتخذ هذا القرار دون تعليماتها.

عند شراء مستحضر يحمل وصفا مثل «للجيوب الأنفية» أو «للحساسية الليلية»، اقرأ خانة المواد الفعالة بدلا من الاعتماد على الاسم التجاري. قد يحتوي على السيتيريزين نفسه أو على مضاد هيستامين آخر. اصطحاب صورة لعبوات أدويتك يساعد الصيدلي على اكتشاف التكرار، حتى عندما تختلف الأسماء والألوان تماما.