سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين

ما هو دواء سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين

يتكون هذا الدواء من سيتيل بيريدينيوم كلورايد، وهو مركب أمونيوم رباعي يستخدم كمطهر ويقلل من خطر الإصابة بالعدوى. كما يحتوي على الليدوكين، الذي يستخدم كمخدر موضعي للمساعدة في تخفيف الألم.

ما هي استخدامات سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين؟

يستخدم للتخفيف من ألم قرحة الفم، وتهيج الأسنان، والتهاب اللثة، وآلام التسنين عند الأطفال.

ما هي موانع استخدام سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• يمنع إعطاء الدواء للأطفال الرضع بعمر أقل من 3 شهور.

ما هي احتياطات استخدام سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة.
• مرضى الكبد أو القلب.

ما هي التداخلات الدوائية لسيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مدرات البول التي تسبب نقصًا في مستوى البوتاسيوم في الجسم، حيث تعمل على تقليل فعالية الليدوكين.
• مركب السيميتيدين، كونه يزيد من الأعراض الجانبية لليدوكين.

ما هي جرعات سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين وطرق الاستعمال؟

يستخدم فقط في الفم، توضع كمية من الدواء فوق المنطقة المصابة.

تكرر الخطوة بعد 20 دقيقة، ثم بعد ذلك يوضع كل 3 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين؟

يتوافر على شكل جل للفم.

ما هي ظروف تخزين سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام سيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين

يستخدم هذا الدواء فقط على الغشاء المخاطي في منطقة الفم.

الاعراض الجانبية لسيتيل بيريدينيوم كلورايد، هيدروكلوريد الليدوكين

• ظهور أعراض التحسس في الجلد كالحكة، والتهيج، كما يمكن حدوث تغير بلون الجلد إلى اللون الأزرق.
• أعراض تحسسية.
• احمرار اللثة.
• غثيان.
• قيء.

تنبيه مهم حول استخدام الجل لآلام التسنين

ورود آلام التسنين ضمن استخدامات المقال لا يعني أن الجل مناسب لكل طفل، كما أن تجاوز عمر الرضاعة المبكر لا يكفي للحكم على سلامته. تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من استخدام الليدوكين الفموي لعلاج ألم التسنين لدى الرضع والأطفال الصغار، لأن ابتلاعه أو الإفراط في استعماله قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، منها التشنجات واضطرابات القلب. لذلك لا تستخدم هذا الجل للتسنين من تلقاء نفسك، ولا تعتمد على تعليمات منتج آخر يحتوي على المادة نفسها؛ فالتركيزات والتركيبات والأعمار المعتمدة قد تختلف.

إذا كان الطفل منزعجا بسبب التسنين، يمكن تجربة تدليك اللثة برفق بإصبع نظيف أو تقديم عضاضة مبردة في الثلاجة وليست مجمدة، مع مراقبته أثناء استخدامها. أما رفض الشرب، أو الخمول، أو الحمى، فلا ينبغي تفسيرها تلقائيا على أنها نتيجة التسنين؛ فقد تحتاج إلى تقييم طبي.

لماذا يختفي الألم قبل أن تلتئم القرحة؟

يمنع الليدوكين انتقال إشارات الألم عبر الأعصاب في موضع وضعه، من خلال إعاقة قنوات الصوديوم اللازمة لمرور هذه الإشارات. لهذا قد تشعر بالخدر بينما تظل القرحة أو المنطقة المتهيجة موجودة. أما سيتيل بيريدينيوم فيؤثر في أغشية بعض الميكروبات، فيساعد على تقليلها موضعيا.

هذا الفرق مهم في الحياة اليومية: زوال ألم اللثة مؤقتا لا يعني أن خراج الأسنان قد عولج، وتحسن قرحة يحتك بها طرف سن حاد لا يزيل سببها. لا يغني الجل عن علاج التسوس، أو تصحيح طقم أسنان يجرح الفم، أو تقييم التهاب مستمر. وإذا عاد الألم مع زوال التخدير، فلا تجعل ذلك سببا لزيادة الاستخدام دون مراجعة تعليمات العبوة والطبيب أو الصيدلي.

الأكل والشرب أثناء خدر الفم

قد يجعلك التخدير الموضعي أقل قدرة على ملاحظة حرارة الطعام أو الإحساس بعضة على اللسان أو باطن الخد. وإذا امتد الخدر إلى الحلق، فقد تتأثر القدرة على البلع، ويزداد خطر دخول الطعام أو الشراب إلى مجرى التنفس. لذلك لا تختبر مفعول الجل بتناول طعام ساخن أو بمضغ شيء صلب.

انتظر حتى يزول الخدر وتعود القدرة الطبيعية على البلع قبل الأكل أو الشرب، والتزم بأي تعليمات إضافية خاصة بالمستحضر. وإذا استمر الخدر بصورة غير معتادة أو ظهرت صعوبة في البلع، توقف عن استخدامه واطلب المشورة الطبية.

• تجنب العلكة أثناء التخدير؛ فقد تعض لسانك أو خدك دون أن تشعر.
• لا تتناول المشروبات الساخنة ما دمت لا تميز حرارتها جيدا.
• لا تضع الجل قرب الحلق أو على مساحات واسعة من الفم دون توجيه طبي.

كيف تقلل احتمال امتصاص كمية زائدة؟

كون الدواء موضعيا لا يعني أنه يبقى كله على سطح اللثة. يمكن أن يمتص الليدوكين عبر بطانة الفم، وقد يزداد الامتصاص عند وجود جروح أو التهاب شديد. كما أن ابتلاع الجل أو استعماله بتكرار أكبر من الموصى به يزيد احتمال وصول كمية مؤذية إلى الجسم.

الجرعة المناسبة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر والعمر والحالة. لا تضف كمية أخرى لمجرد أن الألم لم يختف فورا، ولا تنقل جدول استعمال مكتوبا لمنتج مختلف إلى العبوة الموجودة لديك. اغسل يديك قبل ملامسة المنطقة، وتجنب تلويث فوهة الأنبوب أو مشاركة العبوة مع الآخرين.

• أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم بخاخا للحلق أو جل قرح آخر أو مستحضرا لتخدير ألم الأسنان؛ فقد تتكرر المادة المخدرة دون انتباه.
• لا تجمعه مع مخدر موضعي آخر، مثل مستحضر يحتوي على ليدوكين أو بنزوكايين، إلا بعد التحقق من ملاءمة الجمع.
• إذا كان الألم يدفعك إلى تكرار وضع الجل باستمرار، فالأفضل فحص السبب بدلا من زيادة التعرض للمخدر.

علامات تستدعي الطوارئ وليست مجرد تهيج عابر

تحول الشفتين أو الجلد أو الأظافر إلى لون أزرق أو رمادي ليس أثرا بسيطا ينتظر زواله. قد يدل على اضطراب نادر وخطير في قدرة الدم على حمل الأكسجين، يعرف بميتهيموغلوبينية الدم، وقد ارتبط باستخدام بعض المخدرات الموضعية. يحتاج ذلك إلى تقييم عاجل، خصوصا إذا صاحبه ضيق تنفس أو صداع أو خفقان أو تعب غير معتاد.

أما سمية الليدوكين فقد تظهر بأعراض عصبية أو قلبية، ولا يشترط أن تبدأ كلها معا. عند الاشتباه بها، أوقف الاستخدام واتصل بالطوارئ أو مركز السموم، ولا تنتظر ظهور المزيد من العلامات.

• تشنجات، فقدان وعي، نعاس شديد غير معتاد، أو ارتباك واضح.
• دوخة شديدة أو طنين بالأذن بعد استخدام زائد أو ابتلاع المستحضر.
• خفقان شديد، اضطراب ملحوظ في ضربات القلب، أو إغماء.
• تورم اللسان أو الحلق، صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مع تدهور سريع؛ فقد تشير إلى تحسس شديد.

إذا نسيت الاستخدام أو ابتلع طفل الجل

إذا كان الاستخدام عند الحاجة واختفى الألم، فلا توجد جرعة فائتة ينبغي تعويضها. وإذا وصف الطبيب جدولا محددا، فلا تضاعف الكمية لتعويض ما نسيته، واسأل الصيدلي عن التصرف المناسب إذا التبس عليك موعد الاستخدام التالي.

عند ابتلاع طفل كمية غير مقصودة، أو استخدام كمية أكبر من الموصى بها، اتصل بمركز السموم أو اطلب مساعدة طبية عاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض فورا. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، وأخبر المختص بوقت التعرض والكمية التقريبية إن أمكن. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط طعاما أو شرابا لشخص يشعر بالنعاس أو يجد صعوبة في البلع.

متى يحتاج ألم الفم إلى فحص بدلا من المسكن؟

بعض القرح البسيطة تتحسن مع تجنب ما يهيجها، لكن القرحة التي لا تلتئم، أو تتكرر كثيرا، أو تختلف عن المعتاد تستحق فحصا. كذلك ينبغي مراجعة طبيب الأسنان إذا ترافق الألم مع صديد، أو تورم في اللثة أو الوجه، أو حمى، أو صعوبة في فتح الفم. صعوبة التنفس أو عدم القدرة على بلع اللعاب يستدعيان الطوارئ.

إلى أن يتضح السبب، اختر طعاما لينا غير ساخن، وابتعد عن الأطعمة الحارة والحامضة إذا كانت تزيد الألم. استخدم فرشاة ناعمة ونظف الأسنان بلطف بدلا من التوقف عن العناية بالفم تماما. وإذا كانت القرحة بجوار سن مكسور أو تحت طقم أسنان، فاذكر ذلك للطبيب؛ إزالة الاحتكاك قد تكون الخطوة الأساسية للشفاء، بينما يظل دور الجل تخفيف الأعراض مؤقتا.