سيفازولين

ما هو دواء سيفازولين

سيفازولين هو مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الأول من السيفالسبورينات.
وهو فعال ضد كثير من المكورات الهوائية إيجابية الغرام، إلا أن له فعالية محدودة ضد الجراثيم سلبية الغرام.
كما أنه فعال ضد الالتهابات التي تهدد الحياة.

اقرأ المزيد: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟

ما هي استخدامات سيفازولين؟

يستخدم السيفازولين في استطبابات عديدة منها:

• الوقاية من العدوى.
• التهاب المرارة.
• الوقاية من التهاب الشغاف.
• التهاب المسالك البولية غير المعقدة.
• التهاب الرئة بالمكورات الرئوية.
• التهابات داخل البطن، يؤخذ السيفازولين مع الميترونيدازول.

ما هي موانع استخدام سيفازولين؟

فرط الحساسية للسيفازولين، أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفازولين؟

في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة:

• قصور كلوي حاد.
• أمراض الكبد.
• سوء التغذية.
• أن يكون المريض عرضة لحدوث نوبات.
• الالتهابات الفطرية.
• في فترة الرضاعة الطبيعية، حيث ينصح بعدم استخدام سيفازولين، لأنه يفرز في حليب الأم المرضع.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفازولين؟

في حال تناول أي من الأدوية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، حيث تحتاج بعض الحالات إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• وارفارين.
• فينيتوين.
• تنزابرين.
• صوديوم فوندابارينوكس.
• ارجاتروبان.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفازولين؟

يتوافر سيفازولين بالأشكال الصيدلانية التالية: مسحوق للحقن: 250 مغ، و 500 مغ، و 1 غم.

ما هي ظروف تخزين سيفازولين؟

يحفظ في عبوات مغلقة بإحكام، بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

الاعراض الجانبية لسيفازولين

تفاعلات فرط الحساسية هي أكثر التأثيرات الضارة شيوعا. تفاعلات الطفح الجلدي متكررة بينما الشرى، التشنج القصبي، والتأقي غير شائعة.

• آلام في المعدة.
• الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
• بقع بيضاء أو قروح داخل الفم أو على الشفاه.
• حكة المهبل.
• فقدان الشهية.
• إسهال.
• كثرة الحمضات.
• حمة.
• زيادة الترانساميناسات.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• استفراغ وغثيان.
• العدلات.
• داء المبيضات الفموي.
• ألم في موقع الحقن.
• التهاب الوريد.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• نوبة.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• قلة الصفيحات.
• كثرة الصفيحات.
• الارتفاع العابر للانزيمات الكبدية.
• التهاب الغمد.

كيف يقضي سيفازولين على البكتيريا؟

يعمل سيفازولين على تعطيل بناء جدار الخلية البكتيرية، وهو الغلاف الذي يحافظ على تماسكها ويحميها. عندما تفقد البكتيريا الحساسة للدواء قدرتها على تكوين هذا الجدار، تتلف وتموت. لكن الاستجابة تعتمد على نوع الميكروب ومكان العدوى، وليس على شدة الأعراض وحدها؛ فقد تبدو عدوتان متشابهتين وتحتاج كل منهما إلى مضاد مختلف.

لا يعالج هذا الدواء نزلات البرد أو الإنفلونزا، لأن سببها فيروسات وليست بكتيريا. وقد يطلب الطبيب مزرعة من البول أو الدم أو موضع الالتهاب، ثم يراجع اختيار المضاد عند ظهور النتيجة. تغيير العلاج بعد المزرعة لا يعني بالضرورة أن الحالة ساءت، بل قد يكون لاختيار علاج أنسب للميكروب.

ما الذي تتوقعه عند تلقي الحقن؟

يعطى الدواء عن طريق الوريد أو العضل بحسب المستحضر وخطة العلاج، ولا يؤخذ بالفم. يحدد الطبيب الجرعة والفواصل بين مرات الإعطاء ومدة العلاج وفق العدوى ووظائف الكلى وعوامل أخرى. وقد تتلقى العلاج في المستشفى، أو ضمن برنامج منزلي منظم إذا رأى الفريق الطبي أن ذلك مناسب لحالتك.

إذا كان العلاج في المنزل، فلا تبدأ بتحضير الحقنة أو إعطائها بنفسك قبل تلقي تدريب واضح. تختلف تعليمات الإذابة والتخفيف وسرعة الإعطاء بين المستحضرات وطرق الحقن، ولا يصح نقل تعليمات عبوة إلى أخرى لمجرد تشابه الاسم.

• اطلب شرحا عمليا لكيفية العناية بالقسطرة والتعامل مع الأدوات المستخدمة والتخلص من الإبر بأمان.
• لا تخلط الدواء مع مضاد آخر أو محلول في الكيس أو الحقنة نفسها دون تأكيد التوافق من الصيدلي.
• أبلغ فريق الرعاية إذا ظهر تسرب حول القسطرة، أو ازداد الاحمرار أو التورم، أو أصبح ضخ المحلول مؤلما.

متى يتحسن الالتهاب، ولماذا لا توقف العلاج بنفسك؟

قد تبدأ الحمى والألم والتعب بالتحسن خلال الأيام الأولى، لكن سرعة التحسن تختلف باختلاف موضع العدوى وشدتها. انخفاض الحرارة لا يعني دائما زوال الميكروب تماما. التزم بالمدة التي حددها الطبيب، ولا تختصرها لأنك عدت إلى نشاطك المعتاد، كما لا تمددها باستخدام عبوات متبقية.

إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن أو ازدادت رغم تلقي العلاج كما وصف، تواصل مع الطبيب بدلا من تقديم موعد الحقنة أو زيادة الكمية. أحيانا تحتاج العدوى إلى إجراء إضافي، مثل تصريف تجمع صديدي، أو إلى إعادة تقييم نتيجة المزرعة. أما الحقن المعطاة للوقاية حول الجراحة فلها خطة مختلفة، ولا يعني توقفها بعد الإجراء أن العلاج ناقص.

كيف تتصرف عند تأخر الحقنة أو تلقي كمية زائدة؟

إذا فاتك موعد حقنة بسبب نسيان أو تعطل الزيارة المنزلية، اتصل بالممرض أو الطبيب أو الصيدلي لترتيب الموعد التالي. لا تجمع حقنتين ولا تقرب المواعيد من تلقاء نفسك لتعويض التأخير؛ فالتصرف المناسب يعتمد على الوقت المنقضي وجدول العلاج ووظائف الكلى.

عند الاشتباه في إعطاء كمية أكبر من الموصوفة، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ باسم المستحضر وبيانات العبوة ووقت إعطائه لتقديمها للفريق المعالج. وإذا حدث تشنج أو اضطراب في الوعي، فاتصل بالطوارئ فورا، ولا تحاول معالجة الموقف في المنزل.

علامات تستدعي تحركا عاجلا أثناء العلاج أو بعده

ليست كل شكوى أثناء العلاج حالة طارئة، لكن بعض الأعراض تحتاج إلى تصرف سريع. وقد يظهر الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية بعد انتهاء العلاج، لذلك أخبر الطبيب عن استخدام سيفازولين مؤخرا حتى لو لم تعد تتلقى الحقن.

• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الإحساس بالإغماء تستدعي طلب الإسعاف فورا، وإبلاغ من يعطيك الدواء لإيقاف إعطائه.
• طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات في الفم أو العينين يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا تنتظر موعد المراجعة المعتاد.
• إسهال مائي شديد أو متكرر، خاصة مع دم أو مغص أو حمى، يحتاج إلى التواصل السريع مع الطبيب. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من نفسك قبل تقييم السبب.
• نزف غير معتاد، أو كدمات كثيرة دون سبب واضح، أو انخفاض ملحوظ في كمية البول، علامات تستحق مراجعة طبية سريعة.

لماذا يسأل الطبيب عن تفاصيل حساسية البنسلين؟

قولك إن لديك حساسية من مضاد حيوي بداية مهمة، لكن وصف ما حدث أكثر فائدة: هل كان غثيانا فقط، أم طفحا، أم تورما وصعوبة في التنفس؟ ومتى ظهرت الأعراض بعد تلقي الدواء؟ اضطراب المعدة وحده لا يثبت وجود حساسية، بينما التفاعلات الشديدة تحتاج إلى توثيق دقيق قبل اختيار العلاج.

وجود حساسية للبنسلين لا يعني تلقائيا منع سيفازولين عن كل مريض، لكن القرار للطبيب بعد مراجعة نوع التفاعل السابق. أخبره خصوصا بأي تفاعل جلدي شديد أو إصابة أعضاء ارتبطت بمضاد حيوي. لا تختبر تحمل الدواء بنفسك، وخذ معك تقرير الحساسية السابق إن كان متاحا.

توضيح بشأن الحمل والرضاعة

إفراز الدواء في الحليب لا يعني وحده ضرورة منع الرضاعة. ينتقل سيفازولين إلى حليب الأم بكميات صغيرة، ويعد عادة مقبولا أثناء الرضاعة عند الحاجة الطبية، خلافا للمنع المطلق الوارد في النص الحالي. لا توقفي الرضاعة أو العلاج من تلقاء نفسك؛ ناقشي حالة الرضيع مع الطبيب، خاصة إذا كان خديجا أو لديه مشكلة صحية.

راقبي ظهور إسهال أو بقع بيضاء داخل فم الرضيع، وأخبري طبيبه إذا لاحظت ذلك. وخلال الحمل، يختار الطبيب المضاد بعد موازنة الحاجة إلى علاج العدوى مع سلامة الأم والجنين. أبلغيه بوجود حمل أو احتمال حدوثه، لكن لا تؤخري علاج عدوى تحتاج إلى تدخل بسبب القلق وحده.

المتابعة والفحوص أثناء العلاج الممتد

عندما يستمر العلاج، قد يطلب الطبيب فحوصا لوظائف الكلى وصورة الدم، وأحيانا اختبارات أخرى بحسب حالتك وأدويتك. هذه المتابعة تساعده على اكتشاف تغيرات قد لا تشعر بها مبكرا وضبط العلاج عند الحاجة. لدى كبار السن، قد تنخفض كفاءة الكلى حتى دون أعراض واضحة، لذلك لا يكفي الشعور الجيد للحكم على ملاءمة الخطة.

أخبر المختبر بأنك تتلقى سيفازولين؛ فقد يؤثر في بعض الاختبارات، ومنها بعض طرق قياس السكر في البول واختبار كومبس. وإذا كنت تتابع السكري، فلا تعدل علاجه اعتمادا على نتيجة بول غير متوقعة قبل مراجعة الفريق المعالج.

حفظ المحلول بعد تحضيره يختلف عن حفظ المسحوق

تعليمات حفظ العبوة غير المفتوحة لا تكفي لتحديد كيفية حفظ المحلول بعد إذابته. تتغير شروط الحفظ ومدة صلاحية الاستخدام بحسب المستحضر والمذيب وطريقة التحضير. إذا استلمت حقنا أو أكياسا محضرة للعلاج المنزلي، اطلب ملصقا واضحا يبين مكان الحفظ وموعد التخلص منها، والتزم بتعليمات الصيدلي.

لا تستخدم محلولا ظهرت فيه جسيمات أو تغير غير متوقع في مظهره، ولا عبوة تالفة أو متسربة. وفي المقابل، المظهر الطبيعي لا يضمن صلاحية المحلول إذا تجاوز المدة المحددة أو حفظ بطريقة خاطئة. عند انقطاع التبريد المطلوب أو الشك في ظروف النقل، اسأل الصيدلي قبل الاستخدام.