سيفالوثين

ما هو دواء سيفالوثين

سيفالوثين هو مضاد حيوي واسع المجال شبه مصنع، ينتمي للجيل الأول لعائلة السيفالوسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporin)، وله تأثير قاتل للبكتيريا، إذ يرتبط بالبنسلين ملازم البروتين (PBP)، الموجود على الغشاء الداخلي لجدار البكتيريا ويعمل على تثبيط نشاطها.

ما هي استخدامات سيفالوثين؟

يستخدم في علاج حالات العدوى البكتيرية، مثل عدوى المسالك البولية والجلد والعظام والجهاز التنفسي السفلي.

ما هي موانع استخدام سيفالوثين؟

يحظر استخدام هذا العلاج في حالات وجود ردود فعل تحسسية تجاه مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام سيفالوثين؟

قبل أخذ العلاج لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• أمراض كلى.
• أمراض معوية شديدة.
• يجب إخبار الطبيب في حالات الحمل أو الرضاعة، والتحدث معه بشأن المنافع والمضار.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفالوثين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية إن أخذ هذا العلاج مع أحد العلاجات الآتية:

• جنتاميسين.
• وارفارين.
• هيبارين.
• فوروسيميد.
• ميثوتركسيت.

ما هي جرعات سيفالوثين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الحقن الوريدي، أو العضل، بالجرعات الآتية:

• في الحالات المعتدلة: يؤخذ 500 ملغ، أو 1 غرام يوميا كل 4-6 ساعات.
• في الحالات الخطيرة: يؤخذ 1 غرام كل 6 ساعات، أو 500 ملغ كل 4 ساعات.
• في الحالات المهددة للحياة: يؤخذ 2 غرام كل 4 ساعات.
• في حالات الاستخدام الجراحي:
  • قبل العملية: 1-2 غراما قبل العملية، بنصف ساعة إلى ساعة عن طريق الحقن الوريدي.
  • أثناء العملية: 1-2 غراما عن طريق الحقن الوريدي.
  • بعد العملية: 1-2 غراما كل 6 ساعات حتى 24 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفالوثين؟

يتوفر على هيئة قنينات تحتوي على محلول به 1 غرام من سيفالوثين.

ما هي ظروف تخزين سيفالوثين؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة، وبعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سيفالوثين

ينبغي إخبار الطبيب إن كان هناك ردود فعل تحسسية تجاه أي من العلاجات. يجب إخبار مقدمي الرعاية بتناول علاج سيفالوثين. لا يستخدم هذا العلاج لفترة أطول من المحددة، قد تحدث حالات عدوى ثانوية. قد يؤثر هذا العلاج على بعض فحوصات الدم الطبية، ينبغي إخبار مقدمي الرعاية. في حالة زيادة سن المريض عن 65 عاما، يؤخذ العلاج بحذر إذ قد تزداد الآثار الجانبية للعلاج. لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك إسهال، قد يدل ذلك على وجود حالة خطيرة تؤثر على الأمعاء.

كيف يعرف الطبيب أن المضاد مناسب للعدوى؟

لا يكفي تشابه الأعراض لاختيار المضاد الحيوي؛ فالسعال أو ألم التبول قد تكون لهما أسباب مختلفة، وحتى العدوى البكتيرية قد تنتج عن ميكروبات لا تستجيب لسيفالوثين. يعتمد الاختيار على مكان العدوى وشدتها والبكتيريا المرجحة، وقد يطلب الطبيب مزرعة من البول أو الدم أو عينة من موضع الالتهاب لتحديد العلاج الأنسب.

إذا تغير المضاد بعد ظهور نتيجة المزرعة، فهذا لا يعني بالضرورة أن العلاج الأول كان خاطئا، بل قد تكون النتيجة قد أتاحت اختيارا أدق. ولا يفيد هذا الدواء في علاج نزلات البرد والإنفلونزا الفيروسية، كما لا ينبغي مشاركة القنينات المتبقية مع شخص آخر حتى لو بدت أعراضه مشابهة.

ما الذي ينبغي مراقبته أثناء الحقن؟

قد يسبب الحقن العضلي ألما أو تحسسا في موضع الإبرة، بينما قد يصاحب الإعطاء الوريدي تهيج أو التهاب في الوريد. أخبر الممرض إذا شعرت بحرقة متزايدة أثناء التسريب، أو لاحظت احمرارا أو تورما حول القسطرة؛ فلا تحاول تعديل سرعة التسريب أو التعامل مع القسطرة بنفسك.

عند تلقي العلاج في المنزل ضمن برنامج رعاية، ينبغي أن تتلقى أنت أو من يعتني بك تدريبا واضحا على التعامل مع المستلزمات والتخلص من الإبر. تحضير الدواء واختيار السائل المناسب ومدة إعطائه أمور يحددها الفريق المعالج بحسب المستحضر المستخدم، ولا يصح نقل تعليمات مستحضر آخر إليه.

• حافظ على ضماد القسطرة نظيفا وجافا وفقا لتعليمات فريق الرعاية.
• أبلغ الفريق عن خروج إفرازات من موضع القسطرة أو ظهور قشعريرة أثناء استخدامها.
• لا تستخدم محلولا تغير مظهره أو ظهرت فيه جسيمات، واطلب من الصيدلي فحصه.

اضطرابات الهضم: ما المتوقع وما الذي يحتاج إلى تقييم؟

قد يظهر غثيان أو قيء أو ليونة في البراز خلال العلاج. إذا كانت الأعراض خفيفة، قد يساعد تناول طعام بسيط وشرب السوائل بحسب قدرتك وتعليمات الطبيب، خاصة إذا كانت لديك قيود على السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى. أما القيء المتكرر أو العجز عن شرب السوائل فيستدعي التواصل مع الفريق المعالج.

يختلف الإسهال الشديد أو المستمر عن اضطراب المعدة العابر. فالمضادات الحيوية قد تسمح بنمو بكتيريا المطثية العسيرة، التي تسبب التهابا في القولون، وقد تبدأ المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه. اطلب تقييما طبيا إذا أصبح البراز مائيا ومتكررا، أو صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك قبل استشارة الطبيب.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد الزيارة التالية. إذا بدأت أثناء الحقن، أخبر مقدم الرعاية فورا حتى يتعامل معها، وإذا كنت خارج المنشأة الصحية فاطلب الطوارئ عند ظهور علامات تفاعل تحسسي شديد.

• صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الشفتين أو الحلق، أو دوخة شديدة مع شعور بالإغماء، خصوصا إذا رافقها طفح منتشر.
• طفح مؤلم مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم أو العينين؛ فهذه ليست علامات طفح بسيط.
• تشنجات أو تغير واضح في الوعي. قد ترتبط السمية العصبية لبعض السيفالوسبورينات بتراكم الدواء، خاصة عند ضعف وظائف الكلى.
• نقص ملحوظ في البول، أو تورم جديد، أو نزف غير معتاد وكدمات تظهر دون سبب واضح؛ وهي تغيرات تستدعي تقييما سريعا.

هل حساسية البنسلين تعني عدم إمكانية استخدامه؟

وجود حساسية سابقة للبنسلين يحتاج إلى وصف دقيق، وليس مجرد ذكر كلمة حساسية. أخبر الطبيب باسم المضاد إن كنت تعرفه، وما حدث بعده، وهل احتجت إلى علاج طارئ. فالغثيان وحده يختلف عن الشرى أو ضيق التنفس، كما تختلف التفاعلات الجلدية الشديدة عن طفح محدود.

قد تحدث حساسية متقاطعة بين البنسلين وبعض السيفالوسبورينات، لذلك يقرر الطبيب مدى ملاءمة سيفالوثين بناء على طبيعة التفاعل السابق. لا تختبر تحمل الدواء بنفسك، ولا تفترض أن مرور وقت طويل على التفاعل يجعل استخدامه آمنا دون مراجعة.

لماذا قد يطلب الطبيب تحاليل أثناء العلاج؟

قد تشمل المتابعة وظائف الكلى وصورة الدم، خصوصا عند امتداد العلاج أو وجود أمراض مصاحبة. تساعد هذه الفحوص على اكتشاف تغيرات قد لا تشعر بها مبكرا، وتوجيه تعديل الخطة عند الحاجة. الجرعة والفواصل بين مرات الإعطاء يحددهما الطبيب، ولا يعني اختلاف جدولك عن جدول مريض آخر وجود خطأ.

ومن التفاصيل المفيدة لمرضى السكري أن بعض طرق قياس السكر في البول قد تعطي نتيجة إيجابية غير صحيحة مع السيفالوسبورينات. إذا بدت نتيجة البول غير منسجمة مع قياساتك المعتادة، فلا تعدل علاج السكري اعتمادا عليها وحدها؛ اسأل عن وسيلة القياس المناسبة وأبلغ المختبر باسم المضاد.

إذا فات موعد الحقن أو حدث خطأ في الإعطاء

إذا تأخرت زيارة التمريض أو فاتك موعد الحقن، اتصل بالفريق المعالج لترتيب الموعد التالي. لا تجمع جرعتين ولا تقصر الفاصل بينهما لتعويض التأخير، لأن القرار يعتمد على موعد آخر إعطاء ووظائف الكلى وحالة العدوى.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو تكرار الجرعة بالخطأ، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. جهز اسم المستحضر ووقت الإعطاء والكمية التي أعطيت إن كانت معلومة، وخذ العبوة أو صورة ملصقها معك. التشنجات أو اضطراب الوعي تستلزم طلب الطوارئ مباشرة.

متابعة التحسن والعناية بالمحلول بعد التحضير

راقب الاتجاه العام للأعراض: هل تقل الحمى؟ هل يخف الألم أو الاحمرار؟ إذا استمرت الأعراض دون تحسن متوقع، أو ازدادت، فتواصل مع الطبيب بدلا من تمديد العلاج بنفسك. بعض العدوى تحتاج إلى إجراء إضافي، مثل تصريف تجمع صديدي، ولا يكفي تغيير المضاد وحده لمعالجتها.

تعليمات حفظ القنينة قبل تحضيرها لا تنطبق بالضرورة على المحلول بعد التحضير أو التخفيف. تختلف صلاحية المحلول وظروف حفظه بحسب المنتج والسائل المستخدم وطريقة التحضير، لذلك اتبع الملصق الذي يضعه الصيدلي، ولا تحتفظ بالبقايا لاستعمال لاحق دون تعليمات صريحة. وإذا لم يكن وقت التحضير أو موعد التخلص واضحا، اسأل الصيدلي قبل الاستخدام.