سيفاماندول

ما هو دواء سيفاماندول

إن دواء السيفاماندول (بالإنجليزية: Cefamandole) هو مضاد حيوي واسع المجال يتبع إلى مجموعة السيفالوسبورين من الجيل الثاني. عادة ما يتم إعطاء دواء السيفاماندول عبر الحقن لعلاج الالتهابات الخطيرة.

ما هي استخدامات سيفاماندول؟

يستخدم دواء السيفاماندول لعلاج الالتهابات الخطيرة التي قد تشمل:

• التهابات الجهاز التنفسي السفلي، بما في ذلك الالتهاب الرئوي.
• التهابات المسالك البولية.
• التهاب الصفاق.
• تسمم الدم الناجم.
• التهابات الجلد.
• التهابات العظام والمفاصل.

حيث يكون دواء السيفاماندول فعالًا تجاه هذه الالتهابات في حال كان مسببها الرئيسي أحد أنواع البكتيريا التالية:

• العقدية الرئوية.
• الكليبسيلا.
• المكورة العنقودية الذهبية المنتجة لإنزيم البيتا لاكتاماز (بالإنجليزية: Beta-lactamase) وغير المنتجة له.
• المستديمة النزلية.
• العقدية المقيحة المحللة للدم من النوع بيتا.
• الإشريكية القولونية.
• البكتيريا الأمعائية.

أيضًا قد يستخدم دواء السيفاماندول للوقاية من حدوث العدوى بعد العمليات الجراحية، حيث قد يتم إعطاؤه قبل، أو أثناء، أو بعد إجراء الجراحة.

ما هي موانع استخدام سيفاماندول؟

يمنع استخدام دواء السيفاماندول لدى المرضى الذين يعانون من حساسية معروفة تجاه الدواء أو تجاه أحد المضادات الحيوية التابعة لمجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفاماندول؟

يستخدم دواء السيفاماندول بحذر في الحالات التالية:

• معاناة المريض من حساسية البنسلين.
• الأطفال الرضع، حيث وجد أن المضادات الحيوية الأخرى من فئة السيفالوسبورين قد تتراكم في جسم المرضى من هذه الفئة العمرية.
• المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.
• المرضى الذين يتناولون أحد الأدوية التي تسبب سمية للكلى.
• المرضى الذين يتناولون الكحول.
• المرضى الذين يعانون من أحد أمراض الجهاز الهضمي، خاصة التهاب القولون.
• المرضى الذين يعانون من اضطراب تخثر الدم أو يعانون من نقص فيتامين ك.
• كبار السن.

قد يسبب دواء السيفاماندول التهاب القولون الغشائي الكاذب كغيره من المضادات الحيوية واسعة النطاق، لذا من المهم مراجعة الطبيب فورًا من أجل الحصول على التشخيص المناسب في حال أصيب المريض بالإسهال أثناء استخدام العلاج، حيث قد تتراوح شدة التهاب القولون من خفيفة إلى مهددة للحياة.

يجب مراجعة الطبيب فورًا في حال ظهرت الأعراض التالية على المريض والتي تدل على حدوث فرط حساسية لدى المريض تجاه الدواء:

• صعوبة التنفس.
• الطفح الجلدي.
• انتفاخ الوجه أو الشفتين.
• فقدان الوعي.

السيفاماندول للحامل: إن فئة السلامة أثناء الحمل لدواء السيفاماندول هي فئة ب، لذا يمكن استخدام هذا الدواء أثناء فترة الحمل بعد استشارة الطبيب إذا دعت الحاجة له.

السيفاماندول للمرضع: يجب توخي الحذر عند استخدام دواء السيفاماندول للمرضع وبعد استشارة الطبيب.

السيفاماندول لحديث الولادة: بالرغم من أنه تم استخدام دواء السيفاماندول بشكل فعال عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 6 أشهر، إلا أنه لم يتم دراسة سلامة استخدام دواء السيفاماندول على نطاق واسع في هذه الفئة العمرية، كما أنه لا يوجد أي معلومات تثبت سلامة هذا الدواء عند الخدج وحديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد. لذلك يجب استشارة الطبيب عند استخدام دواء السيفاماندول للرضع، حيث يقوم الطبيب بتحديد ما إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر المحتملة للدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفاماندول؟

من الأدوية التي قد تتفاعل مع دواء السيفاماندول:

• الأباكافير (بالإنجليزية: Abacavir).
• الآسيكلوفير (بالإنجليزية: Acyclovir).
• الألوبيورينول (بالإنجليزية: Allopurinol).
• الأميتربتيلين (بالإنجليزية: Amitriptyline).
• الأميكاسين (بالإنجليزية: Amikacin).
• لقاح الكوليرا.
• لقاح التيفوئيد.
• لقاح السل.
• الهيبارين (بالإنجليزية: Heparin).
• الريفامبين (بالإنجليزية: Rifampin).
• الجينتاميسين (بالإنجليزية: Gentamicin).

قد لا تشمل هذه القائمة جميع الأدوية التي قد يتفاعل معها دواء السيفاماندول، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء باستخدام دواء السيفاماندول.

ما هي جرعات سيفاماندول وطرق الاستعمال؟

تعتمد جرعة السيفاماندول والتي يتم تحديدها من قبل الطبيب على ما يلي:

• الحالة المرضية المراد علاجها.
• وزن وطول المريض.
• عمر المريض.
• جنس المريض.
• الأمراض والمشكلات الطبية الأخرى التي يعاني منها المريض.
• الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض.
• مدى استجابة المريض للعلاج.

بشكل عام إن جرعة السيفاماندول المعتادة كما يلي:

للبالغين: 500 ملغ إلى 1 غم كل 4 إلى 8 ساعات. كما يمكن زيادة الجرعة إلى حد أقصى مقداره 2 غم كل 4 ساعات.

للرضع والأطفال: 50 إلى 100 ملغ/كغم/ يوم مقسمة على جرعات متساوية كل 4 إلى 8 ساعات. وفي حالات الالتهابات الشديدة يمكن زيادة الجرعة اليومية قدرها 150 ملغ/ كجغ مع الحذر أن لا تتجاوز الجرعة الموصوفة جرعة البالغين.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفاماندول؟

إن دواء السيفاماندول يتوافر على شكل مسحوق للحل والحقن، بالجرعات التالية:

• 1 غم.
• 2 غم.
• 10 غم.

والجدير بالذكر أنه يمكن إعطاء دواء السيفاماندول كحقنة إما عبر الوريد أو في العضل.

ما هي ظروف تخزين سيفاماندول؟

يمكن الاحتفاظ بدواء السيفاماندول بعد حله لمدة 24 ساعة في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) أو لمدة 96 ساعة إذا تم تخزينه تحت التبريد (5 درجات مئوية).

كيف يعمل سيفاماندول؟

يعطل سيفاماندول بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء وتموت. لكنه لا يعالج الفيروسات؛ لذلك لا يفيد لعلاج نزلات البرد أو الإنفلونزا ما لم توجد عدوى بكتيرية تستدعي وصف مضاد حيوي.

قد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد البكتيريا واختبار حساسيتها للمضادات. إذا تغير العلاج بعد ظهور النتيجة، فهذا لا يعني بالضرورة أن الحالة ساءت، بل قد يكون الهدف اختيار مضاد أكثر ملاءمة للميكروب المسبب للعدوى.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يحدث ألم أو تحسس في موضع الحقن، أو التهاب في الوريد الذي يعطى الدواء من خلاله. أخبر طاقم التمريض إذا ازداد الألم أو ظهر تورم حول الإبرة، ولا تحاول تعديل القسطرة بنفسك.

يمكن أيضا حدوث غثيان أو قيء. وإذا ظهرت بقع بيضاء داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة، فقد تكون علامات عدوى فطرية تحتاج إلى تقييم؛ فالمضاد قد يغير توازن الميكروبات الطبيعية في الجسم.

• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور كدمات غير مفسرة، أو نزف من اللثة أو الأنف، أو دم في البول، أو براز أسود؛ فقد يؤثر الدواء في تخثر الدم.
• التشنجات أو اضطراب الوعي يستدعيان الطوارئ، خصوصا لدى المصاب بضعف وظائف الكلى.
• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم يحتاج إلى رعاية عاجلة، وليس مجرد علاج للحكة.

الكحول: تفاعل يتجاوز مجرد زيادة الأعراض الجانبية

قد يسبب تناول الكحول مع هذا المضاد احمرار الوجه والتعرق والصداع والغثيان والخفقان، وقد يصاحبه هبوط في ضغط الدم. تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج، واسأل الصيدلي عن المدة اللازمة لتجنبها بعد آخر حقنة لأن احتمال التفاعل قد يستمر بعد انتهاء العلاج.

انتبه أيضا إلى الكحول الموجود في بعض المستحضرات السائلة، مثل بعض أدوية السعال. اعرض العبوة على الصيدلي لاختيار بديل مناسب عند الحاجة.

فحوص قد يطلبها الطبيب خلال العلاج

بحسب مدة العلاج وحالتك الصحية، قد يتابع الطبيب وظائف الكلى وصورة الدم واختبارات التخثر. تزداد أهمية متابعة التخثر عند سوء التغذية أو صعوبة تناول الطعام لفترة طويلة. لا تبدأ فيتامين ك من نفسك؛ يقرر الطبيب الحاجة إليه.

أخبر المختبر بأنك تتلقى سيفاماندول، إذ قد يؤثر في نتائج بعض الفحوص، مثل بعض طرق قياس السكر في البول واختبار كومبس المستخدم في تقييم بعض اضطرابات الدم. لا تغير علاج السكري اعتمادا على نتيجة بول غير متوقعة دون مراجعة.

ماذا تفعل عند تفويت موعد الحقنة أو الاشتباه بجرعة زائدة؟

إذا تعذر حضورك لموعد الحقنة، اتصل بالجهة المشرفة على العلاج لترتيب الموعد التالي. لا تضاعف الحقن ولا تقرب مواعيدها لتعويض ما فات؛ الجرعة وجدول الإعطاء يحددهما الطبيب.

عند الاشتباه بإعطاء كمية زائدة أو تكرار الحقنة بالخطأ، تواصل فورا مع الطبيب أو مركز السموم، ولا تنتظر ظهور أعراض. احتفظ باسم المستحضر ومعلومات وقت إعطائه لتسهيل التقييم.

كيف تتعامل مع التحسن أو عودة الأعراض؟

انخفاض الحرارة وتحسن الشهية لا يعنيان أن وقت إيقاف العلاج قد حان. التزم بالمدة التي يحددها الطبيب، ولا توقف الحقن أو تمددها من تلقاء نفسك.

إذا عادت الحمى بعد تحسنها، أو ازداد الألم، أو ظهرت أعراض جديدة، فتواصل مع الطبيب لإعادة التقييم. وأبلغه عن أي إسهال شديد يظهر حتى بعد انتهاء العلاج، مع ذكر أنك تلقيت مضادا حيويا مؤخرا.