سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني.
له تأثير مضاد ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive ) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae), ومضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة و الموراكسيلة، و يؤثر على المكورات العنقودية و العقدية الحساسة للبنسلين.
يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، الالتهابات الجلدية المختلفة وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدامه في حالات فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة فرط التحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعا.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود إعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، و الذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور و تطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

يتوفر سيفبروزيل بالأشكال الدوائية التالية:

• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم): 125 مغ/ 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)، 250 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدا عن الضوء والرطوبة.
يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يوما.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الاعراض الجانبية الشائعة:

• دوار.
• طفح جلدي.
• إسهال بنسبة 2.9%.
• غثيان بنسبة 3.5% وتقيؤ.
• ألم في البطن بنسبة 1%.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• ارتفاع LFTs بنسبة 2%.
• الطفح الحفاظي بنسبة 1.5%.
• كثرة الحمضات.
• خمج اضافي.
• التهاب الغمد.
• يرقان ركود الصفراء.
• يرقان ركودي.
• ارتفاع BUN والكرياتينين.
• PT لفترة طويلة.

كيف يعمل سيفبروزيل، ولماذا لا يفيد في نزلات البرد؟

يعطل سيفبروزيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكن نجاح العلاج يتوقف على حساسية البكتيريا له ووصوله إلى موضع العدوى، وليس على شدة الألم أو ارتفاع الحرارة وحدهما.

لا يعمل هذا المضاد ضد الفيروسات المسببة للزكام والإنفلونزا. لذلك، لا تستخدم عبوة متبقية من وصفة سابقة عند ظهور رشح أو التهاب حلق جديد، ولا تشارك الدواء مع شخص آخر حتى لو بدت أعراضه مشابهة لأعراضك؛ فقد يحتاج إلى علاج مختلف أو لا يحتاج إلى مضاد حيوي أصلا.

نصائح عملية عند تناول الأقراص أو المعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناوله، فقد يساعد أخذه مع وجبة خفيفة على تحسين تحمله. حاول ربط مواعيده بنشاط يومي ثابت، مع الالتزام بالفواصل التي يحددها الطبيب أو الصيدلي بدلا من تجميع الجرعات في وقت واحد.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة ووظائف الكلى، وللأطفال بحسب الوزن أيضا. لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة، فقد يختلف تركيز المعلق وتختلف معه الكمية المطلوبة.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، ولا تعتمد على ملعقة المطبخ لأنها لا تعطي قياسا دقيقا.
• إذا كان الدواء لا يزال مسحوقا، اطلب من الصيدلي تحضيره أو شرح طريقة إضافة الماء الخاصة بالعبوة. لا تضف ماء إلى المعلق المحضر لتخفيف طعمه.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، فالتصرف يعتمد على توقيت القيء وما إذا كان الدواء قد خرج معه.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات، واستعن بالصيدلي إذا لم تكن متأكدا من كيفية ترتيب المواعيد.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من الزجاجة بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو خدمة طبية عاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء وتركيزه والكمية المحتملة ووقت تناولها. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف عند حدوث تشنجات أو صعوبة تنفس أو فقدان للوعي.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى تقييم؟

قد يحدث اضطراب بسيط في الأمعاء مع المضادات الحيوية، لكن الإسهال الشديد أو المتكرر ليس عرضا ينبغي تجاهله. أحيانا يؤدي تغير البكتيريا الطبيعية في الأمعاء إلى التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، وقد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه بفترة.

اطلب تقييما طبيا سريعا إذا كان البراز مائيا ومتكررا، أو احتوى على دم، أو صاحبه مغص شديد أو حمى. لا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من نفسك في هذه الحالة. احرص على تعويض السوائل إن استطعت، واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت دوخة شديدة أو قلة واضحة في التبول.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

تمييز علامات الخطر يساعدك على التصرف دون تأخير. لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد إذا ظهرت أعراض توحي بتفاعل تحسسي شديد أو تفاعل جلدي خطير.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو ضيق التنفس، أو الإغماء.
• أوقفه واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر طفح مع فقاعات أو تقشر بالجلد أو تقرحات في الفم أو العينين، خاصة إذا صاحبته حمى.
• تواصل مع الطبيب سريعا عند اصفرار العينين، أو بول داكن، أو كدمات ونزيف غير معتادين؛ فقد تحتاج هذه العلامات إلى فحوصات وتقييم للعلاج.

تنبيهات قبل التحاليل وللمصابين ببيلة الفينيل كيتون

أخبر الطبيب والمختبر بأنك تتناول سيفبروزيل قبل إجراء التحاليل. فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات سكر البول وبعض اختبارات الدم، ومنها اختبار كومبس. هذا لا يعني إلغاء الفحص، بل يساعد الفريق الطبي على اختيار الاختبار المناسب وتفسير نتيجته.

قد تحتوي بعض مستحضرات المعلق الفموي على الأسبارتام، وهو مصدر للفينيل ألانين. إذا كان المريض مصابا ببيلة الفينيل كيتون، فاطلب من الصيدلي مراجعة مكونات العبوة المحددة قبل استعمالها؛ فالمكونات غير الفعالة قد تختلف بين المنتجات.

كيف تتابع الاستجابة للعلاج؟

راقب اتجاه الأعراض: هل بدأت الحرارة والألم والشعور بالإعياء تتحسن؟ ليس ضروريا أن تختفي جميع الأعراض بعد أول جرعة، لكن تدهورها أو عدم بدء التحسن خلال الأيام الأولى يستدعي التواصل مع الطبيب. لا ترفع الجرعة أو تضف مضادا آخر من نفسك.

إذا ظهرت أعراض جديدة بعد تحسن مبدئي، فقد يحتاج الطبيب إلى إعادة الفحص أو طلب مزرعة لتحديد سببها. أما صعوبة التنفس أو التشوش أو العجز عن شرب السوائل فتستدعي تقييما عاجلا دون انتظار مفعول المضاد.