سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

سيفبروزيل هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني. له تأثير مضاد ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، ومضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر سيفبروزيل بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة، والموراكسيلة. كما يؤثر على المكورات العنقودية والعقدية الحساسة للبنسلين.

يستخدم سيفبروزيل في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، والالتهابات الجلدية المختلفة.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدام سيفبروزيل في حالات فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارا على الجنين. يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعا.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود إعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، و الذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور و تطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم):

• 125 مغ/ 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)
• 250 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)

أقراص:

• 250 مغ
• 500 مغ

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدا عن الضوء والرطوبة. يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يوما.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• دوار
• طفح جلدي
• إسهال
• غثيان وتقيؤ
• ألم في البطن
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية
• غثيان بنسبة 3.5%
• إسهال بنسبة 2.9%
• ارتفاع LFTs بنسبة 2%
• الطفح الحفاظي بنسبة 1.5%
• وجع البطن بنسبة 1%
• دوار بنسبة 1%
• قيء بنسبة 1%
• كثرة الحمضات
• خمج اضافي
• التهاب الغمد
• يرقان ركودي
• ارتفاع BUN والكرياتينين
• PT لفترة طويلة

كيف يعمل سيفبروزيل، ولماذا لا يفيد في نزلات البرد؟

يعطل سيفبروزيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكن هذا التأثير لا يشمل الفيروسات؛ لذلك لا يعالج الزكام أو الإنفلونزا، ولا يعني وجود ألم بالحلق أو إفرازات ملونة أنك تحتاج إلى مضاد حيوي.

اختيار المضاد يعتمد على موضع العدوى والبكتيريا المرجحة وحساسيتها للعلاج. وقد يطلب الطبيب مزرعة إذا كانت العدوى متكررة أو لم تستجب كما هو متوقع، ثم يغير العلاج بناء على النتيجة. لا تستبدل به مضادا آخر من نفسك لمجرد تشابه الاسم أو انتمائهما إلى المجموعة نفسها.

نصائح عملية لتناول الأقراص والمعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناوله، فقد يساعد أخذه مع وجبة خفيفة. حاول ربط مواعيده بروتين ثابت، مثل وقت الإفطار أو موعد آخر يناسب الوصفة، مع الحفاظ على الفواصل التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

عند استخدام المعلق الفموي لطفل، لا تعتمد على ملعقة المطبخ؛ فقد تعطي كمية أكثر أو أقل من المطلوب. استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وتأكد من أنك تقرأ التدريج الصحيح.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• إذا استلمت الدواء على هيئة مسحوق غير محضر، اطلب من الصيدلي تحضيره أو شرح خطوات التحضير حسب عبوتك. لا تضف الماء بالتخمين.
• راجع تركيز العبوة عند صرفها مجددا؛ فقد تختلف التراكيز، ولا تكون الكمية المقاسة المناسبة واحدة بينها.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. أخبر الصيدلي بوقت القيء بالنسبة إلى وقت تناولها ليحدد التصرف المناسب.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، فقد يفيد ضبط تنبيه على الهاتف أو تسجيل كل جرعة بعد تناولها.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بالعبوة لتوضيح التركيز والكمية المحتملة ووقت الابتلاع، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس تستدعي الإسعاف العاجل.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض أثناء العلاج مجرد اضطراب عابر في المعدة. بعض العلامات تحتاج إلى تصرف سريع، ولا ينبغي انتظار موعد المراجعة المعتاد عند ظهورها.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، ضيق التنفس، أو صعوبة البلع: أوقف الدواء واطلب الإسعاف، فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• طفح واسع مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم والعينين: أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا.
• إسهال شديد أو متكرر ومائي، خصوصا مع دم أو حمى أو تقلصات قوية: تواصل مع الطبيب دون تأخير. قد يحدث التهاب مرتبط بالمضادات الحيوية أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من نفسك.
• اصفرار العينين أو الجلد، بول داكن، أو انخفاض واضح في كمية البول: اطلب تقييما طبيا سريعا بدلا من الاكتفاء بمراقبة الأعراض في المنزل.

كيف تتابع التحسن أثناء العلاج؟

راقب تغير الألم والحمى والنشاط والقدرة على الأكل والشرب. لا يلزم أن تختفي الأعراض بعد أول جرعة، لكن استمرارها دون تحسن خلال الأيام الأولى، أو ازديادها في أي وقت، يستدعي التواصل مع الطبيب. لا ترفع الجرعة ولا تضف مضادا آخر لمحاولة تسريع الشفاء.

ظهور بقع بيضاء مؤلمة داخل الفم أو إفرازات وحكة جديدة قد يشير إلى نمو فطري يحتاج إلى تقييم وعلاج مختلف، وليس بالضرورة إلى مضاد حيوي أقوى. كذلك فإن صعوبة التنفس أو الخمول الشديد أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل تستدعي رعاية عاجلة.

تنبيهات تخص الأطفال والفحوصات الطبية

جرعة الطفل يحددها الطبيب بحسب الوزن ونوع العدوى ووظائف الكلى؛ فلا تستخدم وصفة أخيه أو كمية متبقية من علاج سابق. إذا كان الطفل يبصق المعلق أو يرفضه باستمرار، استشر الصيدلي بشأن طريقة إعطائه بدلا من خلطه بوجبة كاملة قد لا ينهيها.

أخبر المختبر والطبيب أنك تتناول سيفبروزيل قبل إجراء الفحوصات. فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات سكر البول واختبار كومبس المستخدم في تقييم مشكلات الدم. هذا لا يعني إلغاء الفحص، وإنما يساعد على اختيار الطريقة المناسبة وتفسير النتيجة بدقة.