سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني. يمتلك تأثيرًا مضادًا ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، وبعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر سيفبروزيل بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة، والموراكسيلة. كما يؤثر على المكورات العنقودية والعقدية الحساسة للبنسلين.

يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، الالتهابات الجلدية المختلفة وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدام سيفبروزيل في الحالات التالية: فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي". لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين. يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعًا.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم):

• 125 مغ/ 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).
• 250 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).

أقراص:

• 250 مغ.
• 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يومًا.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• دوار.
• طفح جلدي.
• إسهال.
• غثيان و تقيؤ.
• ألم في البطن.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• غثيان بنسبة 3.5%.
• إسهال بنسبة 2.9%.
• ارتفاع LFTs بنسبة 2%.
• الطفح الحفاظي بنسبة 1.5%.
• وجع البطن بنسبة 1%.
• دوار بنسبة 1%.
• قيء بنسبة 1%.
• كثرة الحمضات.
• خمج إضافي.
• التهاب الغمد.
• يرقان ركودي.
• ارتفاع BUN والكرياتينين.
• PT لفترة طويلة.

كيف يعمل سيفبروزيل، ومتى لا يفيد؟

يعطل سيفبروزيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكن نجاح العلاج يتوقف على حساسية البكتيريا له؛ فوجود التهاب أو ارتفاع في الحرارة لا يعني تلقائيا أن هذا المضاد هو الاختيار المناسب.

لا يعالج نزلات البرد أو الإنفلونزا، لأنهما عدوى فيروسية. وحتى تغير لون إفرازات الأنف لا يكفي وحده لتحديد الحاجة إلى مضاد حيوي. لذلك لا تستخدم بقايا وصفة سابقة عند تكرر ألم الحلق، ولا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك.

نصائح عملية عند تناول الأقراص أو المعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة، فقد يساعد أخذه مع وجبة خفيفة على تحمل العلاج. حاول ربط مواعيده بعادة يومية مناسبة، مثل وجبة منتظمة، مع الالتزام بالفواصل التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند صرف المسحوق، تأكد من أن الصيدلي حضره بالماء أو شرح لك طريقة التحضير الخاصة بالعبوة. لا تخمن كمية الماء، ولا تضف ماء جديدا إلى المعلق المحضر كلما انخفض مستواه؛ فهذا يغير تركيز الدواء وقد يجعل الكمية التي تتناولها غير صحيحة.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استخدام حتى تتوزع المادة الفعالة.
• استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• إذا تغيرت العبوة أو تركيزها عند تجديد الوصفة، اطلب من الصيدلي تأكيد الحجم المطلوب؛ فالكمية بالحجم قد تختلف بين المستحضرات.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي، لأن التصرف يعتمد على توقيت القيء والشكل الدوائي.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة؟

خذ الجرعة المنسية عندما تتذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات، وإذا التبست عليك المواعيد فاستعن بالصيدلي لترتيبها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء. أما فقدان الوعي أو التشنجات أو صعوبة التنفس فتستدعي الإسعاف فورا.

الإسهال أثناء العلاج: ما الذي يستدعي الانتباه؟

إذا كان الإسهال خفيفا، اهتم بشرب السوائل وراقب قدرتك على الأكل والشرب والتبول. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك، خصوصا إذا صاحبه ألم واضح أو ارتفاع في الحرارة.

قد تسبب المضادات الحيوية أحيانا التهابا في القولون مرتبطا ببكتيريا المطثية العسيرة. تواصل مع الطبيب دون تأخير إذا أصبح الإسهال شديدا أو متكررا، أو ظهر دم في البراز، أو صاحبه مغص شديد وحمى. قد تبدأ هذه المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه بمدة، لذلك أخبر الطبيب بأنك تناولت مضادا حيويا مؤخرا.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

ليست كل الأعراض الجانبية بسيطة. أوقف تناول الدواء واطلب الطوارئ إذا ظهرت علامات تحسس شديد، مثل تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء. لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد في هذه الحالات.

• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة إذا ترافق مع الحمى.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن، يستدعي التواصل الطبي العاجل لاحتمال وجود مشكلة في الكبد.
• قلة البول الملحوظة أو ظهور تشنجات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة، ولا سيما لدى من لديهم ضعف في وظائف الكلى.

هل يؤثر العلاج في نتائج التحاليل؟

أخبر الطبيب وموظف المختبر بأنك تتناول سيفبروزيل قبل إجراء الفحوصات. فقد يتداخل مع بعض طرق قياس السكر في البول ويعطي نتيجة إيجابية غير حقيقية؛ وهذا لا يعني بالضرورة ارتفاع سكر الدم.

يمكن أيضا أن يؤثر في نتيجة اختبار كومبس، وهو فحص يستخدم في تقييم بعض مشكلات الدم. لا تحاول تفسير نتيجة غير معتادة بنفسك أو تعديل علاج السكري بناء عليها؛ يحدد الطبيب دلالتها وما إذا كانت تحتاج إلى فحص بديل.

متابعة التحسن والعودة إلى النشاط اليومي

يفترض أن تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى من العلاج، لكن سرعة التحسن تختلف باختلاف موضع العدوى وشدتها. إذا لم تلاحظ تحسنا، أو ازدادت الحمى أو الألم، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الكمية أو إضافة مضاد آخر بنفسك. قد يلزم إعادة تقييم سبب الأعراض أو إجراء مزرعة.

إذا شعرت بالدوار، تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف كيف يؤثر الدواء عليك. وللأطفال، راقب النشاط والشرب والتبول إلى جانب الحرارة؛ فالخمول الواضح أو رفض السوائل يستحقان تواصلا طبيا مبكرا.