سيفبودوكسيم

ما هو دواء سيفبودوكسيم

سيفبودوكسيم هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين الجيل الثالث.
له فعالية ضد البكتيريا سالبة الغرام ما عدا الزائفة الزنجارية (بالإنجليزية: Pseudomonas Aeruginosa)، و لبعض البكتيريا موجبة الغرام.
يعمل هذا الدواء عن طريق وقف نمو البكتيريا، ويعالج سيفبودوكسيم الالتهابات البكتيرية فقط، ولن يعمل مع الالتهابات الفيروسية (نزلات البرد والانفلونزا).

ما هي استخدامات سيفبودوكسيم؟

• علاج بعض حالات الالتهاب الرئوي الحاد.
• علاج بعض حالات السيلان البسيطة.
• علاج بعض حالات التهاب الجلد.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب البلعوم واللوزتين.
• التهابات الجهاز البولي البسيطة.

ما هي موانع استخدام سيفبودوكسيم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• فرط الحساسية لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبودوكسيم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكلى.
• حساسية البنسلين.
• أثناء فترات الحمل والرضاعة.
• تعاطي المضادات الحيوية لفترات طويلة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبودوكسيم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة مثل: هيدروكسيد الألمنيوم، كربونات المغنيسيوم.
• حاصرات مستقبلات الهيستامين-2 مثل: الرانيتيدين، الفاموتيدين.
• علاج عسر الهضم والقرحة.
• لقاح التيفوئيد.

ما هي جرعات سيفبودوكسيم وطرق الاستعمال؟

• التهاب القصيبات الحاد: 200 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.
• الالتهاب الرئوي الحاد: 200 مغ كل 12 ساعة لمدة 14 يوم.
• التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد: 200 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.
• التهاب البلعوم/ التهاب اللوزتين: 100 مغ كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبودوكسيم؟

• شراب معلق: 50 مغ/ 5 مل، 100 مغ/ 5 مل.
• أقراص: 100 مغ، 200 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفبودوكسيم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام سيفبودوكسيم

يفضل تناول العلاج مع وجبة الطعام.

الاعراض الجانبية لسيفبودوكسيم

من الأعراض الجانبية للعلاج:

• إسهال.
• صداع.
• غثيان.
• حكة وإفرازات مهبلية.
• ألم في البطن.
• فقدان الشهية.
• سعال.
• بول داكن.
• الإسهال عند الرضع والأطفال الصغار 15.4%.
• الطفح الجلدي 12.1%.
• الاسهال 7.4%.
• غثيان 3.8%.
• العدوى المهبلية 3.1%.
• قيء 1.1-2.1%.
• وجع البطن 1.6%.
• صداع 1.1%.

نصائح عملية لاستخدام الأقراص والمعلق الفموي

تختلف تعليمات تناول الدواء قليلا بحسب شكله. تؤخذ الأقراص مع الطعام لتحسين امتصاصها، بينما يمكن تناول المعلق الفموي مع الطعام أو بدونه. إذا كانت المعدة تنزعج بعد المعلق، فقد يساعد تناوله مع وجبة خفيفة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويشرح لك الصيدلي طريقة قياسها بحسب المستحضر المصروف.

قبل كل جرعة من المعلق، رج الزجاجة جيدا حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة المطبخ؛ فالفرق بين أحجام الملاعق قد يجعل الكمية المأخوذة غير دقيقة. وإذا صرف لك الدواء على هيئة مسحوق لم يحضر بعد، فاطلب من الصيدلي تحضيره أو شرح تعليمات إضافة الماء الخاصة بالعبوة.

انتبه عند شراء عبوة جديدة للطفل: قد يختلف تركيز المعلق رغم تشابه الاسم والشكل. لا تستخدم الكمية نفسها المقاسة سابقا قبل التأكد من الصيدلي، ولا تضف ماء إلى المعلق المحضر لتخفيف طعمه أو زيادة حجمه.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

إذا تذكرت الجرعة المنسية، تناولها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب. عند اقتراب الموعد، تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد دون مضاعفة الكمية. يمكن ربط مواعيد العلاج بروتين يومي ثابت، أو ضبط تنبيه على الهاتف، لتقليل النسيان.

أما إذا حدث قيء بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ إذ يعتمد القرار على الوقت الذي مر وعلى احتمال امتصاصها. اسأل الصيدلي، خصوصا إذا كان المريض طفلا أو تكرر القيء وأصبح الاحتفاظ بالسوائل صعبا.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية مع الاحتفاظ بالعبوة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر ظهور أعراض إذا كانت الكمية غير معروفة.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى تقييم؟

قد يكتفي المريض مع الإسهال الخفيف بشرب السوائل ومراقبة حالته، لكن الإسهال ليس دائما عرضا بسيطا يمكن تجاهله. بعض المضادات الحيوية قد تسمح بنمو بكتيريا المطثية العسيرة في الأمعاء، فتسبب التهابا يحتاج إلى علاج مختلف. وقد تبدأ هذه المشكلة أثناء تناول المضاد أو بعد انتهائه بأسابيع.

تواصل مع الطبيب سريعا إذا كان الإسهال شديدا أو متكررا، أو احتوى على دم، أو صاحبه ارتفاع حرارة وتقلصات واضحة. لا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك في هذه الحالة. ويستدعي جفاف الفم، وقلة البول، والخمول عند الطفل اهتماما عاجلا، لأنها قد تكون علامات فقدان السوائل.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

هناك فرق بين انزعاج هضمي محتمل وبين تفاعل دوائي خطير. عند ظهور العلامات التالية، لا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم الطبي:

• صعوبة التنفس أو البلع، أو تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع طفح: اطلب الإسعاف فورا لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• طفح واسع مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين: يحتاج إلى تقييم عاجل، وليس مجرد استخدام كريم للحكة.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، خاصة مع بول داكن أو براز فاتح: يستدعي مراجعة عاجلة لتقييم الكبد.
• تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي: حالة طارئة، وقد يرتفع خطر التأثيرات العصبية لبعض السيفالوسبورينات إذا تراكم الدواء مع ضعف وظائف الكلى.

متى تتوقع التحسن، وماذا يعني استمرار الأعراض؟

يفترض أن تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، لكن اختفاء الألم أو الحرارة لا يعني أن تغير مدة العلاج بنفسك. التزم بالمدة التي وصفها الطبيب، ولا تختصرها أو تمددها دون مراجعته. كذلك لا تشارك ما تبقى من الدواء مع شخص لديه أعراض مشابهة؛ فقد يكون سببها مختلفا.

إذا لم يبدأ التحسن أو ازدادت الأعراض، فقد يحتاج الطبيب إلى إعادة الفحص أو طلب مزرعة لتحديد البكتيريا وحساسيتها. لا تضاعف الجرعة بحثا عن نتيجة أسرع. أما ضيق التنفس المتزايد أو التدهور الواضح في الحالة فلا ينتظر انتهاء العبوة.

وبخصوص السيلان المذكور ضمن الاستخدامات، فإن سيفبودوكسيم ليس خيارا موصى به في الإرشادات الحديثة لعلاجه. لا تستخدمه لهذا الغرض اعتمادا على قائمة الاستخدامات وحدها؛ فاختيار العلاج والفحوص وتقييم الشريك يحتاج إلى مراجعة مختصة.

معلومات إضافية عن الأدوية والفحوص المخبرية

أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول البروبينسيد، المستخدم في بعض حالات النقرس، لأنه قد يزيد تعرض الجسم لسيفبودوكسيم بتقليل طرحه عبر الكلى. كما تحتاج الأدوية التي قد تؤثر في الكلى إلى مراجعة عند جمعها معه، وقد يطلب الطبيب متابعة وظائف الكلى بحسب حالتك.

قبل إجراء التحاليل، اذكر أنك تستخدم هذا المضاد؛ فقد يؤثر في بعض طرق قياس السكر في البول، وقد يسبب نتيجة إيجابية لاختبار كومبس المستخدم في تقييم بعض اضطرابات الدم. هذا لا يعني أن جميع نتائج التحاليل تصبح غير موثوقة، بل يساعد المختبر والطبيب على تفسيرها واختيار الطريقة المناسبة.

إذا كنت تستخدم الوارفارين أو مضادا مشابها للتخثر، فابلغ الطبيب عند بدء العلاج؛ فقد تحتاج إلى متابعة إضافية لسيولة الدم أثناء العدوى واستعمال المضاد.

حفظ المعلق بعد تحضيره يختلف عن حفظ الأقراص

لا تطبق تعليمات حفظ الأقراص تلقائيا على الزجاجة السائلة. يحفظ معلق سيفبودوكسيم بعد تحضيره عادة في الثلاجة، مع إحكام إغلاق العبوة وعدم تجميده، ويجب اتباع تعليمات المنتج المصروف بشأن مدة صلاحيته بعد التحضير.

اطلب من الصيدلي كتابة تاريخ التحضير وموعد التخلص من المتبقي على الزجاجة. ولا تحتفظ بالباقي لعلاج عدوى لاحقة، حتى لو بدا لونه ورائحته طبيعيين. إذا ترك المعلق خارج ظروف الحفظ المطلوبة، استشر الصيدلي قبل مواصلة استخدامه، واحفظ جميع الأشكال بعيدا عن متناول الأطفال.