سيفتازيديم

ما هو دواء سيفتازيديم

سيفتازيديم هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالسبورين الجيل الثالث.
له فعالية ضد مجال واسع من الجراثيم سلبية الغرام، بما فيها الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa)، ولبعض الجراثيم إيجابية الغرام.

ما هي استخدامات سيفتازيديم؟

يستخدم لمعالجة العدوى وخصوصا تلك التي تعزى إلى الزائفة الزنجارية Pseudomonas aeruginosa.
وهي تشمل عدوى المسالك الصفراوية، والعظام والمفاصل، التليف الكيسي (التهابات الجهاز التنفسي)، التهاب باطن المقلة، العدوى في مرضى لديهم نقص المناعة (مرضى قلة العدلات)، والتهاب السحايا، التهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والتنفسي العلوي، التهابات المسالك البولية، تسمم الدم، العدوى الجلدية (بما في ذلك حروق، الغرغرينا، والتقرحات الجلدية).
كما أنها تستخدم للوقاية من العدوى الجراحية.

• ذات الرئة المكتسبة من المستشفيات مع جنتامايسين أو سيبروفلوكساسين.
• الراعوم (Meliolosis) مع سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم أو دوكسيسيكلين.

ما هي موانع استخدام سيفتازيديم؟

فرط الحساسية للسيفتازيديم، أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفتازيديم؟

ينبغي أن يعطى بحذر للمرضى الذين يعانون من فشل كلوي.

الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على أن لمركب سيفتازيديم تأثير ماسخ، يمكن استعماله أثناء الحمل.

الرضاعة الطبيعية: يمكن استعماله للأم المرضعة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفتازيديم؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة: - بروبنيسيد.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفتازيديم؟

مسحوق للزرق، 250 مغ (بشكل خماسية الهيدرات) في بالة (Vial).

ما هي ظروف تخزين سيفتازيديم؟

يجب حفظ مسحوق الزرق بعبوات مغلقة بإحكام، بعيدا عن الضوء.

الاعراض الجانبية لسيفتازيديم

الاثار الجانبية الأكثر شيوعا: الاضطرابات المعوية خاصة الإسهال، والصداع.

تفاعلات فرط الحساسية هي أكثر التأثيرات الجانبية الشائعة.
تفاعلات الطفح الجلدي متكررة نسبيا، بينما الشري، التشنج القصبي والتأقي غير شائعة.

• زيادات عابرة في الترانساميناسات 3-9%.
• كثرة الحمضات <7%.
• الاسهال <2%.
• رد فعل التحسس المناعي 2%.
• التهاب الوريد <2%.
• طفح.
• كثرة الصفيحات 2%.
• ألم موقع الحقن 1%.
• وجع البطن.
• ندرة المحببات.
• وذمة وعائية.
• لا ثباتية.
• غيبوبة.
• دوار.
• اعتلال دماغي.
• حمة.
• الهلوسة.
• زيادة تركيزات البيليروبين في المصل.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• كثرة اللمفاويات.
• طعم دم في الفم.
• مرمع عضلي.
• الغثيان أو القيء.
• استثارة عصبية عضلية.
• العدلات.
• مذل.
• تحسس ضوئي.
• حكة.
• النوبات.
• قلة الصفيحات.
• زيادات عابرة في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) or serum creati.
• شرى.

كيف يقضي سيفتازيديم على البكتيريا؟

تحتاج البكتيريا إلى جدار يحافظ على تماسكها ويحميها أثناء النمو. يعطل سيفتازيديم بناء هذا الجدار عبر الارتباط ببروتينات تشارك في تكوينه، فتفقد البكتيريا الحساسة قدرتها على البقاء. لكن وجود عدوى بكتيرية لا يعني بالضرورة أن هذا المضاد مناسب لها؛ فبعض الأنواع تمتلك وسائل مقاومة تمنع الدواء من العمل.

لهذا قد يأخذ الطبيب عينة من البول أو الدم أو موضع العدوى لإجراء مزرعة واختبار الحساسية. تساعد النتيجة على تأكيد الاختيار أو تغييره إلى مضاد أنسب. وإذا بدأ العلاج قبل ظهور النتيجة، فإن تعديله لاحقا لا يعني أن العلاج الأول كان خطأ، بل إن معلومات أدق أصبحت متاحة.

ما الذي ينبغي معرفته عن تلقي الحقن؟

يعطى هذا الدواء بالحقن الوريدي أو العضلي بحسب المستحضر والحالة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة الإعطاء. تحضير المسحوق ليس مجرد إضافة ماء؛ إذ يحتاج إلى مذيب متوافق وطريقة تحضير معقمة، وتختلف تعليماته باختلاف العبوة وطريق الاستخدام.

إذا تقرر استكمال العلاج في المنزل، فلا تتول إعطاءه بنفسك إلا بعد تدريب واضح من الفريق المعالج. اطلب شرحا عمليا للعناية بالقسطرة والتعامل مع المستلزمات، واحتفظ برقم للتواصل عند تعطل جهاز التسريب أو حدوث مشكلة في موضع الحقن.

• لا تخلط الدواء مع حقن أخرى في المحقنة أو كيس التسريب من تلقاء نفسك، حتى لو كانت كلها موصوفة لعلاج العدوى نفسها.
• افحص المحلول وفق التعليمات التي تلقيتها، ولا تستخدمه إذا وجدت جسيمات أو تسربا أو شكا في سلامة العبوة، واستشر الصيدلي.
• إذا ظهر ألم متزايد أو تورم أو تسرب حول القسطرة أثناء الإعطاء، أبلغ الممرض مباشرة ولا تحاول دفع المحلول بالقوة.

تحسن الأعراض لا يعني انتهاء العدوى

قد تنخفض الحرارة ويخف الألم قبل القضاء على العدوى تماما. لا توقف العلاج لأنك أصبحت قادرا على الذهاب إلى العمل أو ممارسة نشاطك المعتاد، بل التزم بالمدة التي يقررها الطبيب. وفي المقابل، لا تمدد العلاج باستخدام عبوات متبقية دون مراجعة.

هذا المضاد لا يعالج نزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا ينبغي مشاركته مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك. سوء استخدام المضادات يساعد على ظهور بكتيريا مقاومة، وقد يجعل علاج عدوى لاحقة أصعب. إذا لم يظهر التحسن المتوقع أو عادت الأعراض بعد تحسنها، تواصل مع الطبيب بدلا من إضافة مضاد آخر بنفسك.

متى يصبح الإسهال علامة تحتاج إلى تقييم؟

ليس كل إسهال أثناء العلاج بسيطا. فقد تؤثر المضادات الحيوية في التوازن الطبيعي لبكتيريا الأمعاء، مما يسمح أحيانا بحدوث التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة. ويمكن أن تبدأ المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه.

تواصل مع الطبيب عند حدوث إسهال شديد أو متكرر، خاصة إذا كان مائيا بكثرة أو مصحوبا بدم أو حرارة أو تقلصات واضحة في البطن. لا تتناول دواء لإيقاف حركة الأمعاء من تلقاء نفسك في هذه الحالة. وإذا رافق الإسهال دوار شديد أو قلة تبول أو عجز عن شرب السوائل، فاطلب تقييما عاجلا لاحتمال الجفاف.

لماذا قد يطلب الطبيب تحاليل أثناء العلاج؟

تساعد المتابعة على التأكد من أن العلاج فعال وأن الجسم يتخلص منه بصورة مناسبة. يخرج سيفتازيديم أساسا عن طريق الكلى، ولذلك قد تتغير خطة إعطائه عندما تتغير وظائفها، حتى لو كانت الجرعة السابقة مناسبة عند بداية العلاج.

بحسب مدة العلاج وحالتك الصحية، قد يطلب الطبيب قياس وظائف الكلى أو تعداد خلايا الدم أو فحوص الكبد. أخبره إذا كنت تخضع لغسيل الكلى أو حدث نقص ملحوظ في البول. ولدى كبار السن قد تتراجع قدرة الكلى على التخلص من الدواء دون أعراض واضحة، فلا يعتمد تحديد الخطة على العمر وحده.

أما علاج الأطفال، فيحتاج إلى حسابات يضعها الطبيب اعتمادا على الوزن والعمر ونوع العدوى ووظائف الكلى. لا يجوز استخدام جزء تقديري من جرعة شخص بالغ.

معلومات إضافية أخبر بها فريق العلاج

إذا سبق أن أصبت بتفاعل شديد بعد البنسلين أو أي مضاد من عائلة البيتا لاكتام، اشرح ما حدث بالتحديد: هل كان طفحا محدودا، أم اختناقا، أم تقشرا في الجلد؟ وصف التفاعل وتوقيته يساعدان الطبيب على تقدير الأمان، بدلا من الاكتفاء بعبارة أن لديك حساسية من المضادات.

أحضر قائمة بجميع أدويتك، بما فيها الأدوية دون وصفة. يحتاج الجمع مع مضادات من مجموعة الأمينوغليكوزيدات أو مدرات قوية مثل فوروسيميد إلى الانتباه لوظائف الكلى، ولا يعني ذلك أن الجمع ممنوع في كل الحالات. وإذا كنت تستخدم الوارفارين، فقد يقرر الطبيب متابعة سيولة الدم بصورة أقرب.

• أخبر المختبر بتلقيك سيفتازيديم، لأنه قد يؤثر في بعض طرق فحص السكر في البول وفي اختبار كومبس.
• استشر الطبيب قبل تلقي لقاح التيفوئيد الفموي الحي؛ فقد تقلل المضادات الحيوية من فعاليته.

إذا فات موعد الحقن أو حدث خطأ في الإعطاء

عند نسيان موعد أو تعذر حضور الممرض، تواصل مع الفريق المعالج لترتيب الموعد التالي. لا تضاعف الكمية ولا تقرب مواعيد الحقن من بعضها لتعويض ما فات؛ فالقرار يعتمد على جدول العلاج ووظائف الكلى.

إذا تلقيت كمية إضافية بالخطأ أو أعطيت الحقنة لشخص غير المقصود، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى إن لم تظهر أعراض. جهز اسم المستحضر ووقت الإعطاء والكمية المحتملة، ولا تحاول معالجة الخطأ منزليا.

علامات لا تنتظر معها الموعد التالي

اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم اللسان والحلق أو الإغماء بعد الحقن. كذلك يحتاج الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم إلى تقييم عاجل.

ظهور ارتباك جديد أو نعاس غير معتاد أو حركات عضلية لا إرادية أو تشنجات يستدعي تقييما عاجلا أيضا، خصوصا لدى من لديهم ضعف في وظائف الكلى. لا تفترض أن هذه التغيرات مجرد إرهاق بسبب العدوى.