سيفديتورين

ما هو دواء سيفديتورين

سيفديتورين هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين الجيل الثالث.
له فعالية ضد البكتيريا سلبية الغرام (ما عدا الزائفة الزنجارية Pseudomonas Aeruginosa)، و لبعض البكتيريا إيجابية الغرام.

ما هي استخدامات سيفديتورين؟

• التهاب القصبات المزمن (زيادة في شدة المرض، أو في حدة أعراضه).
• التهابات الرئة أو ذات الرئة.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين.
• التهابات الجلد.

ما هي موانع استخدام سيفديتورين؟

يمنع استخدام سيفديتورين في الحالات التالية:

• فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• في حالة فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.
• وجود حساسية لبروتينات الحليب (و ليس عدم تحمل اللاكتوز).
• حالات فقر الكارنتين (حمض أميني) في الجسم.

ما هي احتياطات استخدام سيفديتورين؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي".
لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان العلاج يفرز في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب قبل البدء بتناول العلاج في حال كانت المريضة مرضعًا.

قد يسبب العلاج اختلالًا في عملية تجلط الدم (ارتفاع في الـ INR) في حالات خاصة، خاصة إذا كان المريض يعاني من فقر أو نقص في التغذية.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى أو في الكبد والمصابين بالصرع أو أي اعتلالات تشنجية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

تحتوي أقراص العلاج على مادة "كازينات الصوديوم" والتي لوحظ بأنها قد تسبب فرط حساسية للمرضى الذين يعانون من حساسية لبروتينات الحليب وليس للاكتوز (كما في حالات عدم تحمل اللاكتوز).

تناول العلاج لفترات طويلة قد يسبب فقرًا في مادة الكارنتين (حمض أميني) مع مرور الوقت.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفديتورين؟

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات الحموضة (مثل هيدروكسيد الألمنيوم، كربونات المغنيسيوم وغيرها): تقلل من تركيز العلاج وبالتالي من مفعوله العلاجي، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي منها.
• محصرات مستقبلات الهيستامين-2 (مثل الرانيتيدين، الفاموتيدين والسيميتيدين وغيرها والتي تستخدم في علاج عسر الهضم والقرحة وغيرها): تقلل من تركيز العلاج وبالتالي من مفعوله العلاجي، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي منها.
• مثبطات مضخة البروتون (مثل الأوميبرازول، اللانسوبرازول، البنتوبرازول وغيرها): تقلل من تركيز العلاج وبالتالي من مفعوله العلاجي، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي منها.
• بروبينسيد.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفديتورين؟

أقراص: 200 مغ، 400 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفديتورين؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء.

كيفية استخدام سيفديتورين

يفضل تناول العلاج مع وجبة الطعام لتحسين الامتصاص.

الاعراض الجانبية لسيفديتورين

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• إسهال بنسبة 11-15%.
• غثيان بنسبة 4-6%.
• صداع بنسبة 2-3%.
• ألم في البطن بنسبة 2%.
• تخمة بنسبة 1-2%.
• قيء بنسبة 1%.
• التهابات بكتيرية/فطرية فائقة.
• التهاب القولون القاسي.
• حساسية.
• زيادة وقت النزيف.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• التهابات المهبل.

كيف يقضي سيفديتورين على البكتيريا؟

يعمل سيفديتورين عبر تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. وتحتوي الأقراص على صورة دوائية تتحول بعد امتصاصها إلى المادة الفعالة التي تقاوم العدوى.

لكن هذا التأثير لا يشمل الفيروسات، لذلك لا يفيد الدواء في نزلات البرد أو الإنفلونزا. حتى تغير لون البلغم لا يكفي وحده للحكم على الحاجة إلى مضاد حيوي؛ يعتمد الاختيار على تقييم الطبيب، وقد يحتاج الأمر إلى مزرعة لتحديد البكتيريا ومدى حساسيتها للعلاج.

كيف تتابع تحسن العدوى أثناء العلاج؟

راقب اتجاه الأعراض، لا عرضا واحدا فقط. انخفاض الحرارة وتحسن التنفس أو البلع وتراجع احمرار الجلد علامات قد تساعد الطبيب على تقييم الاستجابة، بحسب موضع العدوى. وقد يستمر التعب أو السعال بعض الوقت رغم بدء التحسن.

إذا لم تلاحظ تحسنا خلال الأيام الأولى، أو ظهرت أعراض جديدة، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد حيوي من تلقاء نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق الوصفة وحالتك الصحية. أما ضيق التنفس الشديد أو التشوش أو التدهور السريع فيستدعي تقييما عاجلا.

لا تشارك الأقراص مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك، ولا تحتفظ بالبقايا لعلاج التهاب قادم. التشابه بين الأعراض لا يعني أن السبب واحد أو أن الدواء مناسب لكليكما.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

قد تنشغل بالعمل أو تنسى الدواء خارج المنزل. عند تذكر الجرعة المنسية، تناولها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الموعدان متقاربان، اسأل الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بعبوة الدواء واذكر وقت التناول والكمية المحتملة. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف إذا حدثت تشنجات أو فقدان للوعي أو صعوبة في التنفس.

الإسهال أثناء المضاد الحيوي: متى يحتاج إلى فحص؟

قد يكون اضطراب الأمعاء خفيفا، ويمكن أن يساعد شرب السوائل على تعويض الفاقد. لكن الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خصوصا مع مغص أو حرارة أو دم في البراز، يحتاج إلى مراجعة طبية سريعة. يمكن أن يدل ذلك على التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، وقد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه بأسابيع.

لا تبدأ دواء لإيقاف الإسهال، مثل لوبيراميد، من تلقاء نفسك عند وجود هذه العلامات. أخبر الطبيب أيضا إذا قل التبول أو شعرت بدوار واضح أو جفاف بالفم، فهذه علامات محتملة لنقص السوائل.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

بعض التفاعلات تحتاج إلى تصرف سريع، وليس مجرد مراقبتها في المنزل. أوقف الدواء واطلب المساعدة العاجلة عند ظهور علامات تحسس شديد أو تفاعل جلدي خطير.

• تورم مفاجئ في الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صفير بالصدر وصعوبة في التنفس، أو شعور بالإغماء: اطلب الإسعاف فورا.
• طفح ينتشر بسرعة مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات بالفم أو العينين، خاصة مع الحمى: توجه إلى الطوارئ.
• نزيف غير معتاد، أو كدمات كثيرة دون سبب واضح، أو دم في البول أو البراز: اطلب تقييما طبيا عاجلا.

هل يؤثر الدواء في نتائج التحاليل؟

أخبر الطبيب وموظف المختبر أنك تتناول سيفديتورين قبل إجراء التحاليل. فقد يعطي نتيجة إيجابية كاذبة للسكر في البول عند استخدام بعض طرق الفحص الكيميائية، ولا يعني ذلك وحده الإصابة بالسكري أو تدهور ضبطه.

يمكن كذلك أن يؤثر في اختبار كومبس المستخدم في تقييم بعض مشكلات الدم. ذكر اسم المضاد الحيوي يساعد على تفسير النتيجة في سياقها الصحيح، ولا يستدعي إيقاف العلاج لمجرد قرب موعد التحليل.

استخدامه للأطفال وكبار السن

لا تفترض أن قرص البالغين يصلح لطفل بمجرد تقسيمه. سلامة سيفديتورين وفعاليته غير مثبتتين لدى الأطفال الأصغر سنا في النشرة الأمريكية، ويحدد الطبيب مدى ملاءمته حسب العمر والنشرة المحلية، أو يختار بديلا تتوافر له بيانات مناسبة.

لدى كبار السن، لا يعتمد اختيار الجرعة على العمر وحده؛ لوظائف الكلى دور أساسي، لأنها قد تتراجع دون أعراض واضحة. لذلك قد يطلب الطبيب فحصها قبل العلاج أو أثناءه، خصوصا عند وجود جفاف أو أمراض مزمنة.