سيفدينير

ما هو دواء سيفدينير

سيفدينير هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات الجيل الثالث. Cefdinir مضاد للجراثيم سلبية الغرام (بالإنجليزية: gram negative)، ما عدا الزائفة الزنجارية (بالإنجليزية: Pseudomonas Aeruginosa)، وله أثر على بعض الجراثيم إيجابية الغرام (بالإنجليزية: gram positive).

ما هي استخدامات سيفدينير؟

مضاد حيوي يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية خاصة سالبة الغرام:

• الإلتهاب الرئوي أو ذات الرئة (غير المكتسبة أو متعلقة بالمستشفى).
• التهاب الجيوب الفكية العلوية الحاد.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين.
• في حالات إلتهاب القصبات المزمن (زيادة في شدة المرض، أو في حدة أعراضه).
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• الالتهابات الجلدية المختلفة وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفدينير؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجد فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفدينير؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.
• الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعا.
• يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود إعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
• في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.
• تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/ العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.
• التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/ العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفدينير؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• العلاجات التي تحتوي على الحديد.
• مضادات الحموضة مثل هيدروكسيد الألمنيوم، وكربونات المغنيسيوم وغيرها.
• قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة.

ما هي جرعات سيفدينير وطرق الاستعمال؟

البالغين: 300 ملغ مرتين يوميا، مدة تتراوح من 5-10 أيام.

جرعة سيفدينير للاطفال:

الأطفال: 5 مل مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفدينير؟

• كبسولات تركيز: 300 ملغ.
• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم) تركيز: 125 ملغ/ 5 مل (60 مل، 100 مل).
• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم) تركيز: 250 ملغ/ 5 مل (60 مل، 100 مل).

ما هي ظروف تخزين سيفدينير؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدا عن الحرارة والرطوبة. يحفظ الشراب في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية).

يجب التخلص من أي كمية متبقية بعد 10 أيام.

الاعراض الجانبية لسيفدينير

من الأعراض الجانبية الاكثر شيوعا:

• اسهال.
• صداع.
• طفح جلدي.
• غثيان وتقيؤ.
• ألم في البطن.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• الاسهال 8-15%.
• الالتهابات المهبلية <4%.
• غثيان 3%.
• طفح 3%.
• صداع 2%.
• زيادة الكريات البيض في البول 2%.
• زيادة بروتين البول 1-2%.
• انخفاض الخلايا الليمفاوية 1%.
• سكر البول 1%.
• زيادة الفوسفاتيز القلوية 1%.
• زيادة الحمضات 1%.
• زيادة الصفائح الدموية 1%.

كيف يعمل سيفدينير، ولماذا لا يفيد مع نزلات البرد؟

يعطل سيفدينير بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. لكن الفيروسات لا تمتلك هذا الجدار، لذلك لا يعالج الدواء الزكام أو الإنفلونزا، ولا تكون كل حالة سعال أو ألم حلق سببا لاستخدامه.

اختيار المضاد المناسب لا يعتمد على اسم العدوى وحده؛ فقد يحتاج الطبيب إلى تقييم الأعراض أو طلب مزرعة لمعرفة الجرثومة ومدى حساسيتها. لا تستخدم عبوة متبقية من وصفة سابقة، ولا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك، فالتشابه لا يعني أن السبب واحد.

نصائح عملية لتناول الكبسولات والمعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة، فقد يكون تناوله مع وجبة خفيفة أكثر راحة. حاول ربط مواعيده بروتين ثابت في يومك، مع الالتزام بالتوقيت الذي حدده الطبيب أو الصيدلي.

عند إعطاء المعلق الفموي لطفل، لا تعتمد على حجم الجرعة الذي تناوله أخوه أو على وصفة قديمة؛ فالكمية المناسبة تتأثر بوزن الطفل ونوع العدوى وتركيز المستحضر ووظائف الكلى، ويحددها الطبيب أو الصيدلي.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم سرنجة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ، لأن أحجام الملاعق تختلف.
• إذا استلمت الدواء على هيئة مسحوق غير محضر، اطلب من الصيدلي تحضيره أو شرح تعليمات العبوة بدقة، ولا تضف الماء بالتخمين.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء أو بصق جزءا منه، استشر الصيدلي قبل إعادة الجرعة؛ فالتصرف يعتمد على توقيت القيء والكمية التي يحتمل أنه ابتلعها.

هل يمكن أن يتغير لون البراز إلى الأحمر؟

قد يظهر لون أحمر في البراز عند تناول سيفدينير مع منتجات تحتوي على الحديد، ومنها بعض أنواع الحليب الصناعي. يحدث ذلك بسبب تكون مركب ملون في الجهاز الهضمي، وقد يكون التغير غير ضار ولا يعني بالضرورة وجود نزيف.

لا تفترض مع ذلك أن كل احمرار سببه الدواء. إذا رأيت دما واضحا، أو صاحبه ألم شديد أو إسهال متكرر أو دوخة، فتواصل مع الطبيب. ويمكنك وصف اللون والأعراض للصيدلي للمساعدة في تحديد الخطوة المناسبة.

• وجود الحديد في الحليب الصناعي لا يستدعي عادة تغيير الحليب أو إيقافه أثناء العلاج.
• أما مكملات الحديد ومضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم، فقد تقلل امتصاص المضاد؛ اطلب من الصيدلي تحديد الفاصل الزمني المناسب بدلا من إيقاف علاج تحتاجه من نفسك.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض الأعراض تحتاج إلى تصرف سريع، لا إلى انتظار موعد المتابعة. أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.

الإسهال المائي الشديد أو المصحوب بدم، خاصة مع مغص أو حمى، يستدعي تقييما عاجلا أيضا. قد يكون مرتبطا بالتهاب القولون الناتج عن المضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك في هذه الحالة.

• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر طفح مع فقاعات أو تقشر بالجلد أو تقرحات في الفم أو العينين.
• تواصل سريعا مع الطبيب إذا تعذر شرب السوائل أو ظهرت علامات جفاف مثل قلة التبول وجفاف الفم والدوخة.
• إذا حدثت تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي، اطلب الطوارئ، خاصة لدى من يعانون من قصور الكلى.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب؛ عندئذ تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من كيفية ترتيب المواعيد.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من الزجاجة دون إشراف، اتصل بمركز السموم أو اطلب مساعدة طبية فورا حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء.

المتابعة والفحوص أثناء العلاج

راقب مسار الأعراض، لا مجرد انخفاض الحرارة مؤقتا. إذا لم تبدأ حالتك بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو زاد الألم أو ظهرت أعراض جديدة، فراجع الطبيب؛ قد تحتاج الحالة إلى إعادة تقييم، وليس إلى زيادة الكمية أو إضافة مضاد آخر بنفسك.

أخبر الطبيب والمختبر بأنك تتناول سيفدينير قبل إجراء التحاليل؛ فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات سكر البول وبعض اختبارات الدم، مثل اختبار كومبس. لدى مريض السكري، لا ينبغي تعديل العلاج اعتمادا على نتيجة غير متوقعة لسكر البول قبل مناقشتها مع المختص.