سيفدينير

ما هو دواء سيفدينير

سيفدينير هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات الجيل الثالث. Cefdinir مضاد للجراثيم سلبية الغرام (بالإنجليزية: gram negative)، ما عدا الزائفة الزنجارية (بالإنجليزية: Pseudomonas Aeruginosa)، وله أثر على بعض الجراثيم إيجابية الغرام (بالإنجليزية: gram positive).

ما هي استخدامات سيفدينير؟

مضاد حيوي يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية خاصة سالبة الغرام:

• الإلتهاب الرئوي أو ذات الرئة (غير المكتسبة أو متعلقة بالمستشفى).
• التهاب الجيوب الفكية العلوية الحاد.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين.
• في حالات إلتهاب القصبات المزمن (زيادة في شدة المرض، أو في حدة أعراضه).
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• الالتهابات الجلدية المختلفة وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفدينير؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفدينير؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.
• الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعا.
• يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود إعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
• في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.
• تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/ العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.
• التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/ العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفدينير؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• العلاجات التي تحتوي على الحديد.
• مضادات الحموضة مثل هيدروكسيد الألمنيوم، وكربونات المغنيسيوم وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة.

ما هي جرعات سيفدينير وطرق الاستعمال؟

البالغين: 300 ملغ مرتين يوميا، مدة تتراوح من 5-10 أيام.

جرعة سيفدينير للاطفال:

الأطفال: 5 مل مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفدينير؟

• كبسولات تركيز: 300 ملغ.
• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم) تركيز: 125 ملغ/ 5 مل (60 مل، 100 مل).
• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم) تركيز: 250 ملغ/ 5 مل (60 مل، 100 مل).

ما هي ظروف تخزين سيفدينير؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدا عن الحرارة والرطوبة ويحفظ الشراب في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية).

يجب التخلص من أي كمية متبقية بعد 10 أيام.

الاعراض الجانبية لسيفدينير

من الأعراض الجانبية الاكثر شيوعا:

• اسهال.
• صداع.
• طفح جلدي.
• غثيان وتقيؤ.
• ألم في البطن.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• الاسهال 8-15%.
• الالتهابات المهبلية أقل من 4%.
• غثيان 3%.
• طفح 3%.
• صداع 2%.
• زيادة الكريات البيض في البول 2%.
• زيادة بروتين البول 1-2%.
• انخفاض الخلايا الليمفاوية 1%.
• سكر البول 1%.
• زيادة الفوسفاتيز القلوية 1%.
• زيادة الحمضات 1%.
• زيادة الصفائح الدموية 1%.

كيف يقاوم سيفدينير البكتيريا؟

يعمل سيفدينير على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكنه لا يؤثر في الفيروسات؛ لذلك لن يعالج نزلات البرد أو الإنفلونزا، حتى لو صاحبها احتقان أو تغير في لون إفرازات الأنف.

اختيار هذا المضاد يعتمد على موضع العدوى ونوع البكتيريا المتوقع وحساسيتها للعلاج. لا تستخدم بقايا وصفة سابقة عند عودة ألم الحلق، ولا تشارك الدواء مع أحد من أفراد الأسرة؛ فتشابه الأعراض لا يعني أن السبب واحد.

نصائح عملية لتناول الكبسولات والمعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناوله، فقد يكون أخذه مع وجبة خفيفة أكثر راحة. حاول ربط مواعيده بعادة يومية ثابتة، واستخدم منبها إذا كانت مواعيد العمل أو الدراسة تربك انتظامك.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق الحالة ووظائف الكلى، وللأطفال يؤخذ الوزن في الاعتبار أيضا. لا تعتمد على كمية ثابتة لكل الأطفال، ولا تنقل حجم الجرعة من عبوة قديمة إلى أخرى؛ فقد يختلف تركيز المعلق بين المستحضرات.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال لتوزيع الدواء بالتساوي.
• قس الكمية بسرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس بملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة.
• إذا تسلمت العبوة على هيئة مسحوق غير محضر، اطلب من الصيدلي تحضيرها أو شرح كمية الماء المطلوبة حسب العبوة. لا تضف الماء بالتخمين.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، لأن القرار يعتمد على توقيت القيء وما إذا كان الدواء قد خرج معه.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان. إذا لم تعرف هل الموعد التالي قريب، استعن بالصيدلي لتحديد التصرف المناسب.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من الزجاجة بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء وتركيزه والكمية المحتملة، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس تستدعي الإسعاف العاجل.

علامات تستدعي المساعدة الطبية دون تأخير

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى الموعد التالي. وقد تظهر مشكلات مرتبطة بالمضاد أثناء العلاج أو بعد انتهائه، لذلك أخبر الطبيب بأنك تناولته مؤخرا عند تقييم أي أعراض جديدة.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا حدث تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو دوار شديد مع طفح؛ فقد تكون هذه علامات حساسية خطيرة.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح مع فقاعات أو تقشر في الجلد أو تقرحات بالفم والعينين.
• راجع الطبيب عند إسهال مائي شديد أو مستمر، خاصة مع دم أو حمى أو تقلصات قوية. قد يكون مرتبطا بعدوى المطثية العسيرة، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك.
• أبلغ الطبيب عند اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو نقص واضح في التبول.

هل تغير لون البراز إلى الأحمر يعني وجود نزيف؟

قد يصبح البراز مائلا إلى الأحمر عند تناول سيفدينير مع منتجات تحتوي على الحديد، ومنها بعض أنواع حليب الأطفال المدعم. يحدث ذلك بسبب تكون مركب ملون في الجهاز الهضمي، وقد يكون غير ضار.

مع ذلك، لا تفترض أن كل احمرار سببه الدواء. وجود ألم شديد أو إسهال أو دوخة، أو الشك في وجود دم، يستدعي التقييم الطبي. ويمكن عادة الاستمرار بحليب الأطفال المدعم بالحديد، بينما تحتاج مكملات الحديد المنفصلة إلى تنظيم توقيتها مع الصيدلي.

معلومات إضافية قبل التحاليل ومتابعة التحسن

أخبر المختبر والطبيب بأنك تتناول هذا المضاد؛ فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات سكر البول وبعض اختبارات الدم المتعلقة بالأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء. لا تعدل علاج السكري بناء على نتيجة غير متوقعة قبل مراجعتها.

اذكر أيضا دواء البروبينسيد إن كنت تستخدمه، لأنه قد يرفع مستوى سيفدينير في الدم. أما إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو ازدادت الحمى أو ظهر عرض جديد، فتواصل مع الطبيب بدلا من تمديد العلاج أو تبديل المضاد بنفسك.