سيفدينير

ما هو دواء سيفدينير

سيفدينير هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات الجيل الثالث. Cefdinir مضاد للجراثيم سلبية الغرام (بالإنجليزية: gram negative)، ما عدا الزائفة الزنجارية (بالإنجليزية: Pseudomonas Aeruginosa)، وله أثر على بعض الجراثيم إيجابية الغرام (بالإنجليزية: gram positive).

ما هي استخدامات سيفدينير؟

مضاد حيوي يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية خاصة سالبة الغرام:

• الإلتهاب الرئوي أو ذات الرئة (غير المكتسبة أو متعلقة بالمستشفى).
• التهاب الجيوب الفكية العلوية الحاد.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين.
• في حالات إلتهاب القصبات المزمن (زيادة في شدة المرض، أو في حدة أعراضه).
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• الالتهابات الجلدية المختلفة وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفدينير؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفدينير؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.
• الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعا.
• يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود إعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
• في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.
• تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/ العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.
• التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/ العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفدينير؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• العلاجات التي تحتوي على الحديد.
• مضادات الحموضة مثل هيدروكسيد الألمنيوم، وكربونات المغنيسيوم وغيرها.
• قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة.

ما هي جرعات سيفدينير وطرق الاستعمال؟

البالغين: 300 ملغ مرتين يوميا، مدة تتراوح من 5-10 أيام.

جرعة سيفدينير للاطفال:

الأطفال: 5 مل مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفدينير؟

• كبسولات تركيز: 300 ملغ.
• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم) تركيز: 125 ملغ/ 5 مل (60 مل، 100 مل).
• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم) تركيز: 250 ملغ/ 5 مل (60 مل، 100 مل).

ما هي ظروف تخزين سيفدينير؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدا عن الحرارة الرطوبة. ويحفظ الشراب في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية).

يجب التخلص من أي كمية متبقية بعد 10 أيام.

الاعراض الجانبية لسيفدينير

من الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

• إسهال.
• صداع.
• طفح جلدي.
• غثيان وتقيؤ.
• ألم في البطن.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• الإسهال 8-15%.
• الالتهابات المهبلية <4%.
• غثيان 3%.
• طفح 3%.
• صداع 2%.
• زيادة الكريات البيض في البول 2%.
• زيادة بروتين البول 1-2%.
• انخفاض الخلايا الليمفاوية 1%.
• سكر البول 1%.
• زيادة الفوسفاتيز القلوية 1%.
• زيادة الحمضات 1%.
• زيادة الصفائح الدموية 1%.

كيف يقضي سيفدينير على البكتيريا؟

تحتاج البكتيريا إلى جدار يحميها ويساعدها على البقاء. يعطل سيفدينير بناء هذا الجدار، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. لكن وجود التهاب أو ارتفاع في الحرارة لا يعني تلقائيا أن هذا المضاد مناسب؛ فالاختيار يعتمد على مكان العدوى ونوع الجرثومة المتوقع، وأحيانا على نتيجة المزرعة.

لا يعالج الدواء الفيروسات المسببة للزكام والإنفلونزا. لذلك، لا تستخدم بقايا وصفة سابقة عند عودة ألم الحلق، ولا تشارك الدواء مع فرد من الأسرة حتى لو تشابهت الأعراض؛ فقد يكون السبب مختلفا ويحتاج إلى علاج آخر.

نصائح عملية لتناول الكبسولات والمعلق الفموي

يمكن تناول سيفدينير مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناوله، فقد يساعد أخذه مع وجبة خفيفة. حاول ربط موعده بعادة يومية ثابتة تتوافق مع الوصفة، واستخدم تنبيها على الهاتف إذا كنت تنسى المواعيد.

أما السائل المستخدم للأطفال فهو معلق فموي، ويحتاج إلى الرج جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي. لا تعتمد على ملعقة المطبخ، لأن سعتها غير دقيقة وقد تعطي الطفل كمية مختلفة عما وصف له.

• استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس التي يوفرها الصيدلي، واطلب منه توضيح العلامة المطلوبة عليها.
• إذا كان الدواء لا يزال مسحوقا، فلا تضف الماء بالتخمين؛ اطلب تحضيره في الصيدلية أو اتبع تعليمات التحضير الخاصة بالعبوة بدقة.
• عند صرف عبوة جديدة، راجع التركيز المكتوب عليها؛ فقد يختلف بين العبوات، ولا يصح نقل حجم الجرعة السابق تلقائيا. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة من نفسك. أخبر الصيدلي بوقت القيء ومدى قربه من تناول الجرعة ليحدد التصرف المناسب.

هل تغير لون البراز إلى الأحمر يستدعي القلق؟

قد يظهر البراز بلون أحمر أو مائل إلى الحمرة عند تناول سيفدينير مع منتجات تحتوي على الحديد، ومنها بعض أنواع حليب الرضع. يحدث ذلك بسبب تكون مركب غير قابل للامتصاص بين الحديد والدواء أو نواتج تحلله، ولا يعني هذا اللون وحده وجود نزيف.

مع ذلك، لا تفترض أن كل تغير أحمر في البراز سببه هذا التفاعل. إذا لاحظت دما واضحا، أو صاحبه ألم شديد أو دوخة أو إسهال متكرر، فاطلب تقييما طبيا. ويمكن سؤال الصيدلي عن الفصل المناسب بين مكمل الحديد والمضاد؛ أما حليب الرضع المدعم بالحديد فيمكن إعطاؤه معه، ولا يحتاج إلى الاستبدال لمجرد استخدام العلاج.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المتابعة. أوقف الدواء واطلب الطوارئ إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو شعور بالإغماء. كذلك يحتاج الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم إلى تقييم عاجل.

قد يحدث التهاب في القولون مرتبط بالمضادات الحيوية أثناء العلاج أو بعد انتهائه بفترة. تواصل مع الطبيب سريعا عند ظهور إسهال مائي شديد أو متكرر، خاصة مع حمى أو مغص أو دم في البراز. لا تحاول إيقافه بأدوية الإسهال من نفسك قبل استشارة الطبيب.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي، خصوصا لدى من لديهم ضعف في وظائف الكلى.
• راجع الطبيب إذا أصبحت العدوى أسوأ أو لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى؛ فقد تحتاج الحالة إلى إعادة تقييم، وليس إلى زيادة الجرعة ذاتيا.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان. وإذا لم تعرف هل الموعد التالي قريب أم لا، اسأل الصيدلي بحسب جدول وصفتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب مساعدة طبية دون انتظار الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء.

أخبر المختبر أنك تتناول سيفدينير

قد يؤثر العلاج في نتائج بعض الفحوص، مثل بعض اختبارات السكر في البول واختبار كومبس المستخدم في تقييم مشكلات الدم. هذا لا يعني أن كل نتيجة غير طبيعية سببها الدواء، لكنه يساعد الطبيب على تفسيرها بصورة صحيحة. إذا كان لديك تحليل مقرر، أخبر الطبيب وفني المختبر باسم العلاج قبل أخذ العينة، ولا توقفه لمجرد إجراء الفحص دون توجيه طبي.