سيفوروكسيم

ما هو دواء سيفوروكسيم

السيفوروكسيم (بالإنجليزية: Cefuroxime) هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين (الجيل الثاني).
له تأثير مضاد على الجراثيم موجبة الغرام مثل العنقوديات (بالإنجليزية: Staphylococcus)، ومضاد لبعض الجراثيم سلبية الغرام.

ما هي استخدامات سيفوروكسيم؟

يستخدم دواء سيفوروكسيم في علاج:

• التهابات العظام والمفاصل.
• التهاب الشعب الهوائية.
• السيلان.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الصفاق.
• التهابات البلعوم.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• العدوى الجلدية (بما في ذلك التهابات الأنسجة اللينة).
• عدوى الجهاز البولي.
• الوقاية من العدوى الجراحية.
• مرض لايم.

ما هي موانع استخدام سيفوروكسيم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية للسيفوروكسيم، أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفوروكسيم؟

سيفوروكسيم والكلى: يستخدم دواء سيفوروكسيم بحذر تحت إشراف الطبيب لدى المرضى الذين يعانون من فشل كلوي.

سيفوروكسيم والحمل: من خلال التجارب التي أجريت على الحيوانات ظل الدواء آمناً حتى عند زيادة الجرعة إلى ستين ضعف الجرعة الخاصة بالإنسان، وبالرغم من ذلك يجب استشارة الطبيب وتناول الدواء بحذر.

سيفوروكسيم والرضاعة: يستطيع سيفوروكسيم المرور من حليب الأم، ولكن لم تسجل أي أضرار مع تناول الجرعات العادية.

سيفوروكسيم للأطفال والرضع: تعدل الجرعة على حسب العمر وحسب الوزن لكل طفل.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفوروكسيم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بروبنيسيد.
• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• إجراء اختبار البول السكري، أو اختبار الجلوكوز في الدم، (يعطي نتائج سلبية كاذبة).

ما هي جرعات سيفوروكسيم وطرق الاستعمال؟

التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين: 250 مغ صباحا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد: 250 مغ صباحا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام.

التهابات الجلد، بنية الجلد غير المعقدة: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهابات المسالك البولية غير المعقدة: 125-250 مغ كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام.

السيلان:

• غير المعقد: 1 غم عن طريق الفم مرة، أو 1.5 غم عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة.
• المعقد: 750 مغ عن طريق الحقن العضلي كل 8 ساعات.

مرض لايم المبكر: 500 مغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 20 يوما.

الالتهابات الشديدة أو المعقدة: 1.5 غم بالحقن العضلي أو الوريدي كل 8 أو 6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفوروكسيم؟

يتواجد الدواء في صورة:

• محلول معلق للفم: 125 مغ/ 5 مل، 250 مغ/ 5 مل.
• مسحوق للحقن: 750 مغ، 1.5 غم، 7.5 غم، 75 غم، 225 غم.
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفوروكسيم؟

مسحوق الحقن يجب حفظه بعبوات مغلقة بإحكام بعيدة عن الضوء.

كيفية استخدام سيفوروكسيم

هذا الدواء يقلل من فاعلية حبوب تحديد النسل، لذا يجب اخبار الطبيب لأنه قد تحتاج المرأة تغيير وسيلة منع الحمل.

يجب أن يؤخذ الدواء على طول الفترة الموصوفة، لانه قد تتحسن الأعراض، ولكن الالتهاب لم يشفى بعد.

يجب أن يشرب الماء بكميات كافية.

الاعراض الجانبية لسيفوروكسيم

من الأعراض الجانبية لدواء سيفوروكسيم:

• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
• ألم في المعدة.
• الدوخة والنعاس.
• طفح جلدي.
• حكة.
• تورم (خاصة في الوجه، اللسان، الحلق).
• دوار شديد.
• صعوبة في التنفس.
• الإسهال 4-11%.
• انخفاض الهيموجلوبين 10%.
• الغثيان أو القيء 3-7%.
• الطفح الجلدي 3%.
• التهاب الوريد الخثاري 2%.
• فقر الدم.
• ركود صفراوي.
• التهاب القولون.
• ضيق النفس.
• زيادة في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) and creatinine.
• يرقان.
• التهاب الكلية.
• تقلصات المعدة.

كيف يقاوم سيفوروكسيم العدوى؟

يعمل سيفوروكسيم على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. لكنه لا يعالج الفيروسات؛ لذلك لا يفيد في نزلات البرد والإنفلونزا ما لم يشخص الطبيب عدوى بكتيرية تستدعي استخدامه.

وجود اسم مرض ضمن استخدامات المضاد لا يعني أنه الخيار المناسب لكل مريض. يختار الطبيب العلاج بحسب موضع العدوى وشدتها واحتمال مقاومة البكتيريا، وقد يستعين بمزرعة لتحديد المضاد الأنسب. لا تستخدم بقايا وصفة سابقة حتى لو بدت الأعراض متشابهة.

نصائح عملية للأقراص والمعلق الفموي

تختلف تعليمات التناول بحسب الشكل الدوائي. يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه وفق النشرة، وقد يساعد تناولها بعد الطعام على تحسين الامتصاص، بينما يؤخذ المعلق الفموي مع الطعام. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان ابتلاع القرص صعبا، فلا تسحقه من تلقاء نفسك؛ فطعمه عند السحق شديد المرارة، ويمكن للصيدلي مراجعة البديل المناسب. الأقراص والمعلق ليسا قابلين للاستبدال تلقائيا بنفس الكمية، لأن امتصاصهما يختلف.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى يتوزع الدواء بالتساوي.
• استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة.
• اترك تحضير المعلق للصيدلي، أو اتبع تعليمات المستحضر بدقة، ولا تضف ماء إضافيا بعد تحضيره لتخفيف طعمه.
• إذا تقيأت بعد التناول، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي لأن القرار يعتمد على توقيت القيء والشكل المستخدم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. قد يساعدك تنبيه الهاتف أو تسجيل المواعيد، خاصة عندما تتعدد الأدوية في يومك.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو اطلب تقييما طبيا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة تشنجات، خصوصا لدى من لديهم ضعف في وظائف الكلى. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

بعض الأعراض المذكورة ضمن الآثار الجانبية تحتاج تصرفا عاجلا، وليست مجرد إزعاج عابر. أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء. كذلك يستدعي الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم تقييما عاجلا.

• راجع الطبيب سريعا عند حدوث إسهال شديد أو مستمر، خاصة إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية. قد يظهر التهاب القولون المرتبط بالمضادات أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال دون استشارة.
• اطلب تقييما طبيا عند اصفرار العينين أو الجلد، أو قلة البول بوضوح، أو ظهور كدمات غير معتادة.
• أبلغ الطبيب إذا ازدادت العدوى سوءا أو لم تبدأ الأعراض في التحسن خلال الأيام الأولى؛ لا تمدد العلاج أو تغير المضاد بنفسك.

أدوية الحموضة وحبوب منع الحمل: توضيحات مفيدة

قد تقلل الأدوية التي تخفض حموضة المعدة امتصاص سيفوروكسيم أكسيتيل الفموي. إذا كنت تتناول علاجا للحموضة يوميا أو تستخدم مضادا للحموضة بعد الوجبات، فاذكر اسمه للصيدلي؛ قد تحتاج إلى فصل مواعيد التناول أو مراجعة العلاج، ولا توقف دواء موصوفا بنفسك.

لا تشير الإرشادات الحديثة إلى أن سيفوروكسيم يخفض فعالية حبوب منع الحمل مباشرة. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يقللان امتصاص الحبوب؛ عند حدوثهما اتبعي تعليمات نشرة وسيلة منع الحمل واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

حفظ المعلق والأقراص في المنزل

تحفظ الأقراص في عبوتها بعيدا عن الرطوبة والحرارة وعن متناول الأطفال؛ خزانة الحمام ليست مكانا مناسبا بسبب البخار المتكرر. أما المعلق بعد تحضيره فيحفظ عادة في الثلاجة دون تجميد، مع الالتزام بتعليمات العبوة وتاريخ التخلص الذي يحدده الصيدلي.

لا تعتمد على تغير اللون أو الرائحة لمعرفة صلاحية المعلق، فقد تنتهي مدة استخدامه دون تغير ظاهر. لا تحتفظ بما تبقى لعلاج عدوى لاحقة، واسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمن منه.