سيفوروكسيم

ما هو دواء سيفوروكسيم

السيفوروكسيم (بالإنجليزية: Cefuroxime) هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين (الجيل الثاني)، وله تأثير مضاد على الجراثيم موجبة الغرام مثل العنقوديات (بالإنجليزية: Staphylococcus)، ومضاد لبعض الجراثيم سلبية الغرام.

ما هي استخدامات سيفوروكسيم؟

يستخدم دواء سيفوروكسيم في علاج:

• التهابات العظام والمفاصل.
• التهاب الشعب الهوائية.
• السيلان.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الصفاق.
• التهابات البلعوم.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• العدوى الجلدية (بما في ذلك التهابات الأنسجة اللينة).
• عدوى الجهاز البولي.
• الوقاية من العدوى الجراحية.
• مرض لايم.

ما هي موانع استخدام سيفوروكسيم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية للسيفوروكسيم، أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفوروكسيم؟

سيفوروكسيم والكلى: يستخدم دواء سيفوروكسيم بحذر وتحت إشراف الطبيب لدى المرضى الذين يعانون من فشل كلوي.

سيفوروكسيم والحمل: من خلال التجارب التي أجريت على الحيوانات، ظل الدواء آمنًا حتى عند زيادة الجرعة إلى ستين ضعف الجرعة الخاصة بالإنسان، وبالرغم من ذلك يجب استشارة الطبيب وتناول الدواء بحذر.

سيفوروكسيم والرضاعة: يستطيع سيفوروكسيم المرور من حليب الأم، ولكن لم تسجل أي أضرار مع تناول الجرعات العادية.

سيفوروكسيم للأطفال والرضع: تعدل الجرعة على حسب العمر وحسب الوزن لكل طفل.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفوروكسيم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بروبنيسيد.
• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• إجراء اختبار البول السكري، أو اختبار الجلوكوز في الدم (يعطي نتائج سلبية كاذبة).

ما هي جرعات سيفوروكسيم وطرق الاستعمال؟

التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين: 250 مغ صباحًا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد: 250 مغ صباحًا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام.

التهابات الجلد، بنية الجلد غير المعقدة: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهابات المسالك البولية غير المعقدة: 125-250 مغ كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام.

السيلان:

• غير المعقد: 1 غم عن طريق الفم مرة، أو 1.5 غم عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة.
• المعقد: 750 مغ عن طريق الحقن العضلي كل 8 ساعات.

مرض لايم المبكر: 500 مغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 20 يومًا.

الالتهابات الشديدة أو المعقدة: 1.5 غم بالحقن العضلي أو الوريدي كل 8 أو 6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفوروكسيم؟

يتواجد الدواء في صورة:

• محلول معلق للفم: 125 مغ/ 5 مل، 250 مغ/ 5 مل.
• مسحوق للحقن: 750 مغ، 1.5 غم، 7.5 غم، 75 غم، 225 غم.
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفوروكسيم؟

مسحوق الحقن يجب حفظه بعبوات مغلقة بإحكام بعيدة عن الضوء.

كيفية استخدام سيفوروكسيم

هذا الدواء يقلل من فاعلية حبوب تحديد النسل، لذا يجب اخبار الطبيب لأنه قد تحتاج المرأة تغيير وسيلة منع الحمل.

يجب أن يؤخذ الدواء على طول الفترة الموصوفة، لأنه قد تتحسن الأعراض، ولكن الالتهاب لم يشفى بعد.

يجب أن يشرب الماء بكميات كافية.

الاعراض الجانبية لسيفوروكسيم

من الأعراض الجانبية لدواء سيفوروكسيم:

• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
• ألم في المعدة.
• الدوخة والنعاس.
• طفح جلدي.
• حكة.
• تورم (خاصة في الوجه، اللسان، الحلق).
• دوار شديد.
• صعوبة في التنفس.
• الإسهال 4-11%; depends on du
• انخفاض الهيموجلوبين 10%.
• الغثيان أو القيء 3-7%.
• الطفح الجلدي 3%.
• التهاب الوريد الخثاري 2%.
• فقر الدم.
• ركود صفراوي.
• التهاب القولون.
• ضيق النفس.
• زيادة في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) and creatinine
• يرقان.
• التهاب الكلية.
• تقلصات المعدة.

كيف يعمل سيفوروكسيم، ولماذا لا يعالج نزلات البرد؟

يعطل سيفوروكسيم بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. أما الفيروسات فلا تمتلك هذا الجدار، لذلك لا يفيد الدواء في علاج نزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا يستدعي تغير لون إفرازات الأنف وحده تناول مضاد حيوي.

اختيار المضاد المناسب لا يعتمد على اسم الالتهاب فقط؛ فقد يحتاج الطبيب إلى مزرعة لتحديد البكتيريا ومدى استجابتها للعلاج. لا تستخدم بقايا وصفة قديمة لعلاج أعراض مشابهة، ولا تشارك الدواء مع أحد أفراد أسرتك.

نصائح عملية لتناول الأقراص والمعلق الفموي

تختلف تعليمات التناول باختلاف المستحضر. يؤخذ المعلق الفموي مع الطعام، بينما يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه وفقا لنشرة المستحضر، وقد يساعد تناولها بعد الطعام على تحسين الامتصاص. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة والحالة الصحية.

إذا كان بلع القرص صعبا، فلا تسحقه من تلقاء نفسك؛ فطعمه عند السحق شديد المرارة. تحدث مع الصيدلي عن البديل المناسب، ولا تستبدل الأقراص بالمعلق بنفسك، لأن امتصاصهما مختلف ولا يمكن اعتبارهما بديلين مباشرين.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، موضحا الوقت الذي مر بين تناولها والقيء.

أدوية الحموضة ووسائل منع الحمل: توضيحات مهمة

قد تقلل الأدوية التي تخفض حموضة المعدة امتصاص سيفوروكسيم أكسيتيل الفموي. أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم مضادات الحموضة أو أدوية مثل أوميبرازول أو فاموتيدين؛ فقد تحتاج إلى تنظيم مواعيد التناول أو مراجعة علاج الحموضة، ولا توقف دواء موصوفا دون استشارة.

لا تشير الإرشادات الحديثة إلى أن سيفوروكسيم يخفض فعالية موانع الحمل الهرمونية مباشرة، ولا يلزم عادة تغيير الوسيلة لمجرد تناوله. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يؤثران في امتصاص حبوب منع الحمل؛ عند حدوثهما اتبعي تعليمات نشرة الحبوب واستشيري الصيدلي بشأن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

كيف تميز الأعراض التي تحتاج إلى مساعدة عاجلة؟

وجود عرض في قائمة الآثار الجانبية لا يعني أن التعامل معه واحد في جميع الحالات. اضطراب المعدة الخفيف يختلف عن تفاعل تحسسي سريع أو إسهال شديد مستمر، ولذلك انتبه لطبيعة الأعراض وتطورها.

• اطلب الإسعاف عند تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء. لا تتناول جرعة أخرى عند الاشتباه بتفاعل تحسسي شديد.
• أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم.
• راجع الطبيب سريعا عند الإسهال المائي الشديد أو المصحوب بدم أو حرارة أو تقلصات قوية، حتى لو بدأ بعد انتهاء العلاج؛ فقد يرتبط بعدوى معوية تحتاج إلى علاج خاص. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال دون استشارة.
• اطلب المشورة عند ظهور بقع بيضاء مؤلمة في الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة؛ فقد تكون علامات نمو فطري بعد استعمال المضاد.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. ويمكن ربط موعد الدواء بروتين ثابت، مثل وجبة الطعام المناسبة لتعليمات المستحضر.

عند تناول كمية زائدة، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح المستحضر والكمية المأخوذة. قد تؤدي الزيادة إلى تشنجات، خصوصا مع ضعف وظائف الكلى. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف إذا حدث تشنج أو اضطراب في الوعي.

حفظ المعلق ومتابعة الاستجابة للعلاج

بعد تحضير المعلق الفموي، يحفظ في الثلاجة وفقا لنشرة المنتج وتعليمات الصيدلي، ولا يجمد. اكتب تاريخ التحضير على الزجاجة والتزم بموعد التخلص المحدد، حتى لو بقي فيها دواء. أما الأقراص فتحفظ بعيدا عن الرطوبة والحرارة وفي مكان لا يصل إليه الأطفال.

إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو ازدادت الحمى والألم، فتواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر. وقد تكون هناك حاجة إلى مراجعة التشخيص أو نتائج المزرعة، وليس مجرد إطالة مدة العلاج.