سيفوروكسيم

ما هو دواء سيفوروكسيم

السيفوروكسيم (بالإنجليزية: Cefuroxime) هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين (الجيل الثاني).
له تأثير مضاد على الجراثيم موجبة الغرام مثل العنقوديات (بالإنجليزية: Staphylococcus)، ومضاد لبعض الجراثيم سلبية الغرام.

ما هي استخدامات سيفوروكسيم؟

يستخدم دواء سيفوروكسيم في علاج:

• التهابات العظام والمفاصل.
• التهاب الشعب الهوائية.
• السيلان.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الصفاق.
• التهابات البلعوم.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• العدوى الجلدية (بما في ذلك التهابات الأنسجة اللينة).
• عدوى الجهاز البولي.
• الوقاية من العدوى الجراحية.
• مرض لايم.

ما هي موانع استخدام سيفوروكسيم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية للسيفوروكسيم، أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفوروكسيم؟

سيفوروكسيم والكلى: يستخدم دواء سيفوروكسيم بحذر تحت إشراف الطبيب لدى المرضى الذين يعانون من فشل كلوي.

سيفوروكسيم والحمل: من خلال التجارب التي أجريت على الحيوانات، ظل الدواء آمناً حتى عند زيادة الجرعة إلى ستين ضعف الجرعة الخاصة بالإنسان، وبالرغم من ذلك يجب استشارة الطبيب وتناول الدواء بحذر.

سيفوروكسيم والرضاعة: يستطيع سيفوروكسيم المرور من حليب الأم، ولكن لم تسجل أي أضرار مع تناول الجرعات العادية.

سيفوروكسيم للأطفال والرضع: تعدل الجرعة على حسب العمر وحسب الوزن لكل طفل.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفوروكسيم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بروبنيسيد.
• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• إجراء اختبار البول السكري، أو اختبار الجلوكوز في الدم، (يعطي نتائج سلبية كاذبة).

ما هي جرعات سيفوروكسيم وطرق الاستعمال؟

التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين: 250 مغ صباحا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد: 250 مغ صباحا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام.

التهابات الجلد، بنية الجلد غير المعقدة: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهابات المسالك البولية غير المعقدة: 125-250 مغ كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام.

السيلان:

• غير المعقد: 1 غم عن طريق الفم مرة، أو 1.5 غم عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة.
• المعقد: 750 مغ عن طريق الحقن العضلي كل 8 ساعات.

مرض لايم المبكر: 500 مغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 20 يوما.

الالتهابات الشديدة أو المعقدة: 1.5 غم بالحقن العضلي أو الوريدي كل 8 أو 6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفوروكسيم؟

يتواجد الدواء في صورة:

• محلول معلق للفم: 125 مغ/ 5 مل، 250 مغ/ 5 مل.
• مسحوق للحقن: 750 مغ، 1.5 غم، 7.5 غم، 75 غم، 225 غم.
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفوروكسيم؟

مسحوق الحقن يجب حفظه بعبوات مغلقة بإحكام بعيدة عن الضوء.

كيفية استخدام سيفوروكسيم

هذا الدواء يقلل من فاعلية حبوب تحديد النسل، لذا يجب اخبار الطبيب لأنه قد تحتاج المرأة تغيير وسيلة منع الحمل.

يجب أن يؤخذ الدواء على طول الفترة الموصوفة، لأنه قد تتحسن الأعراض، ولكن الالتهاب لم يشفى بعد.

يجب أن يشرب الماء بكميات كافية.

الاعراض الجانبية لسيفوروكسيم

من الأعراض الجانبية لدواء سيفوروكسيم:

• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
• ألم في المعدة.
• الدوخة والنعاس.
• طفح جلدي.
• حكة.
• تورم (خاصة في الوجه، اللسان، الحلق).
• دوار شديد.
• صعوبة في التنفس.

• الإسهال 4-11%.
• انخفاض الهيموجلوبين 10%.
• الغثيان أو القيء 3-7%.
• الطفح الجلدي 3%.
• التهاب الوريد الخثاري 2%.
• فقر الدم.
• ركود صفراوي.
• التهاب القولون.
• ضيق النفس.
• زيادة في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) and creatinine.
• يرقان.
• التهاب الكلية.
• تقلصات المعدة.

كيف يعمل سيفوروكسيم، ولماذا لا يناسب كل نزلة برد؟

يمنع سيفوروكسيم البكتيريا الحساسة له من بناء جدارها الواقي، مما يؤدي إلى موتها. لكنه لا يعمل ضد الفيروسات المسببة للزكام والإنفلونزا، لذلك لا يعني ظهور رشح أو سعال أنك تحتاج إلى تناوله.

اختيار المضاد يعتمد على موضع العدوى والبكتيريا المتوقعة ومدى مقاومتها للأدوية. وقد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد العلاج الأنسب، خصوصا إذا تكررت العدوى أو لم تستجب للعلاج. لا تستخدم بقايا وصفة قديمة ولا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك.

نصائح عملية للأقراص والمعلق الفموي

تختلف تعليمات التناول بحسب المستحضر الموجود لديك. يؤخذ المعلق الفموي مع الطعام، بينما تسمح بعض نشرات الأقراص بتناولها مع الطعام أو بدونه، وقد يحسن الطعام امتصاصها. اتبع نشرة عبوتك وتعليمات الصيدلي، فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب.

الأقراص والمعلق الفموي ليسا قابلين للاستبدال المباشر اعتمادا على كمية المادة الفعالة وحدها، لاختلاف امتصاصهما. إذا تعذر عليك بلع القرص، اطلب بديلا مناسبا بدلا من تحويل الوصفة إلى شراب بنفسك.

• ابتلع القرص كاملا؛ سحقه قد يسبب طعما مرا شديدا يصعب تحمله، خصوصا لدى الأطفال.
• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال، واستخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة الطعام المنزلية.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي، لأن التصرف يعتمد على توقيت القيء والشكل الدوائي المستخدم.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. وقد يساعدك ربط الموعد بوجبة مناسبة أو ضبط تنبيه على الهاتف على تجنب النسيان.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، حتى لو لم تظهر أعراض. قد تؤدي الزيادة إلى اضطرابات عصبية، منها التشنجات، ويزداد القلق لدى المصابين بضعف وظائف الكلى. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المستحضر الذي تناولته.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى تقييم عاجل؟

قد يكون الإسهال البسيط عارضا عابرا، لكن الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خاصة مع دم أو حمى أو تقلصات قوية، يحتاج إلى تواصل طبي عاجل. فقد يشير إلى التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة نتيجة تغير توازن بكتيريا الأمعاء.

يمكن أن تظهر هذه المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تبدأ دواء لإيقاف الإسهال من نفسك إذا ظهرت هذه العلامات، ولا تفترض أن انتهاء المضاد يستبعد ارتباط الأعراض به.

أدوية الحموضة ووسائل منع الحمل

أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم علاجا للحموضة، حتى لو كنت تشتريه دون وصفة. فالأدوية التي تقلل حموضة المعدة قد تقلل امتصاص سيفوروكسيم الفموي. قد يلزم الفصل عن بعض مضادات الحموضة أو مراجعة ملاءمة أدوية أخرى مثل أوميبرازول وفاموتيدين؛ لا توقف علاجا موصوفا دون استشارة.

سيفوروكسيم ليس من المضادات المعروفة بتقليل فعالية موانع الحمل الهرمونية مباشرة، ولا تستلزم مشاركته معها وسيلة إضافية عادة. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص حبوب منع الحمل. في هذه الحالة اتبعي تعليمات النشرة الخاصة بحبوبك واستشيري الصيدلي بشأن الحاجة إلى حماية إضافية.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

ليست كل الأعراض الجانبية متساوية في الخطورة. إذا ظهرت علامة مقلقة، فإن سرعة التصرف أهم من انتظار انتهاء الوصفة.

• اطلب الإسعاف عند ظهور علامات تحسس شديد، مثل تورم الحلق أو صعوبة التنفس، ولا تتناول جرعة أخرى.
• أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند حدوث طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين.
• تواصل مع الطبيب سريعا إذا ظهر اصفرار العينين، أو نقص واضح في البول، أو كدمات ونزف غير معتادين.
• راجع الطبيب إذا ساءت العدوى أو لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى؛ لا ترفع الجرعة ولا تضف مضادا آخر بنفسك.

حفظ المعلق بعد تحضيره

تختلف طريقة حفظ المسحوق قبل التحضير عن حفظ المعلق بعد إضافة الماء. يحتاج المعلق المحضر عادة إلى الثلاجة، ولا يجوز تجميده. اطلب من الصيدلي كتابة تاريخ التخلص منه على العبوة، واتبع المدة المحددة في نشرتها حتى لو بقي فيها دواء.

احفظ الأقراص بعيدا عن الرطوبة والحرارة وعن متناول الأطفال. خزانة الحمام ليست مكانا مناسبا بسبب البخار، ولا تحتفظ بالمعلق المتبقي لعلاج عدوى مستقبلية.