سيكليسونايد

ما هو دواء سيكليسونايد

يعد سيكليسونايد من عائلة الكورتيكوستيرويات، التي تعمل عن طريق الحد من تورم الممرات الهوائية في الرئتين، مما يسهل عملية التنفس. يحدث ذلك عن طريق منع إطلاق المواد التي تسبب الالتهاب والتورم في الجسم.

ما هي استخدامات سيكليسونايد؟

• الحد من أعراض الربو مثل: الصفير عند التنفس أو قصر النفس.
• حساسية الصدر والأنف الموسمية أو المستمرة.
• التخفيف من أعراض احتقان الأنف، العطس، سيلان الأنف.

ما هي موانع استخدام سيكليسونايد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام سيكليسونايد؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• السل، أو غيره من مشاكل الرئة.
• أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا، أو الفيروسات، أو الفطريات، أو الطفيليات.
• الزرق (الغلوكوما)، أو عدوى الهربس في العينين.
• الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيكليسونايد؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• السيرتينيب (بالإنجليزية: Certinib)، حيث يزيد السيكليسونيد من تأثير السيرتينيب في رفع مستوى السكر في الدم.
• الأدوية الستيرويدية الأخرى مثل: ديكساميثازون.
• كيتوكينازول.

ما هي جرعات سيكليسونايد وطرق الاستعمال؟

بخاخ الأنف (50 ميكروغرام/بخة): بختان في كل فتحة أنف، مرة واحدة يوميًا (200 ميكروغرام في اليوم).

ما هي الأشكال الدوائية لسيكليسونايد؟

يتوافر على شكل بخاخ للأنف.

ما هي ظروف تخزين سيكليسونايد؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام سيكليسونايد

يجب التخلص من علبة الدواء بعد استخدام 120 بخة، أو بعد 4 أشهر من الاستخدام، حتى مع عدم نفاذ العبوة.

الاعراض الجانبية لسيكليسونايد

تشمل الأعراض الجانبية لسيكليسونايد الصداع، والدوخة، ونزيف الأنف وتهيجه، وانسداده، والتهاب الحلق، وألم في الأذن.

• صداع: 11%.
• التهاب البلعوم الأنفي: 11%.
• رعاف: 4.9%.
• ألم الأذن: 2.2%.
• وذمة الوجه: 3%.
• شرى: 3%.
• داء المبيضات الفموي: 3%.
• ألم الظهر: 3%.
• ألم شديد: 3%.
• التهاب الملتحمة: 3%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي: 9%.
• التهاب المعدة والأمعاء: 3%.
• التهاب الجيوب: 3%.

قبل الاستخدام: هل المستحضر للأنف أم للاستنشاق عبر الفم؟

قد تتوافر مادة سيكليسونايد في مستحضرات للأنف وأخرى للاستنشاق عبر الفم، بحسب البلد والمنتج. هذا الفرق أساسي، لأن بخاخ الأنف يعالج أعراض الحساسية الأنفية، بينما يصل المستحضر المستنشق عبر الفم إلى الرئتين للمساعدة في السيطرة على الربو. لا تستخدم أحدهما مكان الآخر، حتى لو تطابق اسم المادة الفعالة.

راجع اسم المستحضر وطريق استخدامه على العبوة قبل البدء. إذا كانت لديك حساسية في الأنف وربو معا، فقد تحتاج إلى خطة علاج تشمل أكثر من مستحضر، لكن اختيارها والجرعة المناسبة يحددهما الطبيب. خذ العبوة معك إلى الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من طريقة استعمالها، فشكل الجهاز وحده لا يكفي للتمييز دائما.

لماذا لا يصلح لإيقاف نوبة الربو المفاجئة؟

المستحضر المستنشق من سيكليسونايد علاج وقائي للسيطرة على التهاب الشعب الهوائية، وليس بخاخ إنقاذ يفتح الشعب بسرعة عند حدوث اختناق مفاجئ. إذا بدأت نوبة ربو، اتبع خطة الطوارئ التي وضعها الطبيب واستخدم دواء الإسعاف الموصوف لك، ولا تكرر بخات سيكليسونايد بحثا عن راحة فورية.

زيادة الحاجة إلى بخاخ الإنقاذ، أو الاستيقاظ ليلا بسبب السعال والصفير، أو صعوبة ممارسة نشاط كنت تؤديه بسهولة، علامات تستدعي مراجعة خطة العلاج. أما ضيق النفس الشديد أو عدم التحسن بدواء الإسعاف، فيحتاج إلى رعاية عاجلة، خاصة إذا أصبح الكلام صعبا أو ظهر ازرقاق في الشفتين.

خطوات تساعد على وصول بخاخ الأنف إلى المكان الصحيح

طريقة توجيه البخاخ قد تصنع فرقا في الراحة والاستفادة من العلاج. بدلا من دفع الرذاذ نحو منتصف الأنف، وجه الفوهة إلى الجدار الخارجي للفتحة، بعيدا عن الحاجز الذي يفصل بين فتحتي الأنف. هذا يقلل تعرض الحاجز للتهيج والنزف.

• نظف أنفك بلطف قبل الاستخدام، وأبق رأسك مائلا قليلا إلى الأمام ما لم تنص نشرة مستحضرك على غير ذلك.
• أدخل الفوهة دون ضغط أو إدخال عميق، ثم استنشق برفق أثناء الرش. الشهيق القوي قد يسحب الدواء إلى الحلق بدلا من بقائه داخل الأنف.
• تجنب وصول الرذاذ إلى العينين، وامسح الفوهة وأعد الغطاء بعد الانتهاء وفقا لتعليمات العبوة.
• لا تشارك البخاخ مع شخص آخر، حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة، لتقليل احتمال انتقال العدوى.
• راجع النشرة لمعرفة طريقة تجهيز المضخة قبل أول استعمال أو بعد تركها مدة دون استخدام؛ فالتعليمات تختلف بين المنتجات.

العناية بالفم عند استخدام مستحضر الربو

إذا كان المستحضر مخصصا للاستنشاق عبر الفم، فتمضمض بالماء بعد استعماله وابصق الماء دون ابتلاعه. تساعد هذه الخطوة على تقليل بقاء الدواء في الفم واحتمال الإصابة بالفطريات. وهي تخص المستحضر المستنشق للرئتين، وليست بديلا عن تعليمات استخدام بخاخ الأنف.

اطلب من الصيدلي مشاهدة طريقة استخدامك للجهاز، خصوصا إذا كنت تشعر بأن معظم الرذاذ يصطدم باللسان أو يخرج من الفم. التوافق بين الضغط على العبوة والشهيق مهم، لكن التفاصيل تعتمد على نوع الجهاز. لا تضف حجرة استنشاق من تلقاء نفسك؛ تحقق أولا من ملاءمتها للمستحضر.

ظهور بقع بيضاء داخل الفم، أو ألم عند البلع، أو بحة مستمرة يستدعي التواصل مع الطبيب. قد تحتاج إلى علاج للفطريات أو تعديل طريقة الاستنشاق، بدلا من إيقاف علاج الربو دون خطة بديلة.

متى تتوقع التحسن، وكيف تتابع الاستجابة؟

قد لا تشعر بالفائدة الكاملة منذ أول استعمال؛ فالسيطرة على الالتهاب تحتاج إلى استخدام منتظم. لا تحكم على العلاج من تجربة عابرة، ولا تضاعف الجرعة إذا بقيت الأعراض في البداية. المدة اللازمة لتقييم الاستجابة تختلف باختلاف المستحضر والحالة، ويحددها الطبيب أو الصيدلي.

اربط موعد الاستخدام بعادة يومية ثابتة، مثل تنظيف الأسنان، مع الالتزام بالمواعيد الموصوفة. ويمكنك تسجيل الأعراض التي تؤثر في يومك: هل ما زال العطس يقطع نومك؟ هل يوقظك السعال؟ هذه التفاصيل تساعد الطبيب على تقييم الفائدة بدقة أكبر من وصف الحالة بأنها جيدة أو سيئة فقط.

إذا نسيت الاستخدام أو استعملت كمية أكبر بالخطأ

عند نسيان الجرعة، استخدمها عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك، واستشر الصيدلي إذا كانت تعليمات مستحضرك غير واضحة.

إذا استعملت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل محتوى المستحضر، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم لتقييم الموقف، واحتفظ بالعبوة لتوضيح نوع المنتج. لا تحاول إحداث القيء. الزيادة المتكررة قد ترفع احتمال التأثيرات العامة للكورتيكوستيرويدات، حتى لو لم تظهر مشكلة مباشرة بعد الاستخدام.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة المعتاد

بعض الأعراض تحتاج إلى تصرف سريع، لا إلى الاكتفاء بمراقبتها في المنزل. اربط التصرف بشدة العرض وطبيعة المستحضر الذي تستخدمه.

• تورم اللسان أو الشفتين، أو صعوبة التنفس مع طفح منتشر: اطلب الإسعاف لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
• ازدياد الصفير وضيق النفس مباشرة بعد الاستنشاق: أوقف استعمال ذلك المستحضر واطلب المساعدة الطبية، واستخدم بخاخ الإنقاذ وفقا لخطة الربو.
• نزيف أنفي شديد أو متكرر، أو تقرحات لا تلتئم، أو صوت صفير جديد داخل الأنف: راجع الطبيب لتقييم بطانة الأنف والحاجز الأنفي.
• تشوش الرؤية أو ألم العين: يحتاج إلى تقييم طبي، خاصة إذا ظهر فجأة أو كان شديدا.

المتابعة الطويلة وإيقاف الكورتيزون السابق

عند وصف العلاج لطفل، يتحقق الطبيب من ملاءمة المستحضر لعمره ويتابع نموه أثناء الاستخدام الطويل. لا تعمم وصفة طفل على أخيه، ولا تفترض أن كل مستحضرات المادة نفسها معتمدة للأعمار نفسها.

إذا كنت تتناول الكورتيزون عن طريق الفم ثم وصف لك سيكليسونايد، فلا توقف الأقراص فجأة. قد يحتاج الانتقال إلى خفض تدريجي تحت إشراف الطبيب، لأن الجسم قد لا يستعيد إنتاج الكورتيزول الطبيعي مباشرة. أخبر الطبيب أيضا قبل الجراحة أو عند الإصابة بمرض شديد، خصوصا خلال فترة الانتقال من الكورتيزون الفموي.

وبالنسبة لبخاخ الأنف، أخبر الطبيب عن أي جراحة أو إصابة حديثة أو قرح داخل الأنف قبل البدء؛ فقد يكون تأجيل الاستخدام ضروريا حتى يكتمل الالتئام.