
سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام
Cilastatin, Imipenem, Relebactam
دواء مركب من مضادات حيوية لعلاج الالتهابات المعقدة، يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تستخدم التركيبة لعلاج عدوى بكتيرية محددة، ولا تفيد في نزلات البرد أو الإنفلونزا.
- إيميبينيم هو المضاد الحيوي؛ يحميه سيلاستاتين من التحلل في الكلى، ويثبط ريليباكتام بعض إنزيمات المقاومة البكتيرية.
- يعطى الدواء بالتسريب الوريدي تحت إشراف طبي، ويحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج.
- ضعف وظائف الكلى يستدعي تقييم ملاءمة العلاج وتعديل الجرعة، وليس مانعا مطلقا في جميع الحالات.
- تورم الوجه أو صعوبة التنفس يستدعيان مساعدة طبية طارئة، والإسهال المائي أو الدموي يحتاج إلى تقييم طبي.
- قد يخفض إيميبينيم مستوى حمض الفالبرويك، مما يزيد خطر عودة التشنجات.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام
هو تركيبة دوائية تتكون من 3 مضادات حيوية هم السيلاستاتين، والإيميبينيم، والريليباكتام. يستخدم هذا الدواء عن طريق الحقن في الوريد لعلاج عدوى المسالك البولية المعقدة، والتهابات منطقة البطن البكتيرية، والالتهاب الرئوي، وذلك عند فشل العلاج بالمضادات الحيوية الشائعة الأخرى.
ما هي استخدامات سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
يستخدم هذا الدواء كمضاد حيوي لعلاج الحالات الآتية، في المرضى الذين لديهم خيارات علاج قليلة أو معدومة:
- التهابات المسالك البولية المعقدة.
- عدوى في منطقة البطن.
- الالتهاب الرئوي الناجم عن التواجد في المستشفيات، أو استخدام جهاز التنفس الصناعي.
يجب التنويه إلى أن هذا الدواء لا يستخدم في علاج العدوى الفيروسية مثل الأنفلونزا، أو نزلات البرد. كما أنه لا يستخدم في الأطفال الأقل من 18 عاما.
اقرأ أيضا: علاج التهاب المسالك البولية
ما هي موانع استخدام سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
يجب عدم استخدام سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام في الحالات الآتية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:
- إذا كانت هناك حساسية من السيلاستاتين، أو الإيميبينيم، أو الريليباكتام، أو مضادات بيتا لاكتام الحيوية الأخرى، أو الكاربابينيمات أو البنسلين أو السيفالوسبورينات، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضا.
- اختلال بوظائف الكلى.
- يجب التوقف عن الاستخدام إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.
ما هي احتياطات استخدام سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
يعد هذا الدواء آمنا، عندما يؤخذ عن طريق الوريد بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:
- آلام شديدة في المعدة.
- إسهال مائي أو دموي، قد يكون الإسهال علامة على وجود عدوى جديدة.
- النوبات، أو التشنجات.
- الارتعاش.
يستخدم هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:
- اضطرابات الجهاز العصبي مثل النوبات، أو التشنجات.
- السكتة الدماغية.
سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام والحمل: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل. لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل. يجب استخدام سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر، وبعد استشارة الطبيب.
سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام والرضاعة: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم أو إن كان يؤثر على إنتاجه. يجب توخي الحذر عند إعطاء سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام للمرضع، ويرجى استشارة الطبيب المختص.
سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام وكبار السن: قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء. يفضل تناول جرعة أقل من هذا الدواء لكبار السن.
سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام والأطفال: لا يستخدم هذا الدواء للأطفال الأقل من 18 عاما.
اقرأ أيضا: مخاطر سوء استخدام المضادات الحيوية
ما هي التداخلات الدوائية لسيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية أخرى، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثارا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معا. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام، ما يلي:
- دايفالبروكس الصوديوم، وحمض الفالبوريك.
- الغانسيكلوفير.
اقرأ أيضا: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟
ما هي جرعات سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام وطرق الاستعمال؟
تشمل الجرعة المعتادة من سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام للبالغين والأطفال الأكبر من 18 عاما، كما يلي:
- يحل 1.25 غرام من هذا الدواء (قارورة واحدة)، باستخدام 10 مل من سائل محلول من المحاليل المناسبة، مع الرج الجيد.
- تحقن محتويات القارورة في باقي المحلول (لا يقل عن 100 مل) مع الرج حتى تمام الذوبان.
- يعطى الدواء على مدار 30 دقيقة.
- تستخدم قارورة واحدة كل 6 ساعات لمدة 4 إلى 14 يوما.
تعتمد مدة العلاج بهذا الدواء على شدة العدوى، وموقع الإصابة، والاستجابة للعلاج.
اقرأ أيضا: ما هي أضرار المضاد الحيوي؟
ما هي الأشكال الدوائية لسيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
يتوفر هذا الدواء على شكل مسحوق معبأ في قارورة (1.25 غرام)، تحتوي على:
- سيلاستاتين 500 ملغ.
- إيميبينيم 500 ملغ.
- ريليباكتام 250 ملغ.
ما هي ظروف تخزين سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
تخزن عبوة هذا الدواء، في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.
كيفية استخدام سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام
يجب استخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة. وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام:
- يستخدم مسحوق هذا الدواء عن طريق الوريد، بعد حله بماء معد للحقن.
- ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل أمراض الكلى.
- قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
- قد يتداخل هذا الدواء مع بعض الاختبارات المعملية؛ مما قد يتسبب في نتائج اختبار خاطئة، مثل اختبارات وظائف الكبد. يجب إخبار موظفي المختبر والأطباء باستخدام هذا الدواء.
- ينصح باستخدام هذا الدواء بانتظام؛ للحصول على أقصى استفادة منه. يمكن أن يؤدي تخطي الجرعات إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى مقاومة للأدوية.
- يمكن أن تسبب أدوية المضادات الحيوية الإسهال، الذي قد يكون علامة على وجود عدوى بكتيرية جديدة. يرجى طلب الرعاية الطبية عند وجود إسهال مائي أو دموي، قبل استخدام الأدوية المضادة للإسهال.
- ينصح باستخدام هذا الدواء لعلاج أو منع العدوى التي ثبت أو يشتبه بشدة أنها ناجمة عن بكتيريا حساسة لهذا الدواء؛ وذلك للحد من تطور البكتيريا المقاومة للأدوية، وللحفاظ على فعالية الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل عام.
- ينصح باستخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب.
- عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات سيلاستاتين، إيميبينيم، ريليباكتام؟
تستخدم التركيبة لعلاج عدوى المسالك البولية المعقدة وعدوى البطن المعقدة، خصوصا عند محدودية الخيارات العلاجية المناسبة. وتشمل استخداماتها الالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفى، بما فيه المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي، ولا تعالج العدوى الفيروسية.
هل تحتوي هذه التركيبة على ثلاثة مضادات حيوية؟
ليس بالمعنى الدقيق؛ إيميبينيم هو المكون الذي يقتل البكتيريا، بينما يمنع سيلاستاتين تحلله بواسطة إنزيم في الكلى. أما ريليباكتام فيثبط بعض الإنزيمات البكتيرية التي قد تعطل مفعول إيميبينيم.
كيف يعطى الدواء ومن يحدد جرعته؟
يعطى بالتسريب الوريدي بعد تحضيره وتخفيفه بواسطة مختص، وليس دواء يؤخذ بالفم. يحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج بحسب العدوى والاستجابة ووظائف الكلى؛ وإذا فاتك موعد تسريب، تواصل مع الفريق المعالج لترتيبه.
هل يمكن استخدامه لدى مرضى الكلى؟
قد يستخدم لدى بعض مرضى الكلى بعد تقييم الطبيب وتعديل الجرعة حسب وظائفها، لكن بعض الحالات قد لا يناسبها العلاج. أخبر الفريق المعالج إذا كنت تخضع لغسيل الكلى، لأن ذلك يؤثر في خطة العلاج وتوقيت إعطائه.
ما الأعراض التي تستدعي المساعدة الطبية أثناء العلاج؟
اطلب المساعدة الطارئة عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو نوبة تشنج. وإذا أصبت بإسهال مائي أو دموي أثناء العلاج أو بعده، تواصل مع الطبيب ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك.
هل يتداخل الدواء مع أدوية الصرع؟
نعم، قد يقلل مستوى حمض الفالبرويك أو دايفالبروكس الصوديوم، مما قد يضعف السيطرة على التشنجات، ولذلك لا ينصح عادة باستخدامهما معه. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تستخدم غانسيكلوفير، ولا توقف دواء الصرع أو تعدل جرعته بنفسك.
هل يناسب من لديه حساسية من البنسلين؟
وجود حساسية من البنسلين يستلزم إبلاغ الطبيب بتفاصيل التفاعل السابق قبل إعطاء الدواء، خاصة إذا صاحبه اختناق أو تورم. يمنع استخدام التركيبة عند وجود حساسية شديدة سابقة لأحد مكوناتها أو لمضادات بيتا لاكتام، ويختار الطبيب البديل المناسب.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل