سيلودوسين

ما هو دواء سيلودوسين

يحتوي هذا الدواء على سيلودوسين وهو من حاصرات مستقبلات ألفا1، الموجودة في المثانة والبروستاتا.
تعمل على ارتخاء العضلات الملساء في المثانة والبروستاتا مما يعمل على تسهيل عملية التبول.

ما هي استخدامات سيلودوسين؟

يستخدم هذا الدواء في تسهيل عملية التبول في الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا.

ما هي موانع استخدام سيلودوسين؟

فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء أو إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو قصور حاد في وظائف الكلى.

ما هي احتياطات استخدام سيلودوسين؟

أخبر طبيبك أو الصيدلاني إذا كنت تعاني من: إنخفاض في ضغط الدم، أمراض الكلى أو إذا كنت تقوم بغسل الكلى، أمراض القلب، كنت تعاني سابقا من سرطان البروستاتا، إذا كنت ستقوم بأي عملية للعيون قريبا.

ما هي التداخلات الدوائية لسيلودوسين؟

بعض الأدوية يمكن أن تتفاعل مع هذا الدواء ويجب عدم استخدامها في نفس الوقت.
قد يحتاج طبيبك إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تستخدم أي من الأدوية التالية: إيماتينب، ايزونيازيد، كلاريثروميسين، ساكوينافير، ريتونافير، نيكارديبين.

ما هي جرعات سيلودوسين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي 8 ملغم مرة واحدة يوميا تؤخذ مع الوجبة.

ما هي الأشكال الدوائية لسيلودوسين؟

كبسولات.

كيفية استخدام سيلودوسين

إذا كنت من المرضى الذين يجدون صعوبة في البلع يمكنك فتح الكبسولة وشرب محتوياتها، ولكن يجب مع ماء بارد.

الاعراض الجانبية لسيلودوسين

دوخة، صداع الرأس، إسهال، قذف غير طبيعي، انسداد الأنف والتهاب الحلق.

• قذف رجوعي 28%.
• الاسهال 3%.
• صداع 2%.
• ارقدوار 3%.
• نقص ضغط الدم الانتصابي 3%.
• التهاب البلعوم الانفي 2%.
• احتقان الانف 2%.
• التهاب الجيب 1-2%.

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: ثوران الجلد السام، البرفرية، الطفح الجلدي، الحكة، الشرى.

الاضطرابات الكبدية: اليرقان، اختلال وظيفة الكبد المرتبطة بزيادة قيم الترانساميناز.

اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات من نوع الحساسية، لا تقتصر على ردود فعل الجلد بما في ذلك وذمة وعائية.

الجهاز البولي التناسلي: Priapism.

ما الذي تتوقعه من العلاج؟

قد تلاحظ مع العلاج أن بدء التبول أصبح أسهل، أو أن اندفاع البول تحسن وأنك لا تحتاج إلى الانتظار طويلا أمام المرحاض. لكن سيلودوسين يخفف الأعراض ولا يصغر حجم البروستاتا، ولا يعالج سرطان البروستاتا أو يمنع حدوثه. لذلك لا يغني تحسن التبول عن المتابعة التي يوصي بها الطبيب.

إذا بقي الاستيقاظ ليلا مزعجا أو استمر الشعور بأن المثانة لا تفرغ تماما، فلا ترفع الجرعة بنفسك. قد يحتاج الطبيب إلى تقييم سبب الأعراض أو تعديل الخطة العلاجية، فالشكوى البولية قد تتداخل مع حالات أخرى غير تضخم البروستاتا.

تصحيح مهم لمن يجد صعوبة في بلع الكبسولة

فتح الكبسولة وشرب محتوياتها مع الماء البارد ليس الطريقة المعتمدة في النشرات التي تسمح بفتح كبسولات سيلودوسين. في هذه المستحضرات، ترش محتويات الكبسولة على كمية صغيرة من مهروس التفاح اللين غير الساخن، ثم يبلع الخليط دون مضغ ويتبع بالماء البارد. لا يحتفظ بالخليط لاستخدامه لاحقا.

قد تختلف تعليمات التعامل مع الكبسولة حسب المستحضر المتاح لديك، لذا اعرض العبوة على الصيدلي قبل فتحها. لا تسحق المحتويات أو تطحنها، ولا تخلطها عشوائيا بالعصير أو الطعام. وإذا كانت صعوبة البلع تشمل الطعام والسوائل أيضا، فناقشها مع الطبيب بدلا من الاكتفاء بتغيير طريقة تناول الدواء.

كيف تقلل احتمال الدوخة والسقوط؟

قد يظهر هبوط الضغط عند الوقوف، خصوصا في بداية العلاج. إذا نهضت من السرير ليلا للذهاب إلى الحمام، اجلس على حافته قليلا ثم قف بهدوء مع الاستناد إلى شيء ثابت. وعندما تشعر بالدوخة، اجلس أو استلق حتى تتحسن، ولا تحاول مواصلة المشي متجاهلا الإحساس.

تجنب القيادة والعمل على آلات خطرة إلى أن تعرف تأثير العلاج عليك. قد يزيد الكحول الدوخة، كما أن الجفاف الناتج عن القيء أو الإسهال قد يجعل هبوط الضغط أكثر إزعاجا. بالنسبة لكبار السن أو من سبق لهم السقوط، يفيد توفير إضاءة ليلية وإبعاد السجاد المتحرك عن طريق الحمام.

• أبلغ الطبيب إذا تكررت الدوخة، أو أصبحت تعيق المشي والعمل، أو صاحبها قرب الإغماء.
• إذا حدث إغماء، اطلب تقييما طبيا عاجلا، ولا تقد السيارة بنفسك للوصول إلى الرعاية.

تغير القذف: ماذا يعني للمريض؟

قد تقل كمية السائل المنوي الخارجة مع القذف أو لا يظهر سائل رغم حدوث النشوة. هذا الأثر لا يعني بالضرورة ضعف الانتصاب، وغالبا ما يكون قابلا للعكس بعد إيقاف العلاج بتوجيه الطبيب. لا داعي للشعور بالحرج من مناقشته، فهو موضوع معتاد في متابعة هذا الدواء.

إذا كنت تخطط للإنجاب، أخبر الطبيب لأن تغير القذف قد يؤثر في القدرة على حدوث الحمل أثناء العلاج. ومع ذلك، لا يمكن الاعتماد على سيلودوسين كوسيلة لمنع الحمل. إذا أزعجك هذا الأثر، ناقش البدائل ولا توقف العلاج أو تغير طريقة تناوله من تلقاء نفسك.

أدوية ومنتجات تستحق مراجعة خاصة

لا تقتصر مراجعة التداخلات على الأدوية المزمنة. فقد تحصل على علاج جديد للفطريات أو دواء للانتصاب دون أن يخطر ببالك ارتباطه بعلاج البروستاتا. احمل قائمة بأدويتك ومكملاتك، واعرضها عند صرف أي مستحضر جديد.

• أدوية ضعف الانتصاب، مثل سيلدينافيل وتادالافيل، قد تزيد احتمال هبوط الضغط المصحوب بأعراض عند جمعها معه؛ يقرر الطبيب ملاءمة الجمع والمتابعة المطلوبة.
• لا يجمع عادة مع حاصرات ألفا الأخرى، مثل تامسولوسين ودوكسازوسين، لأن الجمع قد يزيد التأثير على ضغط الدم.
• بعض مضادات الفطريات، مثل كيتوكونازول وإيتراكونازول، ترفع تركيزه بدرجة تجعل الجمع ممنوعا بحسب النشرة الدوائية.
• السيكلوسبورين وبعض الأدوية المؤثرة في نقل الدواء داخل الجسم قد ترفع مستواه؛ لا تبدأها معه دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
• أخبر الصيدلي عن تناول الجريب فروت أو عصيره، فقد يؤثر في تكسير الدواء. ولا توقف أدوية الضغط بنفسك إذا ظهر الدوار.

لماذا يلزم تقييم وظائف الكلى والكبد؟

وجود مشكلة في الكلى لا يعني تلقائيا أن جميع المرضى ممنوعون من العلاج. يعتمد القرار على شدة القصور، وقد تستدعي بعض الحالات تعديل الجرعة التي يحددها الطبيب، بينما يمنع استخدامه في القصور الكلوي الشديد. هذه نقطة تستحق التوضيح حتى لا يتوقف المريض عن دوائه اعتمادا على وصف عام لحالته.

كذلك يمنع استعماله في القصور الكبدي الشديد. قد يطلب الطبيب تحاليل قبل وصفه أو خلال المتابعة بحسب حالتك، لأن تراكم الدواء قد يزيد آثاره غير المرغوبة. أخبره بأي تغير حديث في وظائف الكلى أو الكبد، حتى إن بدأت العلاج منذ مدة وكانت الجرعة مستقرة.

قبل جراحة المياه البيضاء

يحتاج جراح العيون إلى معرفة أنك تستخدم سيلودوسين أو استخدمته سابقا، إذ قد يرتبط بتغير في سلوك القزحية أثناء جراحة المياه البيضاء يعرف بمتلازمة القزحية الرخوة. معرفة الجراح مسبقا تساعده على اتخاذ الاحتياطات المناسبة.

لا توقف العلاج من تلقاء نفسك استعدادا للعملية؛ فالتوقف لا يضمن زوال هذا الاحتمال. يتولى طبيب العيون والطبيب المعالج تنسيق الخطة، ومن المفيد ذكر الدواء عند حجز العملية وليس في يوم الجراحة فقط.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، تناولها مع الطعام عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا للتعويض. وإذا لم تكن متأكدا مما تناولته، اسأل الصيدلي قبل أخذ كبسولة إضافية.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، تواصل فورا مع مركز السموم أو الرعاية الطبية، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الزيادة هبوطا شديدا في الضغط أو دوخة وإغماء. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وما تناولته.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

ليست كل مشكلة تظهر أثناء العلاج أثرا جانبيا بسيطا. بعض الأعراض تحتاج إلى تدخل سريع، سواء ارتبطت بالدواء أو بالمشكلة البولية نفسها.

• عدم القدرة على التبول، خصوصا مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن، يستدعي رعاية عاجلة لاحتمال احتباس البول.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، علامات تستدعي الطوارئ فورا.
• الانتصاب المؤلم أو المستمر يحتاج إلى الطوارئ دون انتظار زواله تلقائيا.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن غير المعتاد، يستلزم تقييما طبيا عاجلا.
• ظهور دم في البول، أو حمى مع ألم أثناء التبول أو ألم في الخاصرة، يحتاج إلى تقييم سريع ولا يفسر تلقائيا بتضخم البروستاتا.