سيليبرولول

ما هو دواء سيليبرولول

يحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة سيليبرولول، وهي تعتبر مانع انتقائي لمستقبلات بيتا 1 الأدرينالية، مما يعطيها تأثير موسع للأوعية المحيطية.

ما هي استخدامات سيليبرولول؟

يستخدم هذا الدواء في علاج:

• ارتفاع ضغط الدم.
• الذبحة الصدرية.
• الذبحة الصدرية المزمنة.

ما هي موانع استخدام سيليبرولول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة.
• بطء القلب الشديد.
• انخفاض ضغط الدم.
• قصور القلب اللا تعويضي.
• صدمة قلبية.
• ورم القواتم غير المعالج.
• مرض العقدة الجيبية.
• نوبات الربو الحادة.
• انسداد الشرايين المحيطية.
• مرض ريمو.

سيليبرولول والرضاعة: لا يستبعد وجود ضرر على الرضيع وذلك بسبب ما يتسرب إليه عبر الحليب، وبالتالي ينصح بمنع الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما هي احتياطات استخدام سيليبرولول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ذبحة برنزميتال.
• مرض رينود أو متلازمة العرج المتقطع.
• الصدفية أو تاريخ مرضي للصدفية.
• مرضى الربو الخاضعين للرقابة.
• داء السكري.
• فشل الكبد.
• القصور الكلوي.

سيليبرولول والحمل: يستخدم بحذر وبأمر الطبيب عند اللزوم إذا لم يتوفر بديل أكثر أمانا على الجنين.

سيليبرولول والقدرة على القيادة: يستخدم بحذر بسبب الآثار الجانبية للدواء من نعاس ودوخة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيليبرولول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• جليكوسيدات.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• فينجوليمود.
• كلونيدين.
• فلوكتافينين.
• مضادات الكالسيوم مثل: ديلتيازيم، بيبريديل.
• ميفلوكين.

ما هي جرعات سيليبرولول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: قرص واحد قبل الإفطار.

ما هي الأشكال الدوائية لسيليبرولول؟

يأتي على صورة: أقراص: 200 ملغ.

ما هي ظروف تخزين سيليبرولول؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام سيليبرولول

يوصى بتناول الأقراص مع كوب من الماء، قبل نصف ساعة أو بعد ساعتين من تناول الطعام.

ما الذي تتابعه لتعرف أن العلاج مناسب لك؟

قد ينخفض ضغط الدم من دون أن تشعر بتغير واضح في يومك؛ فارتفاع الضغط غالبا لا يسبب أعراضا يمكن الاعتماد عليها. لذلك لا تحكم على نجاح العلاج من اختفاء الصداع أو الشعور بالنشاط وحدهما. احتفظ بسجل لقراءات الضغط والنبض إذا طلب الطبيب قياسهما في المنزل، وخذه معك إلى المتابعة.

حاول القياس في ظروف متشابهة بعد الجلوس بهدوء، وسجل أي دوخة أو تعب غير معتاد بجانب القراءة. لا تغير الجرعة بسبب قراءة منفردة مرتفعة أو منخفضة؛ الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة والاستجابة. أما القراءات غير المعتادة المصحوبة بإغماء أو ألم في الصدر أو ضيق نفس فتحتاج إلى تقييم عاجل.

الآثار الجانبية التي قد تظهر أثناء العلاج

قد يلاحظ بعض المرضى صداعا، أو تعبا، أو اضطرابا في النوم، كما قد تحدث أعراض هضمية مثل الغثيان وألم البطن والإسهال. وقد تظهر برودة في اليدين والقدمين أو يتباطأ النبض. لا تحدث هذه الأعراض لدى الجميع، ووجود عرض خفيف لا يعني بالضرورة أن الدواء غير مناسب لك.

إذا شعرت بخفة الرأس عند النهوض من السرير أو الكرسي، اجلس حتى تتحسن ثم انهض ببطء. أخبر الطبيب إذا استمر التعب أو أثر في قدرتك على أداء أعمالك المعتادة، بدلا من تقليل العلاج بنفسك. أما الدوخة الشديدة أو المصحوبة بقرب الإغماء فلا تكتف بمراقبتها في المنزل.

• اطلب مساعدة طارئة عند تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا إذا صاحبه صعوبة في التنفس أو البلع.
• ظهور صفير جديد في الصدر أو صعوبة واضحة في التنفس يستدعي تقييما عاجلا، حتى لو كانت مشكلات التنفس مستقرة سابقا.
• راجع الطبيب بسرعة إذا ظهر تورم جديد في الساقين أو ازداد ضيق النفس عند الاستلقاء؛ فقد تحتاج حالة القلب إلى إعادة تقييم.

لماذا لا ينبغي إيقاف سيليبرولول فجأة؟

عندما تتحسن قراءات الضغط أو تقل نوبات ألم الصدر، قد تفكر في الاستغناء عن الأقراص. لكن هذا التحسن قد يكون نتيجة استمرار العلاج، وليس دليلا على زوال المرض. إيقاف حاصرات بيتا فجأة قد يؤدي إلى تسارع النبض أو تفاقم الذبحة الصدرية، وقد يسبب مضاعفات قلبية خطيرة، خصوصا لدى المصابين بمرض الشرايين التاجية.

إذا احتجت إلى تغيير الدواء بسبب أثر جانبي أو لسبب آخر، يضع الطبيب خطة مناسبة للإيقاف التدريجي أو الاستبدال. احرص أيضا على تجديد الوصفة قبل نفاد العبوة، وإذا تعذر الحصول عليها فتواصل مع الصيدلي أو الطبيب بدلا من ترك العلاج ينقطع.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تكن متأكدا من توقيت تناولها بالنسبة إلى الجرعة التالية أو الطعام، اسأل الصيدلي وراجع نشرة العبوة.

تناول كمية زائدة يستدعي التواصل الفوري مع الطوارئ أو مركز السموم المحلي، حتى إذا لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الزيادة بطئا شديدا في ضربات القلب، وانخفاضا في الضغط، وصعوبة في التنفس أو اضطرابا في الوعي. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة إلى المستشفى بنفسك، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

تنبيه عملي لمرضى السكري وعند قلة تناول الطعام

قد تخفي حاصرات بيتا بعض علامات انخفاض سكر الدم، مثل تسارع القلب، ولذلك لا تعتمد على الإحساس بالخفقان وحده لاكتشاف الهبوط. قد تبقى علامات أخرى مثل التعرق أو الجوع أو التشوش، لكن قياس السكر عند الاشتباه يساعد على اتخاذ التصرف الصحيح.

إذا كنت تستخدم الإنسولين أو أدوية قد تخفض السكر، ناقش مع الطبيب خطة المتابعة، خاصة عند الصيام أو ضعف الشهية أو الإصابة بمرض يمنعك من الأكل كالمعتاد. اتبع خطة علاج هبوط السكر الموصوفة لك، واطلب الإسعاف إذا حدث فقدان للوعي أو تعذر البلع؛ لا يعطى فاقد الوعي طعاما أو شرابا عن طريق الفم.

قبل العمليات والتخدير وعلاج الحساسية

أخبر طبيب التخدير والجراح وطبيب الأسنان بأنك تتناول سيليبرولول، حتى لو كانت العملية بسيطة أو الإجراء مقررا تحت التخدير. قد يؤثر العلاج في استجابة القلب لبعض أدوية التخدير، ويحتاج الفريق الطبي إلى معرفة ذلك مسبقا. لا توقفه استعدادا للعملية من تلقاء نفسك؛ يحدد الفريق المعالج ما يلزم.

اذكر أيضا أي تاريخ لحساسية شديدة أو تلقي علاج لإزالة التحسس. فقد تؤثر حاصرات بيتا في شدة بعض تفاعلات الحساسية والاستجابة لعلاجها. وإذا كانت لديك خطة طوارئ للحساسية، فاتبعها عند حدوث التفاعل واتصل بالإسعاف، مع إبلاغ المسعفين باسم الدواء.

احتياطات عند شراء أدوية من دون وصفة

لا تقتصر مراجعة التداخلات على أدوية القلب الموصوفة. أخبر الصيدلي بعلاجك عند شراء دواء للزكام أو مسكن لألم الظهر؛ فبعض مزيلات الاحتقان قد ترفع الضغط، وقد تقلل بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تأثير أدوية الضغط أو تزيد العبء على الكلى، خصوصا مع الاستخدام المتكرر.

ضع قطرات العين ضمن قائمة أدويتك أيضا. فبعض قطرات علاج ارتفاع ضغط العين تحتوي على حاصرات بيتا، ويمكن أن يمتص الجسم جزءا منها ويزداد تأثيرها على النبض عند الجمع بينها وبين العلاج الفموي. لا توقف القطرة بنفسك، بل اطلب مراجعة التوافق بين العلاجات.

هل يصلح للتعامل مع ألم الصدر المفاجئ؟

العلاج المنتظم للذبحة لا يعني أن سيليبرولول دواء إسعاف لنوبة ألم الصدر المفاجئة. لا تتناول جرعة إضافية لمحاولة إيقاف الألم. اتبع خطة النوبات التي وضعها الطبيب، بما فيها دواء الإغاثة إن كان موصوفا لك.

إذا كان الألم جديدا أو أشد من المعتاد، أو ترافق مع تعرق أو غثيان أو ضيق نفس أو امتد إلى الذراع أو الفك، فاطلب الإسعاف فورا. كذلك يحتاج ازدياد تكرار النوبات أو حدوثها مع مجهود أقل من المعتاد إلى مراجعة طبية، حتى لو هدأت لاحقا.