سيناريزين

ما هو دواء سيناريزين

يُعد سيناريزين (بالإنجليزية: Cinnarizine) من مضادات الهيستامين، وهو أيضًا مانع لقنوات الكالسيوم. آلية عمله كالتالي:

• يمنع تأثير مادة الهيستامين في الدماغ للحد من الشعور بالدوار، والغثيان، والرغبة في التقيؤ.
• يتداخل في نقل الإشارة بين الجهاز الدهليزي للأذن الداخلية ومركز القيء المتواجد في منطقة ما تحت المهاد.

ما هي استخدامات سيناريزين؟

تشمل استخدامات سيناريزين ما يلي:

• علاج داء منيير.
• تقليل أعراض دوار الحركة أو دوار السفر، ومشاكل الأذن الداخلية، مثل الدوخة، والغثيان، والقيء.

ما هي موانع استخدام سيناريزين؟

يُمنع استخدام هذا الدواء في حالة المعاناة من الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام سيناريزين؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام سيناريزين:

• قد يؤثر هذا الدواء على نتائج اختبارات الحساسية، ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل إجراء أي اختبار، لأنه قد ينصح بالتوقف عن استخدامه قبل إجراء الاختبار بعدة أيام.
• قد يسبب هذا الدواء النعاس، خاصة في بداية العلاج، ولذلك يوصى بالامتناع عن قيادة السيارات أو استخدام آلات ثقيلة أثناء تناوله.
• يستخدم سيناريزين بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، وفي حالة المعاناة من:
  • أمراض الكبد.
  • أمراض الكلى.
  • مرض باركنسون.
  • زرق العين.
  • البورفيريا.
  • الصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لسيناريزين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء. كما يوصى بعدم التزامن مع الكحول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات الجهاز العصبي المركزي لأنهم يتسببون بزيادة الآثار الجانبية لدواء سيناريزين.

ما هي جرعات سيناريزين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقًا لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

• للبالغين وللأطفال الأكبر من 12 سنة: يؤخذ 2 قرص 3 مرات يوميًا.
• للأطفال الأصغر من 12 سنة: يؤخذ قرص واحد 3 مرات يوميًا.
• للوقاية من دوار السفر: يؤخذ هذا الدواء قبل ساعتين من الرحلة، وتكرر الجرعة مرة أخرى بعد 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيناريزين؟

يتواجد سيناريزين على شكل أقراص فموية بتركيز: 15 ملغ، 25 ملغ.

ما هي ظروف تخزين سيناريزين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سيناريزين

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• يؤخذ هذا الدواء بعد تناول الطعام للوقاية من الإصابة باضطراب المعدة.
• يستغرق سيناريزين مدة زمنية لا تقل عن 4 ساعات حتى يعمل بشكل كامل.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل التوقف عن تناوله إذا كان الغرض من استخدامه علاج مشاكل الأذن الداخلية، وذلك منعًا لعودة الأعراض مرة أخرى.

اقرأ أيضًا: أسباب الغثيان المستمر وطرق علاجه

الاعراض الجانبية لسيناريزين

قد يسبب هذا الدواء الآثار الجانبية التالية:

• النعاس.
• زيادة الوزن.
• عسر الهضم.

علامات أثناء العلاج تستدعي مساعدة طبية

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المتابعة. إذا ظهر تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو طفح مصحوب بدوخة شديدة، فتوقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف فورا؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.

كذلك، يحتاج اصفرار الجلد أو بياض العينين، خاصة مع بول داكن، إلى تقييم طبي عاجل. وقد يكون التعب غير المعتاد المصحوب بهذه العلامات دليلا على مشكلة في الكبد، وليس مجرد إرهاق من الدوار أو السفر.

• اطلب المشورة الطبية بسرعة عند ظهور رعشة جديدة، أو تيبس في العضلات، أو بطء واضح في الحركة.
• لا تتجاهل حركات غير إرادية في الوجه أو اللسان أو الأطراف، ولا تحاول علاجها بإضافة دواء من تلقاء نفسك.
• إذا حدث فقدان للوعي أو تعذر إيقاظ المريض بصورة طبيعية، فهذه حالة طارئة تستدعي الإسعاف.

لماذا تحتاج الحركة والتوازن إلى متابعة لدى كبار السن؟

قد يسبب سيناريزين اضطرابات في الحركة تشبه أعراض باركنسون، ويزداد الاهتمام بهذا الاحتمال لدى كبار السن وعند استمرار الاستخدام مدة طويلة. لذلك، فإن ظهور مشية بطيئة أو متثاقلة، أو صعوبة جديدة في بدء الحركة، ليس أمرا ينبغي نسبته تلقائيا إلى التقدم في العمر. يحتاج الطبيب إلى مراجعة الأعراض والعلاج وتحديد التصرف المناسب.

في المنزل، اجعل الطريق إلى الحمام خاليا من العوائق، واستعن بإضاءة ليلية، وانهض بهدوء من السرير أو الكرسي. هذه خطوات عملية لتقليل السقوط عندما يجتمع الدوار مع تأثير الدواء المهدئ. وإذا لاحظ أحد أفراد الأسرة تغيرا في المشي أو تكرر التعثر، فمن المفيد إبلاغ الطبيب حتى لو لم ينتبه المريض نفسه إلى هذا التغير.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة موصوفة، تناولها حين تتذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة، تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات؛ فزيادة الكمية لا تعني تحسنا أسرع وقد تزيد الأعراض غير المرغوبة. وإذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب، اسأل الصيدلي.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة نعاسا شديدا أو قيئا أو اضطرابا في الحركة أو تشنجات، وتحتاج إلى تقييم متخصص.

• لا تحاول إحداث القيء ولا تعط المصاب علاجات منزلية لمعادلة الدواء.
• احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، وأبلغ المختص بالكمية المحتملة ووقت تناولها.
• لا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى إذا كنت تشعر بالنعاس أو عدم الاتزان.

هل كل دوخة مناسبة للعلاج بسيناريزين؟

الدوخة وصف لأعراض متعددة، وليست تشخيصا واحدا. فالشعور بأن الغرفة تدور يختلف عن الإحساس بقرب الإغماء عند الوقوف، وقد تكون الأسباب مختلفة تماما. تحسن الغثيان بعد تناول الدواء لا يثبت أن السبب مشكلة في الأذن الداخلية، ولا يغني عن الفحص إذا كانت الأعراض جديدة أو متكررة.

لا تنتظر مفعول القرص إذا بدأت الدوخة فجأة مع ضعف أو خدر في جهة من الجسم، أو اضطراب الكلام، أو ازدواج الرؤية، أو صداع شديد غير معتاد، أو عجز مفاجئ عن المشي. اطلب الإسعاف، لأن هذه العلامات قد تشير إلى مشكلة عصبية طارئة. أما فقدان السمع المفاجئ، سواء صاحبه دوار أم لا، فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل أيضا.

كيف تستفيد من موعد المتابعة؟

بدلا من الاكتفاء بعبارة «ما زلت أشعر بالدوخة»، سجل متى تبدأ النوبة، وما الذي يثيرها، وهل يصاحبها طنين أو تغير في السمع أو قيء. اذكر أيضا إن كنت تستطيع المشي وتناول الطعام وممارسة أنشطتك المعتادة. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على تقييم فائدة العلاج والحاجة إلى فحوص أو خيارات أخرى.

إذا لم تتحسن الأعراض أو ازدادت رغم الالتزام بالوصفة، فلا ترفع الجرعة أو تمدد العلاج من تلقاء نفسك. الجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة. وقد تحتاج بعض اضطرابات التوازن إلى تمارين تأهيل دهليزي يصفها المختص، وليس إلى الاعتماد على الأقراص وحدها.

• اذكر أي سقوط أو تعثر حدث منذ بدء العلاج.
• أحضر عبوات أدويتك، بما فيها أدوية الزكام والحساسية والنوم التي تشتريها دون وصفة.
• ناقش أي زيادة مستمرة في الوزن أو تأثير للأعراض في عملك وحياتك اليومية.

نصائح مساندة لتخفيف دوار السفر

يمكن لبعض التغييرات البسيطة أن تكمل دور العلاج أثناء الرحلة. حاول النظر إلى نقطة ثابتة في الأفق، وتجنب القراءة أو متابعة الهاتف إذا كان ذلك يثير الغثيان. وقد يفيد الهواء النقي وإغلاق العينين مع التنفس بهدوء عندما يصعب تثبيت النظر.

اختر وجبة خفيفة قبل السفر بدلا من الطعام الدسم أو الثقيل، وخذ رشفات صغيرة من الماء إذا شعرت بالغثيان. وعند السفر بالسيارة، قد تساعد الاستراحات القصيرة على استعادة الراحة. لا تستخدم تحسن الأعراض مبررا لقيادة السيارة إذا لم تكن يقظا ومتزنا تماما.