عامل فون ويلبراند

ما هو دواء عامل فون ويلبراند

عامل فون ويلبراند (بالإنجليزية: Von Willebrand Factor) هو بروتين صناعي يتم إنتاجه من خلال تقنية الحمض النووي المؤتلف. يتواجد عامل فون ويلبراند عادة في الدم، ووظيفته هي المساعدة في عملية تخثر الدم وإيقاف النزيف. يحدث مرض فون ويلبراند نتيجة عدم وجود كميات كافية من عامل فون ويلبراند في دمائهم، مما يجعلهم عرضة للنزيف بشكل مستمر.

ما هي استخدامات عامل فون ويلبراند؟

يستخدم عامل فون ويلبراند عند الحاجة من أجل علاج والتحكم في نوبات النزيف لدى البالغين المصابين بمرض فون ويلبراند. كما يستخدم قبل إجراء أي جراحة لدى البالغين المصابين بمرض فون ويلبراند وذلك للتحكم بالنزيف لديهم ومنع فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الجراحة.

اقرأ أيضا: النزيف في عمليات تفتيت الحصى بالليزر هل هو مرعب حقا؟

ما هي موانع استخدام عامل فون ويلبراند؟

يمنع استخدام عامل فون ويلبراند في حالات فرط الحساسية تجاهه أو تجاه المكونات الأخرى التي تتواجد معه في التركيبة الصيدلانية.

ما هي احتياطات استخدام عامل فون ويلبراند؟

فيما يلي نذكر عدد من الاحتياطات الخاصة باستخدام عامل فون ويلبراند:

• يمكن أن تحدث التجلطات الدموية أثناء استخدام هذا الدواء، بما فيها التخثر المنتشر داخل الأوعية، أو تجلط الأوردة العميقة، أو الانسداد الرئوي، أو النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية، خاصة لدى المرضى الذين تتواجد لديهم عوامل خطر الإصابة بالتخثرات. لذا يجب مراقبة العلامات والأعراض المبكرة للتخثر ومراجعة الطبيب فورا عند ظهورها ومنها:
• الألم.
• التورم.
• تغير لون الجلد.
• ضيق التنفس.
• السعال.
• نفث الدم.
• الدوار.
• الإغماء.
• يمكن أن تحدث تفاعلات فرط الحساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة، لذا يجب التوقف فورا عن أخذ عامل فون ويلبراند في حالة حدوث رد فعل تحسسي شديد تجاهه.
• من الممكن أن يتم إنتاج أجسام مضادة لعامل فون ويلبراند، مما يقلل استجابة المريض للدواء، لذا إذا لم يتم الوصول إلى مستويات البلازما المتوقعة لنشاط عامل فون ويلبراند، عندها ينصح بإجراء اختبار لتحديد ما إذا كانت الأجسام المضادة لعامل فون ويلبراند موجودة في الدم أم لا.
• يجب مراقبة مستويات عامل فون ويلبراند في البلازما أثناء تلقي المريض لهذا الدواء.
• لا يوجد أية معلومات حول استخدام هذا الدواء لدى الأطفال والمرضى الذين لم تتجاوز أعمارهم 17 عام.

عامل فون ويلبراند للحامل: لا توجد دراسات حول استخدام عامل فون ويلبراند المؤتلف للحامل، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

عامل فون ويلبراند للمرضع: لا توجد معلومات كافية حول إفراز عامل فون ويلبراند المؤتلف في حليب الثدي عند تناوله من قبل الأم المرضعة أو حول تأثيره على إنتاج الحليب، كما لا يوجد أي معلومات حول وجود أي تأثيرات سلبية لعامل فون ويلبراند على الرضيع.

بشكل عام يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث عادة ما يتم تقييم الفوائد المحتملة للدواء لصحة الأم ومقارنتها بآثاره الجانبية المحتملة على الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لعامل فون ويلبراند؟

لا يوجد أي معلومات كافية حول التفاعلات الدوائية لعامل فون ويلبراند المؤتلف.

بشكل عام يجب إخبار الطبيب والصيدلاني حول جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض سواء بوصفة طبية أو بدون.

اقرأ أيضا: ما هي امراض الدم وما علاجها؟

ما هي جرعات عامل فون ويلبراند وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عامل فون ويلبراند عن طريق التسريب عبر الوريد، وتعتمد جرعته على سبب إعطاؤه، وهي كما يلي:

إيقاف نوبات النزيف لدى المصابين بمرض فون ويلبراند: يعطى عامل فون ويلبراند عند الحاجة لعلاج النزيف لدى البالغين المصابين بمرض فون ويلبراند:

• في حالات النزيف الطفيف: يعطى جرعة أولية مقدارها 40 - 50 وحدة دولية/ كغم، ومن ثم يستمر العلاج بنفس الجرعة والتي يتم إعطاؤها كل 8 - 24 ساعة وذلك حسب الحاجة السريرية.
• في حالات النزيف الشديد: يعطى جرعة أولية مقدارها 40 - 80 وحدة دولية/ كغم، ومن ثم يستمر العلاج بجرعة 40 - 60 وحدة دولية/ كغم والتي يتم إعطاؤها كل 8 - 24 ساعة لمدة 2 - 3 أيام حسب الحاجة السريرية.

كما يمكن إعطاء عامل فون ويلبراند مع أو بدون عامل التخثر الثامن.

قبل الجراحة لدى المصابين بمرض فون ويلبراند: لا يوجد جرعة محددة من عامل فون ويلبراند يتم إعطاؤها قبل الجراحة للوقاية من النزيف لدى المصابين بمرض فون ويلبراند، وإنما يتم إعطاؤها بناء على:

• هل الجراحة تم تحديدها مسبقا أم أنها جراحة طارئة.
• مستويات عامل التخثر الثامن في دم المريض.
• مستويات عامل فون ويلبراند في دم المريض.
• وزن المريض.
• استجابة المريض للعلاج.

لذا إن تحديد جرعة عامل فون ويلبراند يتم من خلال الطبيب المشرف.

اقرأ أيضا: طرق علاج سيولة الدم، ما هي؟

ما هي الأشكال الدوائية لعامل فون ويلبراند؟

يتوفر عامل فون ويلبراند على شكل قارورة حقن تحتوي على مسحوق مجفف بالتجميد يتم حله وإعطاؤه عن طريق التسريب عبر الوريد، حيث أن كل قارورة تحتوي على 650 أو 1300 وحدة دولية من عامل فون ويلبراند.

ما هي ظروف تخزين عامل فون ويلبراند؟

يحفظ عامل فون ويلبراند المؤتلف في الثلاجة بين 2 إلى 8 درجات مئوية ولمدة تصل إلى 12 شهرا أو حتى نهاية تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على القارورة.

كما يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة التي لا تتجاوز 30 درجة مئوية، ولكن في هذه الحالة يجب عدم إعادة المنتج إلى الثلاجة.

يجب تجنب تجميد الدواء، والحرص على حفظه في علبته الأصلية بعيدا عن الضوء.

كيف يساعد العلاج على إيقاف النزيف؟

يساعد عامل فون ويلبراند الصفائح الدموية على الالتصاق بمكان إصابة الوعاء الدموي، لتبدأ عملية تكوين السدادة التي توقف النزيف. وله وظيفة أخرى هي حمل عامل التخثر الثامن وحمايته من التحلل السريع في الدم.

المستحضر المؤتلف يعوض نقص هذا البروتين أو خلل وظيفته، لكنه لا يعالج السبب الوراثي للمرض. وقد يحتاج الجسم إلى وقت ليرتفع نشاط عامل التخثر الثامن بعد إعطائه؛ لذلك يقرر الطبيب ما إذا كانت الحالة تستدعي إعطاء العامل الثامن معه، خاصة عندما يلزم ضبط النزيف بسرعة.

ما الذي ينبغي الانتباه إليه عند تحضير الحقن؟

إذا كان العلاج سيعطى في المنزل، فلا تبدأ بتحضيره أو حقنه قبل تلقي تدريب عملي من الفريق المعالج. تختلف أدوات التحضير وتعليماتها باختلاف المستحضر، لذا اتبع النشرة الخاصة بعبوتك، ولا تخلطه مع أدوية أخرى في المحقنة أو محلول التسريب.

• اغسل يديك واستخدم الأدوات المعقمة والمذيب المخصص للمستحضر.
• افحص المحلول بعد التحضير، ولا تستخدمه إذا ظهرت جسيمات أو تغير غير معتاد في مظهره مقارنة بوصف النشرة.
• تخلص من المحلول المتبقي والأدوات المستعملة بالطريقة التي يوضحها الفريق المعالج، ولا تحتفظ بالبقايا لاستخدام لاحق.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج

قد يحدث صداع أو غثيان أو دوار أو قيء لدى بعض من يتلقون المستحضر المؤتلف. أخبر الفريق المعالج إذا بدأت هذه الأعراض أثناء التسريب، أو إذا استمرت وأعاقت نشاطك اليومي. وعند الشعور بالدوار، تجنب القيادة حتى تستعيد اتزانك.

إذا فاتك موعد العلاج أو حدث خطأ في الكمية

عندما تكون لديك مواعيد علاج محددة ويفوتك أحدها، تواصل مع مركز علاج اضطرابات النزف لترتيب الخطوة التالية. لا تضاعف الكمية لتعويض الموعد الفائت؛ فالجرعة يحددها الطبيب بحسب حالتك.

إذا أعطيت كمية أكبر من الموصوفة أو اشتبهت بخطأ في التحضير، اتصل بالفريق المعالج فورا حتى إن لم تظهر أعراض، واحتفظ ببيانات العبوة والكمية التي استعملت.

متى لا يكفي انتظار مفعول العلاج في المنزل؟

لا تنتظر تحسن النزيف وحده إذا كان شديدا أو استمر رغم اتباع خطة العلاج. اطلب تقييما عاجلا أيضا بعد إصابة في الرأس، أو عند ظهور صداع شديد غير معتاد، أو قيء دموي، أو براز أسود، أو ألم شديد غير مفسر في البطن.

احتفظ ببطاقة توضح إصابتك باضطراب النزف واسم المستحضر المستخدم ووسيلة التواصل مع مركز العلاج. وجود هذه المعلومات معك يفيد في الطوارئ، وكذلك عند زيارة طبيب أسنان جديد.