غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل

ما هو دواء غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل

هو مسحوق للحقن العضلي أو الوريدي.
يعد من الأدوية اللا ستيرودية المضادة للالتهاب (بالإنجليزية: Nonsteroidal anti-inflammatory drug OR NSAID).
يعمل كمسكن لتخفيف الآلام، والحد من الحمى، ومنع التجلطات الدموية.
في الجرعات الكبيرة، يقلل من الالتهابات.

ما هي استخدامات غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل؟

• يقلل من الآلام متوسطة الشدة والقوية منها لكثير من أعضاء الجسم.
• يستعمل في علاج الأمراض الروماتيزمية لإزالة الألم.
• يعالج الحمى.
• يمنع تجلط الدم.

ما هي موانع استخدام غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل؟

لا ينصح باستعماله لكل من:

• المصاب بقرحة معدية معوية أو اضطرابات بالكلى.
• من لديه تاريخ حساسية للساليسيلات.
• مرضى النقرس.
• مرضى سيولة وتميع الدم أو من لديه مخاطر للنزف.

ما هي احتياطات استخدام غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل؟

يجب الانتباه عند استعمال الدواء في الحالات الآتية:

• في أول وآخر شهور من الحمل.
• من تعاني من غزارة الطمث.
• مرضى الربو.

ما هي التداخلات الدوائية لغليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل؟

ينصح بعدم الجمع بينه وبين المسكنات الأخرى من نوع لاستيرودي المضاد للالتهاب، أو الهيبارين، أو فيتامين ك بلوكير.

ما هي جرعات غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل وطرق الاستعمال؟

تركيز 0.5 غم:

للبالغين: من 1 إلى 4 قنينات حقن يوميا.

الأطفال:

• أقل من 6 سنوات: من 10 إلى 25 مغ/كغم يوميا.
• من 6 إلى 10 سنوات: 1/2 قنينة يوميا.
• أكبر من 11 سنة: من 1 إلى 2 قنينة يوميا.

تركيز 1 غم:

للبالغين: من 1 إلى 2 قنينة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لغليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل؟

مسحوق للحقن الوريدي أو العضلي في 6 قنينات بتركيز 0.5 غم، أو 1 غم، مع 6 مذيب.

ما هي ظروف تخزين غليسين، ليسين ساليسيلات الأستيل؟

تحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة المباشرة.

كيف يرتبط هذا المستحضر بالأسبرين؟

ليسين ساليسيلات الأستيل هو ملح لحمض أسيتيل الساليسيليك، المعروف باسم الأسبرين. لذلك لا تعني تسمية المستحضر المختلفة أنه بعيد عن تأثيرات الأسبرين أو مخاطره. ويحتوي المستحضر أيضا على الغليسين، لكن وجوده لا يلغي الاحتياطات المرتبطة بالساليسيلات.

يعتمد تأثيره على تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية، مما يقلل تكوين البروستاغلاندينات المشاركة في الألم والحمى والالتهاب. كما يقلل تكوين مادة تساعد الصفائح الدموية على التجمع، ولهذا قد يستمر تأثيره على النزف حتى بعد انتهاء مفعوله المسكن. ولا يعني هذا التأثير أنه يذيب جلطة موجودة بالفعل أو يغني عن علاج الجلطات الذي يحدده الطبيب.

هل الحقن يحمي المعدة من الأضرار؟

قد يظن المريض أن تجاوز المعدة بالحقن يمنع القرحة أو النزف الهضمي، لكن هذا غير صحيح. فجزء من هذه المخاطر ينتج عن تأثير الدواء في المواد التي تحمي بطانة الجهاز الهضمي وفي وظيفة الصفائح، وليس عن ملامسة الدواء للمعدة فقط.

قد تظهر أعراض مثل الغثيان أو القيء أو الحرقة أو ألم أعلى البطن، وقد يحدث ألم أو تهيج في موضع الحقن. أخبر الفريق المعالج إذا استمرت هذه الأعراض أو ازدادت. أما تناول الطعام فلا يوفر حماية مضمونة من النزف، ولا ينبغي الاعتماد عليه لتجاهل ألم البطن الجديد.

• إذا سبق أن أصبت بنزف هضمي، فاذكر ذلك حتى لو شفيت منه منذ فترة طويلة.
• لا تضف دواء لحماية المعدة من نفسك باعتباره تصريحا للاستمرار؛ فقد يحتاج الطبيب إلى تغيير المسكن نفسه.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

هناك أعراض لا يصح انتظار موعد المتابعة عند ظهورها. إذا كنت تتلقى الحقن داخل منشأة صحية، أخبر الطاقم فورا، وإذا غادرتها فاطلب الطوارئ بحسب شدة الأعراض.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خاصة مع دوخة شديدة أو إغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى نزف هضمي.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو صفير مفاجئ، أو طفح منتشر مصحوب بتدهور سريع؛ فقد تكون علامات تفاعل تحسسي شديد.
• طفح مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات في الفم، وهي علامات تستدعي تقييما عاجلا.
• انخفاض واضح في كمية البول أو تورم غير معتاد، خصوصا مع قيء مستمر أو جفاف.
• صداع شديد مفاجئ مع ضعف بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام، ولا سيما لدى من يتناول أدوية تؤثر في التخثر.

أدوية وعادات يومية ينبغي ذكرها للصيدلي

لا تقتصر مراجعة الأدوية على الوصفات الطبية. أحضر قائمة تشمل أدوية الزكام والصداع والمكملات، أو صور عبواتها؛ فقد يحتوي مستحضر تستخدمه عند اللزوم على الأسبرين دون أن تنتبه. وتجنب شرب الكحول أثناء العلاج لأنه قد يزيد تهيج الجهاز الهضمي وخطر النزف.

إذا كنت تتناول أسبرين موصوفا لحماية القلب، فلا توقفه ولا تستبدله بهذه الحقن من تلقاء نفسك. يحتاج الطبيب إلى معرفة سبب وصفه ومراجعة العلاج كاملا حتى لا يحدث تكرار غير مقصود أو انقطاع عن علاج ضروري.

• كلوبيدوغريل وغيره من مضادات الصفائح قد يزيد خطر النزف عند جمعه مع هذا المستحضر.
• الكورتيزون وبعض مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد ترفع احتمال النزف الهضمي.
• الميثوتريكسات يحتاج إلى مراجعة خاصة، لأن الساليسيلات قد تزيد التعرض له وخطر سميته.
• مدرات البول وبعض أدوية الضغط والقلب قد تتداخل معه بما يؤثر في وظائف الكلى أو السيطرة على الضغط، خاصة عند وجود جفاف.

الأطفال والعدوى الفيروسية: تنبيه ضروري

وجود جرعات للأطفال ضمن معلومات دوائية متداولة لا يعني أن هذا المستحضر مناسب لعلاج حمى الطفل في المنزل. ترتبط أدوية الأسبرين والساليسيلات بمتلازمة راي النادرة والخطيرة لدى الأطفال والمراهقين، خاصة مع الإنفلونزا أو جدري الماء أو أثناء التعافي منهما.

إذا أصيب الطفل بحمى أو أعراض عدوى فيروسية، فلا تستخدم له هذا الدواء دون تقييم طبي. توجد حالات محددة قد يصف فيها المختص أدوية الساليسيلات، لكنها تحتاج إلى إشراف وموازنة واضحة للمنافع والمخاطر. ويحدد الطبيب أو الصيدلي المسكن البديل والجرعة المناسبة، ولا تستنتجها من جرعة شخص بالغ.

التخطيط للحمل والرضاعة

لا يكفي الاقتصار على الحذر في بداية الحمل ونهايته؛ فقد تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في كلى الجنين والسائل المحيط به خلال مراحل لاحقة من الحمل، وتزداد مخاوف أخرى قرب الولادة، منها النزف والتأثير في الدورة الدموية للجنين. أخبري الطبيب إذا كنت حاملا أو يحتمل وجود حمل قبل إعطاء الحقنة.

الأسبرين الذي قد يصفه طبيب النساء في ظروف محددة ليس مبررا لاستخدام هذه الحقن للتسكين. أما أثناء الرضاعة، فتحتاج احتمالات انتقال الساليسيلات إلى الحليب إلى تقييم بحسب مقدار التعرض ومدة العلاج وحالة الرضيع، وقد يفضل الطبيب بديلا أنسب. وإذا كنت تخططين للحمل أو تواجهين صعوبة فيه، فاذكري ذلك أيضا عند مناقشة المسكنات.

قبل خلع الأسنان أو إجراء عملية

أخبر طبيب الأسنان أو الجراح أنك تلقيت هذا المستحضر، مع ذكر موعد آخر استخدام وأي أدوية أخرى تؤثر في التخثر. حتى إجراء يبدو بسيطا، مثل خلع ضرس، قد يحتاج إلى تخطيط لتقليل النزف.

لا تحدد بنفسك موعد إيقاف العلاج أو استئنافه، خصوصا إذا كان موصوفا لغرض يتعلق بالقلب أو الأوعية. القرار يعتمد على سبب العلاج وطبيعة الإجراء واحتمال النزف، وليس على زوال الألم وحده.

نسيان الموعد أو الاشتباه في جرعة زائدة

إذا فاتك موعد الحقن، تواصل مع الجهة المعالجة لترتيب الخطوة التالية. لا تحاول تعويضه بحقنتين أو بإضافة مسكن يحتوي على الأسبرين. فالجرعة وتوقيت الإعطاء يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة.

قد تشمل علامات زيادة التعرض للساليسيلات طنين الأذن أو ضعف السمع أو التعرق أو القيء المتكرر أو التنفس السريع أو الارتباك. ظهور الطنين أثناء العلاج يستدعي إبلاغ الطبيب قبل أي جرعة أخرى، أما الاشتباه في تلقي كمية زائدة أو ظهور اضطراب الوعي فيستدعي طلب المساعدة العاجلة أو الاتصال بمركز السموم. لا تنتظر اكتمال الأعراض، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن.

ما الذي قد يتابعه الطبيب أثناء العلاج؟

عند الحاجة إلى تكرار العلاج، قد يراجع الطبيب تعداد الدم ووظائف الكلى وعلامات النزف بحسب حالتك. وتزداد أهمية المتابعة لدى كبار السن ومن يعانون من أمراض مزمنة أو يتناولون عدة أدوية؛ فقد تظهر المضاعفات لديهم دون ألم واضح في المعدة.

أبلغ الفريق المعالج إذا كنت لا تستطيع شرب السوائل، أو أصبت بإسهال أو قيء، أو لاحظت كدمات ونزفا غير معتادين. كذلك فإن استمرار الحمى أو الألم، أو عودتهما بعد تحسن قصير، يحتاج إلى البحث عن السبب بدلا من تكرار الحقن لإخفاء الأعراض.