فاردينافيل

ما هو دواء فاردينافيل

فاردينافيل هو مثبط لأنزيم فسفودايستراز-5. هذا يحفز تأثير أكسيد النيتريك الذي يعمل على إرخاء العضلات الملساء وزيادة تدفق الدم إلى العضو الذكري أثناء التحفيز الجنسي، مما يساعد على الانتصاب.

ما هي استخدامات فاردينافيل؟

يستخدم فاردينافيل في علاج خلل الانتصاب.

ما هي موانع استخدام فاردينافيل؟

يمنع استخدام فاردينافيل في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لهذا الدواء.
• الاستخدام المتزامن مع أي شكل من النيترات (مثل النيتروجلسيرين)، حيث يزيد من احتمالية هبوط الضغط.

ما هي احتياطات استخدام فاردينافيل؟

يجب مراقبة المرضى للتأكد من الاستجابة للعلاج، وملاحظة أي تغييرات في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب، أو فقدان السمع أو الرؤية.

قد يسبب هذا الدواء انخفاضًا في ضغط الدم بسبب تأثيره الموسع للأوعية، لذا يجب استخدامه بحذر في الحالات التالية:

• مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يتناولون أدوية الضغط وحاصرات ألفا.
• مرضى القلب والذبحة الصدرية.
• مرضى القرحة المعدية.
• مرضى الكبد والكلى، ويمنع استخدامه في مرضى الفشل الكلوي.

الحمل: غير معروف تأثيره على الحمل، ويمكن استخدامه بعد استشارة الطبيب.

الرضاعة: غير معروف ما إذا كان يفرز في حليب الثدي.

كبار السن: يجب البدء بأقل جرعة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لفاردينافيل؟

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• حاصرات ألفا (مثل دوكسازوسين، تيرازوسين): قد يحدث خطر انخفاض ضغط الدم.
• أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل نيفاديبين، إنالبريل).
• النيترات (الاستخدام المتزامن غير مسموح).
• مضادات الفطريات آزول (مثل إيتراكونازول، كيتوكونازول).
• سيميتيدين.
• فلوفوكسامين.
• المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل أريثروميسين).
• مثبطات البروتياز (مثل ريتونافير، ساكوينافير).
• تاكروليماس.
• ريفامبين.
• أيزونيازيد.

ما هي الأشكال الدوائية لفاردينافيل؟

يتوفر فاردينافيل على شكل أقراص بالتركيزات التالية: 2.5 ملغ، 5 ملغ، 10 ملغ، 20 ملغ.

ما هي ظروف تخزين فاردينافيل؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام فاردينافيل

يؤخذ خلال 60 دقيقة قبل الجماع، مع أو من دون طعام. يمكن تناوله مع الطعام إذا حصل اضطراب في المعدة.

الحبوب القابلة للتحلل: بعد فتحها، توضع على اللسان وتترك لتذوب. لا تؤخذ مع الماء ولا يجب طحنها أو كسرها.

• يؤخذ عند الحاجة.
• لا يستخدم للنساء.
• يجب تجنب الأدوية التي تحتوي على النيتريت.
• يجب مراجعة الطبيب إذا كان الانتصاب مؤلمًا أو استمر لأكثر من 4 ساعات.
• يجب التوقف عن تناول الدواء في حالة فقدان البصر بشكل مفاجئ والذهاب لأقرب طوارئ.
• لا يؤخذ أكثر من مرة في اليوم، مع الفصل بين كل جرعة وأخرى بمقدار 24 ساعة.
• يجب تجنب تناول أدوية العجز الجنسي الأخرى في نفس الوقت مع هذا الدواء.
• يجب إخبار الطبيب إذا كان هناك مشاكل في الكبد، الكلى، القلب، نزيف، تقرحات، هبوط في الضغط، أو إذا أصيب المريض بسكتة دماغية خلال الستة أشهر الماضية.
• الابتعاد عن الكحول لأن تناولها مع الدواء قد يسبب انخفاضًا شديدًا في الضغط وهشاشة العظام.
• الابتعاد عن عصير الجريب فروت.

الاعراض الجانبية لفاردينافيل

تشمل الأعراض الجانبية لفاردينافيل:

• حرارة أو احمرار في العنق والوجه، أو الصدر.
• انسداد الأنف.
• الصداع بنسبة 15%.
• مشاكل في الذاكرة.
• اضطراب في المعدة، أو آلام الظهر.
• احمرار الوجه بنسبة 11%.
• التهاب الأنف بنسبة 9%.
• تخمة بنسبة 4%.
• مرض يشبه الإنفلونزا بنسبة 3%.
• التهاب الجيوب بنسبة 3%.
• ألم الظهر بنسبة 2%.
• دوار بنسبة 2%.
• زيادة فوسفوكيناز الكرياتين بنسبة 2%.
• غثيان بنسبة 2%.
• الحساسية المفرطة.
• ذبحة.
• احتشاء عضلة القلب.
• انخفاض ضغط الجسم.
• قساح.
• حكة.
• طفح.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما الذي لا يقدمه؟

قد يساعدك العلاج على تحسين الانتصاب، لكنه لا يزيد الرغبة الجنسية ولا يعالج كل أسباب ضعف الأداء الجنسي. كما أنه لا يمنع الحمل أو يحمي من العدوى المنقولة جنسيًا، لذلك تظل وسائل الوقاية المناسبة ضرورية عند الحاجة.

إذا لم تحصل على النتيجة التي توقعتها من المحاولة الأولى، فلا ترفع الجرعة من نفسك. قد يتأثر النجاح بالتوتر أو ظروف العلاقة أو طريقة تناول المستحضر. ناقش التجربة مع الطبيب أو الصيدلي؛ فالجرعة يحددها الطبيب، وقد يحتاج الأمر إلى مراجعة سبب المشكلة بدلًا من زيادة الدواء.

اضطرابات نظم القلب: تحذير خاص بفاردينافيل

هناك تحذير يتعلق بتأثير هذا الدواء في النشاط الكهربائي للقلب، ويعرف بإطالة فترة QT. إذا كنت مصابًا بمتلازمة إطالة QT الخلقية، أو سبق أن أخبرك الطبيب بوجود هذا الاضطراب، فينبغي تجنب فاردينافيل ومناقشة بديل مناسب.

ينطبق الحذر أيضًا على بعض أدوية تنظيم ضربات القلب، مثل كينيدين وبروكاييناميد وأميودارون وسوتالول. لا يكفي أن تذكر للطبيب أنك تتناول «دواء للقلب»؛ أحضر أسماء الأدوية أو صور عبواتها حتى يتمكن من مراجعتها بدقة.

تداخل إضافي لا ينبغي إغفاله

يمنع الجمع بين فاردينافيل وريوسيغوات، وهو دواء يستخدم لبعض حالات ارتفاع ضغط الدم الرئوي، لأن الجمع قد يسبب انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم. أخبر الطبيب عنه حتى لو كان موصوفًا لك في عيادة أخرى.

لا تفترض أن مكملات التنشيط الجنسي أو المنتجات العشبية آمنة لمجرد بيعها دون وصفة. قد تحتوي بعض المنتجات غير الموثوقة على مواد دوائية غير معلنة، مما يعرضك لتداخلات أو لتناول أكثر من علاج للانتصاب دون أن تعرف.

إذا شعرت بألم في الصدر أثناء العلاقة

توقف عن النشاط الجنسي واطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهر ألم في الصدر أو إغماء أو ضيق نفس شديد. لا تحاول الاستمرار أو انتظار زوال الأعراض مع مجهود إضافي.

أخبر فريق الإسعاف أنك تناولت فاردينافيل، واذكر وقت تناوله. لا تستخدم دواء الذبحة المحتوي على النترات من تلقاء نفسك في هذا الموقف؛ فاختيار العلاج الآمن يعتمد على معرفة الأدوية التي أخذتها.

حالات تستدعي تقييمًا خاصًا قبل وصفه

بعض المشكلات الصحية لا تظهر في قائمة الأدوية التي تتناولها، لكنها تؤثر في ملاءمة العلاج. أخبر الطبيب إذا كان لديك تشوه أو انحناء واضح في القضيب، بما في ذلك مرض بيروني، أو حالة تزيد قابلية حدوث انتصاب طويل ومؤلم.

• تشمل الحالات التي تزيد قابلية الانتصاب المطول فقر الدم المنجلي، والورم النقوي المتعدد، وابيضاض الدم.
• اذكر أي مرض وراثي في شبكية العين، أو فقدان سابق للبصر بسبب مشكلة في وصول الدم إلى العصب البصري.
• إذا حدث انخفاض مفاجئ في السمع، مع طنين أو دوخة أو بدونهما، توقف عن تناول الدواء واطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا.

هل يمكن استبدال نوع الأقراص بنوع آخر؟

الأقراص التي تذوب في الفم ليست بالضرورة بديلًا مباشرًا للأقراص المغلفة، حتى عندما يبدو التركيز المكتوب متشابهًا. قد تختلف كمية الدواء التي يمتصها الجسم، لذلك لا تبدل بينهما دون الرجوع إلى الصيدلي أو الطبيب.

إذا كنت مصابًا ببيلة الفينيل كيتون، فتحقق من مكونات المستحضر القابل للذوبان في الفم؛ فقد يحتوي على الأسبارتام، وهو مصدر للفينيل ألانين.

ماذا تفعل عند نسيان تناوله أو أخذ كمية زائدة؟

لأن العلاج يؤخذ عند الحاجة، فلا توجد عادة جرعة منسية تحتاج إلى تعويض كما يحدث مع أدوية الضغط اليومية. لا تتناول جرعة إضافية لتعويض فرصة سابقة أو لتحسين نتيجة لم تكن مرضية.

إذا تناولت كمية أكبر مما وصف لك، أو ابتلع طفل الدواء، اتصل فورًا بالطوارئ أو مركز السموم المحلي ولا تنتظر ظهور أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر، ولا تحاول إحداث القيء.

ضعف الانتصاب المتكرر يستحق فحص السبب

قد يكون ضعف الانتصاب مرتبطًا بالسكري أو أمراض الأوعية الدموية أو اضطرابات هرمونية، وأحيانًا بالتوتر أو بأدوية أخرى. إذا ظهرت المشكلة حديثًا أو أصبحت متكررة، فالمراجعة الطبية فرصة للاطمئنان على صحتك، وليست مجرد خطوة للحصول على وصفة.

لا توقف دواء تتناوله للاكتئاب أو الضغط لأنك تشك في تأثيره على الانتصاب. يمكن للطبيب مراجعة البدائل وموازنة الفائدة مع الآثار غير المرغوبة. وإلى أن تعرف تأثير فاردينافيل عليك، تجنب القيادة أو تشغيل الآلات إذا شعرت بالدوخة.