فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

ما هو دواء فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

هذا الدواء مركب يحتوي على مادتين فعالتين هما: فلوسينولون، وليدوكايين.

فلوسينولون: ينتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات، التي تستخدم لتقليل الالتهاب والحكة عن طريق تضييق الأوعية الدموية ومنع إفراز المواد المسببة للالتهاب.

ليدوكايين: ينتمي إلى مجموعة أدوية تعرف بالمخدر الموضعي. يعمل عن طريق الغلق المؤقت لمسارات إشارات الألم تجاه الأعصاب، مما يسبب الخدر ويزيل الألم في منطقة الدهان.

ما هي استخدامات فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

• علاج البواسير الداخلية والخارجية.
• علاج أكزيما منطقة الشرج، حيث يعمل على تقليل الألم والحكة بشكل تدريجي، ويعطي المريض شعورًا بالبرودة والراحة.

ما هي موانع استخدام فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحروق والجروح المفتوحة.
• التقرحات الجلدية.
• الالتهابات الجلدية الفيروسية، مثل جدري الماء.
• الأمراض الجلدية كالسل والزهري.
• أمراض الكلى الحادة.
• وجود نزيف خلال فترة الحصول على اللقاح.

ما هي احتياطات استخدام فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لفلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على الكحول.
• الأدوية التي تستخدم لعلاج حب الشباب وتسبب جفاف الجلد.

ما هي جرعات فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين وطرق الاستعمال؟

يوضع الكريم على المنطقة المصابة 2-3 مرات في اليوم. تتراوح مدة العلاج ما بين 1-3 أسابيع. يستطيع المريض استخدام القضيب الموجود في علبة الدواء لوضع الكريم في منطقة المستقيم.

ما هي الأشكال الدوائية لفلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يتوافر على شكل كريم.

ما هي ظروف تخزين فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

• يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.
• ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.

الاعراض الجانبية لفلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

تهيج الجلد في مكان وضع الدواء مثل الشعور بالحرقة، والحكة، والاحمرار.

• تهيج الجلد
• حكة
• حرقة
• جفاف واحمرار الجلد

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

قد يخف الألم قبل أن يهدأ الالتهاب تماما، لأن التخدير الموضعي وتخفيف الالتهاب لا يحدثان بالضرورة بالسرعة نفسها. لذلك، لا تجعل زوال الألم وحده سببا لزيادة كمية الكريم أو مواصلة استعماله مدة أطول من الموصوفة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المنطقة المصابة.

هذا العلاج يخفف الأعراض، لكنه لا يعالج الإمساك أو الشد أثناء التبرز، وهما عاملان قد يساعدان على استمرار مشكلة البواسير. وإذا عادت الأعراض كلما توقفت عنه، فالأفضل مراجعة الطبيب بدلا من تكرار العلاج تلقائيا؛ فقد تحتاج إلى معالجة السبب أو التأكد من أن المشكلة بواسير بالفعل وليست شقا شرجيا أو حالة أخرى.

تأكد من ملاءمة العبوة للاستعمال داخل المستقيم

وجود المادتين الفعالتين في كريم لا يعني أن كل مستحضر يحتوي عليهما يصلح للإدخال داخل المستقيم. راجع النشرة والعبارة المدونة على العبوة: المستحضر المخصص للاستعمال الخارجي فقط لا يستخدم داخليا. وإذا كانت التعليمات غير واضحة، اعرض العبوة على الصيدلي قبل استخدام أي أداة تطبيق.

عندما تكون العبوة مخصصة للاستعمال الشرجي ومزودة بأداة تطبيق، اتبع تعليمات تركيب الأداة وتنظيفها الواردة في النشرة. لا تدخلها بالقوة، وتوقف إذا سببت ألما واضحا أو نزيفا. اغسل يديك قبل الاستعمال وبعده، ولا تشارك العبوة أو أداة التطبيق مع شخص آخر حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة.

• نظف المنطقة بلطف وجففها بالتربيت بدلا من الفرك، لأن الاحتكاك قد يزيد تهيج الجلد.
• لا تغط المنطقة بضماد محكم ولا تضف طبقات سميكة من الكريم، إلا إذا طلب الطبيب ذلك؛ فالتغطية المحكمة قد تزيد امتصاص الدواء.
• تجنب الحك أو الفرك أثناء الشعور بالخدر؛ فتراجع الإحساس بالألم لا يعني أن الجلد أصبح محميا من الإصابة.

لماذا لا ينبغي إطالة استخدام الكريم من تلقاء نفسك؟

قد يؤدي الاستخدام المطول للكورتيزون الموضعي إلى ترقق الجلد وسهولة تضرره، أو ظهور تغيرات في لونه وشعيرات دموية أكثر وضوحا. كما قد يخفي علامات عدوى موجودة أو يجعلها تتفاقم. إذا ظهرت إفرازات أو ازداد التورم والاحمرار بدلا من تحسنهما، فلا تحاول معالجة ذلك بوضع كمية إضافية.

يزداد احتمال امتصاص المكونات إلى الجسم عند الإفراط في الاستعمال، أو وضعها على جلد متضرر، أو استخدام تغطية محكمة. ونادرا، قد يسبب امتصاص الكورتيزون تأثيرات تتجاوز موضع الدهان، مثل ارتفاع سكر الدم أو التأثير في عمل الغدة الكظرية. أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالسكري أو تستعمل مستحضرات كورتيزون أخرى، ولا تمدد العلاج لأن جزءا من العبوة ما زال متبقيا.

علامات تستدعي إيقاف الاستخدام وطلب المساعدة

الأعراض الشديدة أو البعيدة عن موضع الدهان ليست تهيجا جلديا معتادا. أوقف الاستعمال واطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور العلامات التالية، خاصة بعد استخدام كمية أكبر من الموصوفة.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.
• دوار شديد، أو طنين بالأذن، أو خدر حول الفم، أو تشوش ونعاس غير معتاد، أو رجفة وتشنجات؛ فقد ترتبط هذه الأعراض بزيادة وصول الليدوكايين إلى الدم.
• خفقان شديد، أو اضطراب ملحوظ في ضربات القلب، أو إغماء.
• تغير لون الشفتين أو الجلد إلى الأزرق أو الرمادي مع ضيق نفس أو تعب شديد؛ فقد يحدث نادرا اضطراب في قدرة الدم على حمل الأكسجين مع بعض المخدرات الموضعية.

متى يحتاج النزيف أو الألم الشرجي إلى فحص؟

لا تنسب كل نزيف إلى البواسير، حتى لو سبق تشخيصك بها. النزيف الجديد أو المتكرر يحتاج إلى تقييم، خصوصا إذا صاحبه تغير مستمر في عادات التبرز، أو نقص وزن غير مفسر، أو إرهاق وشحوب. تخفيف الألم بالكريم لا يغني عن هذا التقييم.

اطلب رعاية عاجلة إذا كان النزيف غزيرا، أو صاحبه دوار أو إغماء، أو أصبح البراز أسود قطرانيا. كذلك، فإن الألم الشرجي الشديد المصحوب بحمى أو تورم مؤلم أو خروج صديد قد يشير إلى مشكلة تحتاج علاجا مختلفا، ولا يناسبها الاكتفاء بالكريم.

إذا لم يظهر تحسن خلال المدة التي حددها الطبيب، أو ساءت الأعراض أثناء العلاج، راجعه قبل الاستمرار. ويمكنك تدوين توقيت الألم وعلاقته بالتبرز ووجود دم أو إفرازات؛ فهذه التفاصيل تساعد على تحديد السبب.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو وضع كمية زائدة؟

عند نسيان تطبيق الكريم، استخدمه عندما تتذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي وفقا للخطة الموصوفة. في هذه الحالة تجاوز التطبيق المنسي، ولا تضاعف الكمية لتعويضه. اسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من ترتيب الاستعمال.

إذا وضعت كمية زائدة خارجيا، أزل الفائض بلطف دون فرك الجلد. أما عند ابتلاع المستحضر، أو إدخال كمية كبيرة، أو استخدامه بكثرة مع ظهور أعراض غير معتادة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية. لا تحاول إحداث القيء عند الابتلاع، واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها على الفريق الطبي.

مستحضرات أخرى قد تؤدي إلى تكرار العلاج دون انتباه

قد يحتوي كريم آخر للبواسير أو بخاخ مخدر على الليدوكايين أو مخدر موضعي آخر، وقد يحتوي مستحضر للحكة على كورتيزون. الجمع بينها قد يزيد التعرض لهذه المواد دون أن تنتبه. اعرض أسماء المستحضرات الموضعية كلها على الصيدلي، بما فيها ما اشتريته دون وصفة.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تتناول أدوية لعلاج اضطراب نظم القلب، لأن بعض هذه الأدوية قد تزيد التأثيرات المرتبطة بالليدوكايين عند امتصاصه بكمية كافية. ولا توقف دواء موصوفا من نفسك؛ المطلوب هو مراجعة ملاءمة الجمع وتجنب الإفراط في الاستخدام.

عادات يومية تساعد على كسر دائرة الألم والإمساك

إذا كان التبرز مؤلما، فقد تؤجله خوفا من الألم، ثم يزداد الإمساك وتصبح المحاولة التالية أصعب. الاستجابة للرغبة في التبرز وتجنب الشد والجلوس المطول على المرحاض يساعدان على كسر هذه الدائرة. اترك الهاتف خارج الحمام إذا كان يجعلك تطيل الجلوس دون حاجة.

• زد الألياف في الطعام تدريجيا، مثل الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة، مع شرب سوائل مناسبة لحالتك الصحية.
• إذا كنت مطالبا بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، التزم بتوجيهات طبيبك بدلا من زيادة الشرب عشوائيا.
• قد يخفف الجلوس في ماء دافئ الانزعاج. تجنب الماء الساخن والصابون المعطر والمناديل التي تسبب لسعا.
• عند استمرار الإمساك، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن علاج مناسب بدلا من الاعتماد على الكريم وحده.