فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

ما هو دواء فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

هذا الدواء مركب يحتوي على:

• الفلوسينولون: ينتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات، التي تستخدم لتقليل الالتهاب والحكة عن طريق تضييق الأوعية الدموية ومنع إفراز المواد المسببة للالتهاب.
• ليدوكايين: ينتمي إلى مجموعة أدوية تعرف بالمخدر الموضعي. يعمل عن طريق الغلق المؤقت لمسارات إشارات الألم تجاه الأعصاب، مما يسبب الخدر ويزيل الألم في منطقة الدهان.

ما هي استخدامات فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يستخدم هذا الدواء في علاج:

• البواسير الداخلية والخارجية.
• أكزيما منطقة الشرج: حيث يعمل على تقليل الألم والحكة تدريجيًا، ويعطي المريض شعورًا بالبرودة والراحة.

ما هي موانع استخدام فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يُمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحروق والجروح المفتوحة.
• التقرحات الجلدية.
• الالتهابات الجلدية الفيروسية، مثل جدري الماء.
• الأمراض الجلدية كالسل والزهري.
• أمراض الكلى الحادة.
• وجود نزيف خلال فترة الحصول على اللقاح.

ما هي احتياطات استخدام فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لفلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على الكحول.
• الأدوية التي تستخدم لعلاج حب الشباب وتسبب جفاف الجلد.

ما هي جرعات فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين وطرق الاستعمال؟

يوضع الكريم على المنطقة المصابة 2-3 مرات في اليوم. تتراوح مدة العلاج ما بين 1-3 أسابيع. يستطيع المريض استخدام القضيب الموجود في علبة الدواء لوضع الكريم في منطقة المستقيم.

ما هي الأشكال الدوائية لفلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يتوافر على شكل كريم.

ما هي ظروف تخزين فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.

ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.

الاعراض الجانبية لفلوسينولون أسيتونايد، ليدوكين

قد تحدث الأعراض الجانبية التالية:

• تهيج الجلد في مكان وضع الدواء مثل الشعور بالحرقة، والحكة، والاحمرار.
• تهيج الجلد.
• حكة.
• حرقة.
• جفاف واحمرار الجلد.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

قد يخف الألم قبل أن تهدأ مشكلة الجلد نفسها، لأن التخدير الموضعي يخفف الإحساس في المنطقة ولا يعني أن سبب الأعراض قد اختفى. لذلك، لا تجعل الشعور السريع بالراحة سببا لزيادة كمية الكريم أو استعماله كلما عاد الانزعاج. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالة الجلد.

هذا العلاج ليس مضادا للفطريات أو البكتيريا، ولا يغني عن معالجة الإمساك أو الشد أثناء التبرز إذا كانا يساهمان في استمرار الأعراض. وإذا عادت الشكوى بعد التوقف، فالأفضل مراجعة التشخيص بدلا من تكرار العلاج من تلقاء نفسك؛ فقد تكون الحكة مرتبطة بتهيج من المنظفات أو بمشكلة أخرى تحتاج علاجا مختلفا.

لماذا يجب التأكد من نشرة العبوة قبل الاستعمال داخل المستقيم؟

وجود المادتين الفعالتين في كريم لا يكفي وحده للحكم بأنه مناسب للاستعمال داخل المستقيم. تختلف المستحضرات في تركيزها ومكوناتها وتعليمات استخدامها، ولهذا لا تدخل الكريم أو أي أداة إلى الداخل إلا إذا كانت نشرة العبوة تنص على ذلك، وشرح لك الطبيب أو الصيدلي الطريقة المناسبة.

إذا كانت العبوة مخصصة للاستعمال الخارجي، فلا تحولها إلى علاج داخلي حتى لو بدت الأعراض متشابهة. وعند وجود أداة تطبيق مرفقة ومصرح باستخدامها، اتبع تعليمات تنظيفها ولا تشاركها مع شخص آخر. توقف عن إدخالها إذا سببت ألما أو مقاومة أو نزفا، ولا تحاول دفعها بالقوة.

• تحقق من الاسم الكامل للمستحضر وتعليمات طريق الاستعمال، لا من اسم المادة الفعالة فقط.
• إذا اختلفت إرشادات الإنترنت عن نشرة عبوتك، اطلب من الصيدلي التحقق قبل الاستخدام.

مخاطر الإفراط في الاستخدام أو إطالة العلاج

جلد المنطقة المحيطة بالشرج حساس، وقد تزيد الرطوبة والاحتكاك من مشكلاته. استعمال الكورتيزون الموضعي مدة أطول من الموصوف قد يؤدي إلى ترقق الجلد، وظهور شعيرات دموية واضحة، وتغير لونه أو تأخر التئامه. هذه التغيرات تختلف عن اللسع العابر، وتستدعي مراجعة الطبيب بدلا من الاستمرار على الكريم.

كما قد يمتص الجسم كمية أكبر من الدواء عند وضعه بكثرة أو على مساحات واسعة أو تحت غطاء محكم. وفي حالات الإفراط أو الاستخدام المطول، قد تظهر تأثيرات للكورتيزون خارج موضع الدهان، مثل ارتفاع سكر الدم أو تثبيط عمل الغدة الكظرية. لا تضع ضمادة محكمة فوق المنطقة إلا بتوجيه طبي، ولا تستعمل الكريم وقائيا بعد زوال الأعراض دون حاجة واضحة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا تناسب الانتظار حتى الموعد التالي. أوقف الاستخدام واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.

نادرا، قد يؤدي الامتصاص الزائد لليدوكايين إلى أعراض عصبية أو قلبية. يرتفع القلق عند حدوثها بعد استعمال كمية كبيرة أو استخدام مستحضرات تخدير موضعي متعددة معا. أما زيادة الاحمرار وانتشاره، أو خروج إفرازات، أو ظهور تورم مؤلم مع حمى، فقد تشير إلى عدوى تحتاج تقييما؛ فالكورتيزون قد يخفي بعض مظاهرها.

• اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث طنين مفاجئ مع دوار شديد، أو خدر حول الفم، أو ارتباك، أو رجفة بعد الاستخدام.
• التشنجات أو الإغماء أو اضطراب ضربات القلب علامات طارئة، ولا ينبغي محاولة علاجها في المنزل.

هل النزف أو الألم الشرجي يعنيان دائما وجود بواسير؟

ليس كل ألم أو نزف في هذه المنطقة ناتجا عن البواسير. قد تتشابه الأعراض مع الشق الشرجي أو التهاب الجلد أو حالات أخرى، وقد يقل الألم مؤقتا بفعل المخدر مع بقاء السبب. إذا كان النزف جديدا أو متكررا، فلا تعتمد على الكريم وحده حتى لو سبق تشخيصك بالبواسير.

راجع الطبيب أيضا إذا استمرت الأعراض رغم الالتزام بالخطة، أو تكررت بسرعة بعد انتهائها، أو صاحبها تغير غير معتاد في التبرز أو نقص وزن غير مفسر. النزف الغزير، أو البراز الأسود القطراني، أو الدوار المصاحب للنزف يستلزم تقييما عاجلا. وكذلك الألم الشديد المتزايد، خاصة مع تورم أو حمى، لا يناسب تكرار الدهان وانتظار التحسن.

إذا نسيت الاستخدام أو وضعت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم الدواء حين تتذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز المنسي واتبع جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فزيادة الكريم لا تضمن راحة أفضل وقد تزيد امتصاصه وآثاره غير المرغوبة.

إذا وضعت كمية زائدة بالخطأ، أزل الزائد الظاهر برفق دون فرك الجلد، واستشر الصيدلي بشأن الخطوة التالية. عند استخدام كمية كبيرة، أو ظهور أعراض غير معتادة، أو ابتلاع المستحضر، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء عند الابتلاع، ولا تنتظر ظهور الأعراض إذا كان المتعرض طفلا.

تجنب تكرار المخدر الموضعي دون أن تنتبه

قد يستخدم المريض كريم البواسير ثم يضيف بخاخا أو مرهما آخر لتسكين الألم، دون ملاحظة أن كليهما يحتوي على ليدوكايين أو مخدر موضعي مشابه. اجمع أسماء المستحضرات التي تستعملها، بما فيها علاجات الأسنان والجلد، واعرضها على الصيدلي قبل الجمع بينها. وينطبق الأمر نفسه على إضافة كريم كورتيزون آخر إلى المنطقة.

أخبر الطبيب خصوصا إذا كنت تتناول أدوية لعلاج اضطراب نظم القلب أو لديك مرض شديد في الكبد؛ فقد يؤثر ذلك في تقييم سلامة الليدوكايين عند احتمال امتصاصه. هذه المعلومات لا تعني بالضرورة منع العلاج، لكنها تساعد على اختيار خطة أكثر أمانا وتجنب التعرض الزائد.

عادات يومية تساعد على كسر دائرة الحكة والألم

عندما تصبح المنطقة أقل ألما، استغل ذلك لتخفيف العوامل التي تهيجها، لا للعودة إلى الحك أو التنظيف القاسي. يكفي التنظيف اللطيف والتجفيف بالتربيت، مع تجنب المناديل المعطرة والصابون المهيج. وقد يخفف الجلوس في ماء دافئ غير ساخن الانزعاج لدى بعض المرضى، دون إضافة مطهرات أو خلطات عشبية.

إذا كان البراز صلبا، فزيادة الألياف تدريجيا وشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية قد يساعدان على تقليل الشد. لا تؤخر التبرز عند الشعور بالحاجة، وتجنب الجلوس طويلا على المرحاض لتصفح الهاتف. اسأل الصيدلي عن الخيارات المناسبة للإمساك إذا لم تكف هذه الخطوات، خاصة إذا كانت لديك قيود على تناول السوائل.