فلوكلوكساسلين

ما هو دواء فلوكلوكساسلين

هو مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة البنسلين، ويعمل على قتل البكتيريا المسببة للالتهاب.

ما هي استخدامات فلوكلوكساسلين؟

يستخدم العلاج في:

• عدوى القناة التنفسية العلوية.
• التهاب الجلد الخمجي.
• التهابات العظام.
• التهاب السحايا.
• التهابات الجهاز الهضمي.
• التهاب الدم.

ما هي موانع استخدام فلوكلوكساسلين؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو البينزودايزبين أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.

ما هي الاعراض الجانبية لفلوكلوكساسلين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال، ألم البطن، ألم المعدة، الشعور بالتعب.

ما هي احتياطات استخدام فلوكلوكساسلين؟

الحمل: يفضل استشارة الطبيب قبل استخدامه.

الرضاعة: يفضل استشارة الطبيب قبل استخدامه.

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• وجود مشاكل في الكلى.
• وجود مشاكل في الكبد.
• المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة.
• المرضى الذين يتبعون حمية محدودة الصوديوم.
• في حال الاستخدام المطول للعلاج، ينصح بعمل فحوصات للكلى والكبد.
• يجب الالتزام بتناول هذا المضاد الحيوي حتى انتهاء مدة العلاج المقررة من الطبيب حتى لو شعر المريض بالتحسن.
• هذا الدواء يؤخذ فقط على معدة فارغة، لذلك يؤخذ قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين.
• هذا الدواء قد يؤثر على فعالية حبوب منع الحمل، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر وإخبار الطبيب المعالج في حال كانت المريضة تتناول أي من حبوب منع الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفلوكلوكساسلين؟

يفضل استشارة الطبيب قبل استخدامه مع الأدوية التالية:

• بروبنسيد أو سلفينوبيريزون (sulfinpyrazone) (دواء يستخدم للنقرس).
• ميثوتركسات.
• لقاح تيفوئيد الفموي (المضادات الحيوية قد تقلل من تأثير هذا اللقاح).
• حقن بيبرسيلين.
• سجاماديكس (Sugammadex) دواء يستخدم للتخدير العام.
• حبوب منع الحمل (المضادات الحيوية قد تقلل من تأثير حبوب منع الحمل).

ما هي ظروف تخزين فلوكلوكساسلين؟

يحفظ على درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

الاعراض الجانبية لفلوكلوكساسلين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال، ألم البطن، ألم المعدة، الشعور بالتعب.

تصحيحات ضرورية حول الحساسية وملاءمة العلاج

ورد في النص ذكر الحساسية للبنزوديازيبين ضمن موانع الاستعمال، وهذا غير صحيح. الحساسية التي تهم هنا هي الحساسية لفلوكلوكساسلين أو البنسلينات أو مكونات المستحضر. أخبر الطبيب أيضا إذا سبق أن أصبت بتفاعل تحسسي شديد بعد أحد مضادات السيفالوسبورين. ولا يكفي القول إن مضادا حيويا أتعبك؛ صف ما حدث، مثل الطفح أو تورم الوجه أو ضيق التنفس، حتى يمكن التمييز بين الحساسية واضطراب المعدة.

كذلك، لا تعني قائمة الاستخدامات الواردة أن الدواء مناسب لكل التهاب في هذه الأعضاء. اختيار المضاد يتوقف على نوع البكتيريا ومكان العدوى وشدتها، وقد يتطلب مزرعة لتحديد العلاج الأنسب. العدوى الخطيرة، مثل التهاب السحايا أو عدوى مجرى الدم، تحتاج تقييما عاجلا وعلاجا تحت إشراف طبي، ولا تعالج ذاتيا بالكبسولات المتبقية في المنزل.

هناك مانع آخر يستحق الانتباه: إذا سبق أن سبب لك فلوكلوكساسلين اصفرار الجلد أو العينين أو خللا في وظائف الكبد، فلا تستخدمه مجددا، وأبلغ الطبيب بذلك قبل وصف أي علاج.

لماذا يختار الطبيب هذا المضاد دون غيره؟

يعطل فلوكلوكساسلين بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. ويمتاز بمقاومته لبعض الإنزيمات التي تنتجها المكورات العنقودية لتعطيل البنسلين، لذلك قد يختاره الطبيب عندما يرجح وجود بكتيريا حساسة له.

لكن هذه الميزة لا تجعله فعالا ضد جميع البكتيريا؛ فهو لا يغطي عادة المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين. كما أنه لا يعالج الفيروسات المسببة لنزلات البرد والإنفلونزا. وإذا كان الالتهاب مصحوبا بخراج، فقد يحتاج المريض إلى تصريفه لدى الطبيب، لأن المضاد وحده قد لا يكون كافيا.

نصائح عملية لبلع الكبسولات واستعمال المعلق

ابتلع الكبسولة كاملة مع كوب ماء، ولا تستلق مباشرة بعد تناولها. هذه الخطوة تساعد على وصولها إلى المعدة وتقلل احتمال تهيج المريء. إذا شعرت بألم عند البلع أو ألم خلف عظمة الصدر بعد تناولها، تواصل مع الطبيب، خاصة إذا استمر الألم.

عند صعوبة بلع الكبسولات، اسأل الصيدلي عن الشكل السائل بدلا من فتحها أو تعديل طريقة تناولها من نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للحالة ووظائف الكلى والشكل الدوائي المستخدم.

• رج زجاجة المعلق قبل قياس كل جرعة، واستخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة؛ ملعقة المطبخ لا تعطي قياسا دقيقا.
• لا تنقل كمية المعلق الموصوفة إلى عبوة بتركيز مختلف دون مراجعة الصيدلي، حتى لو كان اسم الدواء متشابها.
• للمعلق بعد التحضير تعليمات حفظ ومدة صلاحية خاصة قد تختلف عن الكبسولات. اتبع ملصق الصيدلية، واسأل عن الحاجة إلى التبريد وموعد التخلص من المتبقي.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان. ويمكن أن يساعدك منبه الهاتف أو جدول مكتوب على تجنب تكرار ذلك خلال يوم مزدحم.

إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا، لأن القرار يتوقف على الوقت الذي مر وما إذا كان الدواء قد امتص. اسأل الصيدلي، وأخبره بوقت تناول الجرعة ووقت القيء. أما القيء المتكرر أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل فيستدعي تقييما طبيا.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية، واحتفظ بالعبوة لمعرفة المستحضر المستخدم. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الطوارئ إذا ظهرت تشنجات أو اضطراب في الوعي.

أعراض لا ينبغي اعتبارها اضطرابا عابرا

قد تظهر بعض التفاعلات الخطيرة أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لذلك، لا تستبعد ارتباط العرض بالدواء لمجرد أنك توقفت عنه منذ فترة، وأخبر الطبيب بتاريخ استعماله.

• تورم اللسان أو الحلق، صعوبة التنفس، أو الإغماء قد تدل على حساسية شديدة. أوقف الدواء واطلب الإسعاف فورا.
• طفح واسع مع بثور أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم أو العينين، يستلزم إيقاف الدواء وطلب رعاية عاجلة.
• اصفرار العينين أو الجلد، بول داكن، براز شاحب أو حكة واضحة قد تشير إلى إصابة كبدية. اطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى لو ظهرت بعد انتهاء العلاج.
• الإسهال الشديد أو المستمر، خصوصا مع دم أو مخاط أو حمى وألم بالبطن، قد يشير إلى التهاب القولون المرتبط بالمضادات. لا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من نفسك قبل استشارة الطبيب.

تداخلات إضافية تستحق إخبار الطبيب بها

اذكر للصيدلي كل ما تتناوله، بما فيه المسكنات التي تشتريها دون وصفة. ومن الأمثلة المهمة الباراسيتامول: قد يرتبط استعماله مع فلوكلوكساسلين، في ظروف معينة، باضطراب نادر وخطير في توازن حموضة الدم. يزداد القلق لدى المصابين بقصور كلوي شديد أو إنتان أو سوء تغذية. لا يعني ذلك أن الجمع ممنوع لكل مريض، لكنه يحتاج مراجعة، خاصة عند الاستخدام المتكرر.

التنفس العميق أو السريع مع غثيان أو قيء وتعب شديد يستدعي تقييما عاجلا، ولا سيما عند وجود عوامل الخطورة السابقة.

• إذا كنت تستخدم الوارفارين، فقد تحتاج إلى متابعة إضافية لاختبار التخثر أثناء العلاج وبعد إيقافه. لا تعدل جرعة الوارفارين بنفسك.
• أخبر الطبيب إذا كنت تتناول فوريكونازول لعلاج الفطريات، فقد يقل تركيزه وفعاليته عند الجمع بينهما.
• قبل أي تحليل، اذكر أنك تتناول هذا المضاد؛ فقد يؤثر في نتائج بعض الفحوص المخبرية بحسب طريقة إجرائها.

هل يؤثر فعلا في حبوب منع الحمل؟

خلافا لما ورد في النص، لا يعد فلوكلوكساسلين من المضادات التي تقلل فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية مباشرة، ولا تستلزم إضافته وحدها وسيلة احتياطية عادة.

المشكلة المحتملة هي القيء أو الإسهال الشديد، إذ قد يمنعان امتصاص حبوب منع الحمل جيدا. إذا حدث ذلك، اتبعي تعليمات نشرة وسيلتك الخاصة بالقيء والإسهال أو الحبوب الفائتة، واستشيري الصيدلي بشأن الحاجة إلى وسيلة احتياطية أو منع حمل طارئ بحسب الحالة.

كيف تعرف أن العدوى تحتاج إعادة تقييم؟

راقب اتجاه الأعراض لا مجرد اختفاء الألم مؤقتا. في عدوى الجلد مثلا، يفترض أن يبدأ الاحمرار والألم والتورم بالتحسن مع العلاج المناسب. إذا اتسعت المنطقة المصابة، أو ظهر ألم شديد غير متناسب مع شكل الجلد، أو ارتفعت الحرارة مع تدهور حالتك، فلا تنتظر انتهاء الوصفة.

راجع الطبيب أيضا إذا لم يبدأ تحسن واضح خلال الأيام الأولى، أو عادت الأعراض بعد انتهاء العلاج. قد يكون السبب بكتيريا غير حساسة، أو تجمعا صديديا يحتاج تدخلا، أو تشخيصا آخر. لا تمدد العلاج ولا تبدل المضاد بنفسك، ولا تشارك ما تبقى منه مع شخص لديه أعراض مشابهة.