فورموتيرول، جليكوبيرولات

ما هو دواء فورموتيرول، جليكوبيرولات

فورموتيرول، جليكوبيرولات هو دواء مركب يعمل على فتح الممرات الهوائية في الرئة، ومنع انسداد تدفق الهواء من خلال إرخاء العضلات حول الشعب الهوائية حتى تنفتح والتنفس بسهولة أكبر.

ما هي استخدامات فورموتيرول، جليكوبيرولات؟

يستخدم هذا الدواء في السيطرة والوقاية من بعض أمراض الرئة التي تشمل:

• الصفير وضيق التنفس.
• الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• انتفاخ الرئة.

ما هي موانع استخدام فورموتيرول، جليكوبيرولات؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة فورموتيرول، جليكوبيرولات أو أي مكون آخر من مكونات الدواء. يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
• إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كان المريض يعاني من قصور الكبد.
• إذا كان المريض يعاني من اضطراب الغدة الدرقية.
• إذا كان المريض يعاني من الزرق.
• إذا كان المريض يعاني من داء السكري.
• إذا كان المريض يعاني من مشاكل التبول.
• إذا كان المريض يعاني من نوبات التشنج القصبي.
• إذا كان المريض يعاني من الربو.

ما هي احتياطات استخدام فورموتيرول، جليكوبيرولات؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
• يجب استخدام جهاز الاستنشاق المزود مع الجهاز فقط، واستخدام جهاز استنشاق جديد مع كل وصفة طبية جديدة.
• يجب تجنب لمس هذا الدواء العين أو الفم، وطلب الرعاية الصحية في حال استمر احمرار العين.

فورموتيرول، جليكوبيرولات في فترة الحمل: لا يوجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام هذا الدواء في فترة الحمل وعدم تأثيره على الجنين؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

فورموتيرول، جليكوبيرولات والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

فورموتيرول، جليكوبيرولات للأشخاص أقل من 18 سنة: هذا الدواء غير معتمد للاستخدام من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لفورموتيرول، جليكوبيرولات؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع فورموتيرول، جليكوبيرولات ما يلي:

• بروبانولامين.
• هيدروكسيد الماغنسيوم.
• المورفين.
• باراسيتامول.
• بلافيكس.
• بانتوبرازول.
• فلوكستين.
• ليفوثيروكسين.
• تروفادا.
• ميلانتا الترا.

ما هي جرعات فورموتيرول، جليكوبيرولات وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء تحت إشراف الطبيب، والجرعة الموصى بها للبالغين لعلاج الانسداد الرئوي المزمن هي استنشاقان بجرعة فورموتيرول 4.8 ميكروغرام وجليكوبيرولات 9 ميكروغرام عن طريق الفم يوميا في الصباح والمساء.

ما هي الأشكال الدوائية لفورموتيرول، جليكوبيرولات؟

يوجد هذا الدواء في شكل بخاخات الهواء المضغوط تؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين فورموتيرول، جليكوبيرولات؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام فورموتيرول، جليكوبيرولات

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• يجب على المريض عدم التوقف عن تناول هذا الدواء بدون استشارة الطبيب المختص.
• يجب على المريض رج الدواء جيدا قبل الاستنشاق.
• يجب التخلص من جهاز الاستنشاق بعد 3 أشهر من الاستخدام، أو في حال أظهر مؤشر الجرعة صفرا.

بخاخ للسيطرة اليومية وليس لإسعاف ضيق التنفس المفاجئ

يساعد هذا العلاج على إبقاء الشعب الهوائية مفتوحة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن، لكنه ليس بديلا عن بخاخ الإنقاذ الموصوف للنوبات المفاجئة. حتى لو كان الفورموتيرول يبدأ تأثيره بسرعة، فلا تستخدم جرعات إضافية من هذا المستحضر المركب عند حدوث اختناق أو صفير حاد؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

إذا أصبحت تحتاج إلى بخاخ الإنقاذ أكثر من المعتاد، أو لم يعد يمنحك الراحة التي اعتدتها، فقد يكون ذلك علامة على تفاقم المرض وليس مجرد حاجة إلى زيادة البخات. تواصل مع الطبيب لتقييم حالتك، واطلب الإسعاف عند ضيق التنفس الشديد أو صعوبة الكلام بسبب انقطاع النفس أو ازرقاق الشفتين.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يظهر سعال أو جفاف بالفم، وأحيانا يشعر المريض برجفة أو خفقان أو تقلصات عضلية. لا يعني ظهور عرض خفيف ضرورة إيقاف العلاج، لكن استمرار الأعراض أو إزعاجها يستدعي مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. واهتم بتنظيف الأسنان، لأن استمرار الجفاف قد يزيد مشكلات الفم والأسنان.

• خفقان شديد أو غير منتظم، خصوصا مع ألم الصدر أو الدوار أو الإغماء: يستلزم تقييما عاجلا.
• ألم مفاجئ في العين، أو رؤية هالات حول الأضواء، أو تشوش الرؤية مع الاحمرار: يحتاج إلى رعاية عاجلة لاحتمال ارتفاع ضغط العين.
• صعوبة جديدة في التبول أو ألم واحتباس البول: تواصل مع الطبيب سريعا، خاصة إذا كنت تعاني من تضخم البروستاتا.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح مصحوب بصعوبة التنفس: اطلب الإسعاف لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.

ماذا لو ازداد الصفير مباشرة بعد البخة؟

قد تسبب الأدوية المستنشقة تشنجا قصبيا عكسيا؛ أي أن التنفس يسوء مباشرة بعد الاستنشاق بدلا من أن يتحسن. إذا حدث ذلك، توقف عن استخدام هذا البخاخ، واستعمل بخاخ الإنقاذ وفق خطة طبيبك، واطلب تقييما طبيا عاجلا. لا تكرر البخة لمحاولة إصلاح المشكلة، واطلب الإسعاف إذا كان ضيق التنفس شديدا.

تفاصيل تقنية تساعد على وصول الدواء إلى الرئتين

هذا المستحضر يستنشق عبر الفم إلى الرئتين، وليس المقصود تجنب ملامسته للفم؛ الاحتياط هو تجنب وصول الرذاذ إلى العينين. في البخاخ المضغوط، يحتاج خروج الرذاذ إلى التزامن مع شهيق بطيء وعميق. أخرج الهواء بعيدا عن الجهاز أولا، ثم أحكم شفتيك حول قطعة الفم واتبع طريقة الاستنشاق الموضحة في نشرته.

اطلب من الصيدلي أن يشاهد استخدامك للبخاخ، خاصة إذا كنت تضغط العبوة ثم تستنشق متأخرا. تجهيز الجهاز قبل أول استخدام أو بعد تركه فترة، وتنظيف قطعة الفم وتجفيفها، أمور تختلف تفاصيلها حسب المستحضر؛ لذلك اتبع تعليمات الجهاز نفسه ولا تعتمد على خبرتك ببخاخ آخر.

تداخلات تستحق مراجعة قائمة أدويتك

ليست كل الأدوية المذكورة في قوائم التداخلات متساوية في أهميتها، ولا يعني ورود اسم دواء ضرورة منعه. خذ معك أسماء البخاخات والأقراص إلى الصيدلي، لأن تكرار المادة أو الفئة العلاجية قد يحدث دون أن تنتبه.

• تجنب إضافة موسع شعب طويل المفعول آخر، أو دواء استنشاقي آخر مضاد للمسكارين، دون توجيه طبي؛ فقد تتضاعف الآثار الجانبية.
• حاصرات بيتا، بما فيها بعض قطرات العين، قد تقلل تأثير الفورموتيرول وتزيد صعوبة التنفس لدى بعض المرضى. لا توقفها بنفسك.
• بعض مدرات البول والكورتيزون ومشتقات الثيوفيلين قد تزيد احتمال انخفاض البوتاسيوم عند اجتماعها مع الفورموتيرول.
• بعض مضادات الاكتئاب والأدوية التي تؤثر في كهرباء القلب تحتاج إلى تقييم خاص لتجنب زيادة خطر اضطراب النظم.

الفرق بين المنع المطلق والحاجة إلى الحذر

وجود مرض بالقلب أو ارتفاع الضغط أو السكري أو اضطراب الغدة الدرقية لا يعني تلقائيا أن هذا العلاج ممنوع. هذه حالات تستدعي تقدير الطبيب للفائدة والمخاطر والمتابعة المناسبة، وقد يحتاج بعض المرضى إلى مراقبة النبض أو الضغط أو السكر.

أما هذا المركب فليس علاجا معتمدا للربو، ولا يحتوي على كورتيزون مستنشق. إذا كان تشخيصك ربو أو لديك ربو مع انسداد رئوي مزمن، فراجع الطبيب للتأكد من ملاءمة خطتك العلاجية.

عند نسيان الجرعة أو استخدام كمية زائدة

إذا نسيت الجرعة، تجاوز الجرعة المنسية وخذ التالية في موعدها المعتاد، دون مضاعفة أو إضافة بخات للتعويض. ربط استخدام البخاخ بعادة يومية ثابتة قد يساعدك على الانتظام.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع مركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، ولا تنتظر ظهور الأعراض. قد تسبب الزيادة تسارع القلب أو الرجفة أو اضطراب النظم، ويستلزم ألم الصدر أو الإغماء أو صعوبة التنفس طلب الإسعاف.