فيتامين ا ريتينول

ما هو دواء فيتامين ا ريتينول

فيتامين أ (ريتينول) هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون ويتوافر في معظم الأطعمة. يمتص في الجسم ويخزن بشكل أساسي في الكبد. يعمل كمضاد للأكسدة فيساعد على منع تلف خلايا الجلد، كما يعزز استجابة جهاز المناعة والمحافظة على وظائف العين والعديد من وظائف الجسم.

ما هي استخدامات فيتامين ا ريتينول؟

يستخدم لإمداد الجسم باحتياجاته اليومية من فيتامين أ لدى الأشخاص غير القادرين على الحصول عليه من الغذاء، نتيجة سوء التغذية أو الأمراض التي تزيد احتياجات الجسم من فيتامين أ مثل: التهاب البنكرياس وأمراض العيون كالعشى الليلي والحصبة. كما يستخدم في علاج حب الشباب، حيث يعمل كمضاد للأكسدة فيمنع تلف خلايا الجلد ويساهم في تجديد أنسجته وتشجيع نمو الخلايا الجديدة.

ما هي موانع استخدام فيتامين ا ريتينول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• فترة الحمل أو التخطيط للحمل.

ما هي احتياطات استخدام فيتامين ا ريتينول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• إدمان الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لفيتامين ا ريتينول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• كوليستيرامين.
• كوليستيبول.
• بيكساروتين.
• أورليستات.

ما هي جرعات فيتامين ا ريتينول وطرق الاستعمال؟

الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين:

• الذكور: 900 ميكروغرام.
• الإناث: 700 ميكروغرام.

ما هي الأشكال الدوائية لفيتامين ا ريتينول؟

يتوافر على شكل كبسولات رخوة بتركيزات مختلفة، أشهرها 325,000 وحدة دولية/ غم.

ما هي ظروف تخزين فيتامين ا ريتينول؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فيتامين ا ريتينول

يوصى بعدم تكرار الجرعات دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن تسبب نوعا من التسمم.

الاعراض الجانبية لفيتامين ا ريتينول

• الصداع ومشاكل في النوم والشعور بالتعب.
• تغير في شكل وأماكن الدهون في الجسم.
• التهاب الجلد.
• هشاشة الطبقة القرنية.
• الآفات الحبيبية الشبيهة بحب الشباب.
• مخاط جاف.
• اعتامة القرنية.
• تقشير.
• التهاب الشفة.
• تساقط الشعر.

هل كل ما يسمى فيتامين أ هو ريتينول؟

قد ترى اسم فيتامين أ على عبوات مختلفة، لكن مصدره وصورته ليسا متطابقين دائما. الريتينول وإستراته، مثل ريتينيل بالميتات وريتينيل أسيتات، من صور فيتامين أ الجاهز الذي يستطيع الجسم استخدامه. أما البيتا كاروتين فهو مادة يحول الجسم جزءا منها إلى فيتامين أ بحسب احتياجه. هذا الفرق مهم عند تقييم سلامة المكمل، وليس مجرد اختلاف في الاسم المكتوب على العبوة.

لا تتعامل مع المنتجات المختلفة على أنها بدائل متساوية. فقد يحتوي مكمل متعدد الفيتامينات على الريتينول، أو البيتا كاروتين، أو مزيج منهما. كما أن اختلاف وحدات القياس على الملصقات قد يجعل المقارنة مربكة؛ لذلك اعرض العبوة على الصيدلي بدلا من تحويل الوحدات أو استبدال المنتج بنفسك. ومكملات البيتا كاروتين ليست خالية من المخاطر؛ إذ ترتبط الكميات العالية منها بمخاطر خاصة لدى المدخنين ومن سبق لهم التدخين.

كيف يعرف الطبيب أنك تحتاج إلى مكمل؟

جفاف العين أو ضعف الرؤية في الإضاءة الخافتة لا يكفي وحده لإثبات نقص فيتامين أ. قد تظهر هذه المشكلات بسبب أمراض أخرى تحتاج إلى فحص مختلف، وتأخير تقييمها بتجربة مكمل من الصيدلية قد يؤخر العلاج المناسب. يسأل الطبيب عن طبيعة الطعام، والأمراض المصاحبة، وجراحات الجهاز الهضمي السابقة، وأي أعراض توحي بضعف امتصاص الدهون.

قد يطلب الطبيب تحليل مستوى الريتينول في الدم، لكن النتيجة لا تفسر بمعزل عن الحالة الصحية؛ فالالتهاب وبعض الأمراض قد يؤثران فيها، كما أنها لا تعكس مخزون الجسم بدقة في كل الظروف. وإذا ثبت النقص، فالعلاج لا يقتصر على تناول الفيتامين، بل يشمل البحث عن السبب ومعالجته. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، وقد تختلف الحاجة إلى المتابعة بحسب شدة النقص وطريقة الامتصاص.

• أخبر الطبيب إذا سبق لك إجراء جراحة لعلاج السمنة أو استئصال جزء من الأمعاء.
• اذكر الإسهال المستمر أو البراز الدهني، لأنهما قد يشيران إلى مشكلة في امتصاص العناصر الغذائية.
• لا تستخدم تحسن الأعراض وحده دليلا على ضرورة الاستمرار بالمكمل إلى أجل غير محدد.

الريتينول ليس بديلا عن أدوية حب الشباب

رغم ارتباط أسماء بعض علاجات الجلد بفيتامين أ، فإن مكمل الريتينول الفموي ليس هو الإيزوتريتينوين الموصوف لحالات معينة من حب الشباب، وليس بديلا عن التريتينوين الموضعي. لهذه الأدوية خصائص واستعمالات ومحاذير خاصة، ولا يمكن نقل طريقة استعمال أحدها إلى الآخر.

تناول المزيد من فيتامين أ بهدف تصفية البشرة أو تسريع تجددها ليس علاجا آمنا لحب الشباب. كذلك لا تفتح الكبسولة لتضع محتواها على الوجه؛ فالمستحضر الفموي غير مصمم لهذا الاستخدام. وإذا كنت تستعمل مستحضرا تجميليا يحتوي على الريتينول، فهذا لا يعني أنك تحتاج إلى مكمل فموي معه. اختيار علاج البشرة يبدأ بتحديد المشكلة، لا بجمع منتجات تحمل أسماء متشابهة.

مصادر خفية قد تؤدي إلى تكرار تناول الفيتامين

قد تتناول مكمل العين صباحا، ومتعدد الفيتامينات مع الغداء، ثم كبسولة مخصصة للبشرة مساء، دون أن تنتبه إلى أن المنتجات الثلاثة تحتوي على فيتامين أ. الخطر هنا ليس في اسم المنتج التجاري، بل في مجموع ما يدخل الجسم من الفيتامين الجاهز. كما قد يحتوي زيت كبد الحوت على فيتامين أ، بخلاف بعض مستحضرات زيت السمك الأخرى.

احتفظ بصورة واضحة لملصق كل مكمل تستخدمه، بما في ذلك مكوناته وكمياتها، واعرضها على الصيدلي. ولا تفترض أن وصف المنتج بأنه طبيعي يجعله مناسبا للاستعمال المستمر. الكبد الحيواني أيضا مصدر مركز لفيتامين أ، وقد يكون تكرار تناوله جزءا من تقييم المدخول الغذائي، خصوصا عند استخدام المكملات.

• راجع مكونات مكملات الشعر والبشرة والعين، وليس العبوة المنفردة لفيتامين أ فقط.
• لا تضف مكمل الريتينول إلى فيتامينات الحمل من تلقاء نفسك؛ فاختيار الصورة المناسبة يحتاج إلى مراجعة مكونات المستحضر.
• لا يلزم تجنب الخضراوات الملونة بسبب احتوائها على طلائع فيتامين أ؛ فتناولها ضمن الغذاء المعتاد يختلف عن تناول مكملات مركزة.

تداخلات إضافية تستحق سؤال الصيدلي

الجمع بين فيتامين أ وأدوية الريتينويد الفموية، مثل الإيزوتريتينوين أو الأسيتريتين، قد يزيد خطر السمية، ولذلك لا تضف المكمل أثناء هذه العلاجات إلا بتوجيه صريح من الطبيب. وقد يكون المنتج الذي يحتوي عليه متعدد الفيتامينات، لا عبوة مكتوبا عليها الريتينول بوضوح.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تتناول مضادا حيويا من عائلة التتراسيكلين، مثل الدوكسيسيكلين، خاصة عند استخدام كميات علاجية مرتفعة من فيتامين أ؛ فقد تزيد مخاطر ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. أما الأدوية التي تقلل امتصاص الدهون فقد تضعف امتصاص الفيتامين، لكن الحل ليس زيادة المكمل بنفسك. قد يحتاج الأمر إلى تنظيم مواعيد الاستعمال أو متابعة الاستجابة وفق توجيه الطبيب أو الصيدلي.

علامات تستدعي إيقاف المكمل وطلب المساعدة

سمية فيتامين أ قد تظهر بعد تناول كمية كبيرة، أو تتطور تدريجيا مع الاستخدام الزائد المتكرر. لا تنتظر ظهور جميع العلامات معا. عند الاشتباه بالسمية، أوقف المكمل واطلب التقييم الطبي، مع الاحتفاظ بالعبوة وقائمة المنتجات الأخرى التي تناولتها.

• صداع شديد أو غير معتاد مع قيء أو تشوش في الرؤية يستدعي تقييما عاجلا، لأنه قد يشير إلى ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
• اصفرار الجلد أو بياض العين، أو بول داكن، أو ألم مستمر في أعلى البطن قد يشير إلى مشكلة في الكبد ويحتاج إلى مراجعة سريعة.
• ألم مستمر في العظام أو المفاصل أثناء الاستخدام يستحق إبلاغ الطبيب، خاصة إذا ترافق مع أعراض أخرى.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس حالة طارئة قد تدل على تفاعل تحسسي شديد.

ماذا تفعل عند نسيان الكبسولة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة موصوفة بانتظام، فاتبع تعليمات النشرة أو الصيدلي. في العادة تؤخذ عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية، وعندها تترك الجرعة المنسية دون مضاعفة. أما الجداول العلاجية غير اليومية، فلا تغير مواعيدها بنفسك؛ اسأل عن الموعد البديل المناسب.

إذا تناول طفل الكبسولات بالخطأ، أو تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجا منزليا لمعادلة الفيتامين. جهز اسم المستحضر وتركيزه والكمية المحتملة ووقت تناولها، وخذ العبوة معك عند التوجه إلى الطوارئ.