فيتامين د2

ما هو دواء فيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول

إرغوكالسيفيرول (Ergocalciferol) هو فيتامين د2 (Vit D2)، وهو فيتامين ذائب في الدهون يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم والفسفور، ويتم استخراجه من النباتات والفطريات.

فيتامين د2 هو ستيرول (مركب ستيرويدي ذو سلسلة جانبية أليفاتية طويلة على الكربون 17) يوجد في الفطريات وفي بعض أنواع زيت السمك، أو يتم تخليقه من الإرغوستيرول، ويستخدم كمصدر غذائي للفيتامين دال، وفي علاج نقص كالسيوم الدم، ونقص فسفات الدم، والرخد، والحثل العظمي الذي يصاحب اضطرابات مختلفة.

ما هي استخدامات فيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول ؟

إن الحصول على كمية كافية من فيتامين د والكالسيوم والفسفور أمر ضروري لبناء عظام صحية وقوية، لذلك يستخدم الإرغوكالسيفرول كمكمل غذائي في حالات نقص فيتامين د.

• يستخدم الإرغوكالسيفرول مع الكالسيوم لعلاج أو الوقاية من هشاشة العظام.
• علاج نقص مستويات الكالسيوم أو الفسفور الناتج عن أمراض معينة، مثل قصور الغدة جارة الدرقية (بالإنجليزية: Hypoparathyroidism)، نقص فوسفات الدم العائلي (Familial hypophosphatemia)، نقص فوسفات الدم الناتج عن متلازمة فانكوني (بالإنجليزية: Fanconi syndrome).
• علاج كساح الأطفال (بالإنجليزية: Rickets).
• علاج تلين العظام (بالإنجليزية: Osteomalacia).
• قد يستخدم الإرغوكالسيفرول في بعض أمراض الكلى للحفاظ على نسبة الكالسيوم طبيعية ونمو العظام بشكل طبيعي.
• يعطى للرضع الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية بشكل أساسي، حيث أن حليب الأم بالعادة يحتوي على كمية قليلة من فيتامين د.

ما هي موانع استخدام فيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول ؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• زيادة الكالسيوم أو فيتامين د بالدم.

ما هي احتياطات استخدام فيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول ؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• عند تناول أي من مكملات فيتامين د، يجب مراقبة نسبته ومعايرة الجرع بناءً على التغيير في هذه النسب. يجب تحديد الجرعات المناسبة لكل حالة لتجنب الأعراض الخطرة لارتفاع نسب فيتامين د في الجسم.
• يجب تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم أو استخدام المكملات الغذائية للحصول على كمية كافية من الكالسيوم، حيث أن الإرغوكالسيفرول لا يؤدي وظيفته المطلوبة في حال عدم توفر الكالسيوم بكمية كافية، مع الاحتياط لعدم زيادة الكالسيوم بشكل يؤدي إلى ظهور الأعراض الجانبية.
• يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني في حالة الحساسية للإرغوكالسيفرول، أو أي من منتجات فيتامين د الأخرى، وتزويدهم بتاريخك المرضي، خاصة في حالة ارتفاع نسب الكالسيوم أو فيتامين د، متلازمة سوء الامتصاص، أمراض في الكبد أو الكلى.
• يوصى بإخبار الطبيب في حال الإصابة بنوع من الحساسية لأدوية أو صبغات معينة.
• عدم تناول أي فيتامينات أو مكملات غذائية أخرى إلا إذا أمر الطبيب بذلك.
• يجب تجنب استخدام مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم والالتزام بتلك التي وصفها الطبيب، وعدم تناول دواء جديد بدون استشارة طبية.
• خلال الحمل أو إن حدث الحمل أثناء تناول إرغوكالسيفرول، يجب مراجعة الطبيب لتقييم وموازنة الفوائد والمخاطر.
• يتم طرح إرغوكالسيفرول في حليب الأم، يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لفيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• يجب التحقق من جميع الأدوية، حيث يمكن أن تحتوي على الكالسيوم، المغنيسيوم، الفوسفات أو فيتامين د، كمضادات الحموضة، والمسهلات والملتي فيتامين.
• إن فيتامين د2 شبيه جدا بفيتامين د3 المسمى بالكالسيترول (بالإنجليزية: calcitriol)، لذلك يجب عدم تناول أي منتج يحتوي الكالسيترول مع الإرغوكالسيفرول.
• يجب تزويد الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية والمكملات الغذائية، حيث يمكن أن تغيير بعض هذه الأدوية من آلية عمل أدوية أخرى مما يزيد من خطورة ظهور الأعراض الجانبية.

ما هي جرعات فيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول وطرق الاستعمال؟

الجرعات المتوفرة:

• 400 وحدة دولية.
• 2000 وحدة دولية.
• 5000 وحدة دولية.
• 8000 وحدة دولية.
• 50000 وحدة دولية.

الجرعات والاستخدام (الجرعات التالية للبالغين):

• في حالة نقص فيتامين د: 1500-2000 وحدة دولية يوميا. البدء ب 50000 وحدة دولية كل أسبوع لمدة 8 أسابيع.
• في حالة قصور الغدة جارة الدرقية: 4000 وحدة دولية يوميا.
• في حالة تلين العظام المرتبط بالأدوية: 4000 وحدة دولية يوميا.
• في حالة تلين العظام المرتبط بسوء الامتصاص: 10000-50000 وحدة دولية يوميا.
• في حالة تلين العظام المرتبط بسوء التغذية: 50000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع لمدة 6-12 شهر.
• في حالة تلين العظام المرتبط بزيادة حموضة الأنابيب الكلوية: 5000-10000 وحدة دولية يوميا.

يجب قبل البدء بتناول إرغوكالسيفرول مراجعة الطبيب لتشخيص الحالة ووصف الجرعات المناسبة، مع دوام مراقبة نسب فيتامين د بالجسم لتجنب أي أعراض غير مرغوبة.

ما هي الأشكال الدوائية لفيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول ؟

• محلول على شكل قطارة للأطفال.
• كبسولات عادية وكبسولات مملوئة بسائل.
• أقراص عادية وأقراص فوارة.
• شراب مركز (Syrup).
• حقن وريدية على شكل مسحوق.
• حقن وريدية على شكل سائل مركز أو مخفف.

ما هي ظروف تخزين فيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول ؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لفيتامين د2 - ايرجو كالسيفيرول

• صداع.
• غثيان.
• إمساك.
• اضطراب الهضم.
• زيادة فيتامين د بالدم.
• غثيان
• إمساك
• صداع

كيف تتجنب الخلط بين مستحضرات فيتامين د؟

فيتامين د2 هو إرغوكالسيفيرول، أما فيتامين د3 فهو كوليكالسيفيرول. الكالسيتريول ليس اسما آخر لفيتامين د3، بل هو الصورة النشطة من فيتامين د ويستخدم لحالات يحددها الطبيب. لذلك لا تستبدل أحد هذه المستحضرات بالآخر من نفسك، حتى لو كانت العبوات متشابهة.

قد تختلف مواعيد تناول المستحضرات بحسب تركيزها وسبب وصفها. إذا كانت الوصفة تنص على تناوله في أيام محددة، فلا تحوله إلى مكمل يومي. الجرعة وجدول الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

• عند استخدام السائل، قس الكمية بأداة القياس المرفقة، وليس بملعقة المطبخ.
• لا تفترض أن القطارة الجديدة تعطي الكمية نفسها التي كانت تعطيها العبوة السابقة؛ اطلب من الصيدلي مراجعة التركيز وطريقة القياس.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. وإذا كان جدولك متباعدا أو لم تكن متأكدا من الموعد، اسأل الصيدلي قبل تناولها.

عند تناول كمية زائدة، أو تكرار مستحضر مخصص لأيام محددة بشكل يومي بالخطأ، تواصل فورا مع الطبيب أو مركز السموم، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المنتج وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي التواصل مع الطبيب

قد تمر زيادة الكالسيوم دون أعراض واضحة في البداية. لكن ظهور الأعراض التالية، خصوصا بعد زيادة الكمية أو إضافة مكمل جديد، يستدعي مراجعة الطبيب دون انتظار موعد المتابعة.

• عطش غير معتاد مع كثرة التبول، أو فقدان الشهية وقيء متكرر.
• ضعف ملحوظ في العضلات، أو تعب شديد لا يشبه تعبك المعتاد.
• ألم في الخاصرة أو تغيرات مزعجة في التبول قد تشير إلى مشكلة بالكلى.
• اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث ارتباك شديد، أو خفقان مصحوب بدوار أو إغماء، أو تورم الوجه وصعوبة التنفس.

أدوية قد تغير الاستجابة للعلاج

بعض التداخلات لا تعني منع العلاج، لكنها قد تستلزم تعديل الخطة أو زيادة المتابعة. خذ معك قائمة أدويتك عند مراجعة الطبيب، ولا توقف دواء موصوفا من تلقاء نفسك.

• مدرات البول الثيازيدية قد تزيد احتمال ارتفاع الكالسيوم عند استخدامها مع فيتامين د.
• مع الديجوكسين، قد يزيد ارتفاع الكالسيوم خطر اضطراب نظم القلب.
• أورليستات وكوليسترامين قد يقللان امتصاص الفيتامين؛ اسأل الصيدلي عما إذا كنت تحتاج إلى فصل مواعيد التناول.
• بعض أدوية الصرع، مثل فينيتوين وفينوباربيتال، وكذلك الكورتيكوستيرويدات، قد تؤثر في الاستجابة للعلاج.