فيتامين د3 , كالسيوم , فوسفور .

ما هو دواء فيتامين د3 كالسيوم فوسفور

هو مكمل غذائي يضم فيتامين د، والكالسيوم، والفوسفور، التي تعمل مجتمعة في الحفاظ على صحة الأسنان والعظام. يعتبر فيتامين د أحد الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون ويساعد على توازن مستويات الكالسيوم والفوسفور في الجسم. كما يعزز من امتصاص الجسم لهذه المعادن وبالتالي تقوية العظام والأسنان، ويمتلك خصائص مضادة للالتهاب، فيقلل من التهاب اللثة. يلعب الكالسيوم دورًا مهمًا في جعل عظام الفك صحية وقوية لتثبيت الأسنان في مكانها، كما يحتاج إليه الأطفال خلال فترة النمو لبناء بنية سليمة للأسنان. يحتاج الكالسيوم إلى الفوسفور لتعزيز فائدته في الحفاظ على صحة العظام.

ما هي استخدامات فيتامين د3 كالسيوم فوسفور؟

• علاج انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم لدى الأشخاص غير القادرين على الحصول على ما يكفي من الكالسيوم من وجباتهم الغذائية.
• علاج الحالات الناجمة عن انخفاض مستويات الكالسيوم مثل هشاشة العظام، ولين العظام، والكساح، وانخفاض نشاط الغدة الدرقية، وألم العضلات.
• الحالات التي يحتاج فيها الجسم إلى مستويات أعلى من الكالسيوم كما في النساء الحوامل، والمرضعات، وبعد انقطاع الطمث.
• الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة مثل الفينيتوين، والفينوباربيتال، أو بريدنيزون.

ما هي موانع استخدام فيتامين د3 كالسيوم فوسفور؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية.
• مرضى حصوات الكلى.

ما هي احتياطات استخدام فيتامين د3 كالسيوم فوسفور؟

يستخدم تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• ارتفاع نسب الكالسيوم بالدم (بالإنجليزية: Hypercalemia).
• عدم انتظام مستوى الفوسفور في الجسم.
• أمراض المعدة أو الأمعاء (داء كرون).
• اضطراب في جهاز المناعة.
• أمراض الكبد.

ما هي التداخلات الدوائية لفيتامين د3 كالسيوم فوسفور؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. لا ينصح بالتزامن مع العلاجات الآتية:

• مضادات الحموضة التي قد تحتوي على الكالسيوم.
• المكملات الغذائية التي قد تضم الكالسيوم وفيتامين د.
• الديجوكسين.
• مواد رابطة الفوسفات.
• المضادات الحيوية التتراسيكلين، والكوينولون، والبايفوسفونيت، وإسترماستين، وليفوثيروكسين، يمكن أن يقلل الكالسيوم من امتصاصها.
• أحماض الصفراء مثل الكوليسترامين، والكولستيبول، والزيوت المعدنية، وأورليستات، يمكن أن تقلل من امتصاص فيتامين د.

ما هي جرعات فيتامين د3 كالسيوم فوسفور وطرق الاستعمال؟

تأتي هذه المكملات بأشكال مختلفة تحتوي على تراكيز مختلفة من الفيتامينات والمعادن. يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة من الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لفيتامين د3 كالسيوم فوسفور؟

أقراص للمضغ.

ما هي ظروف تخزين فيتامين د3 كالسيوم فوسفور؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فيتامين د3 كالسيوم فوسفور

قد يحد الكالسيوم من امتصاص الحديد، لذلك يجب إعطاؤه قبل أو بعد ساعتين من مكملات الحديد.

الاعراض الجانبية لفيتامين د3 كالسيوم فوسفور

الأعراض الأكثر شيوعا، لا سيما عند بداية الاستخدام، حدوث اضطراب في المعدة، والإمساك.

• إمساك
• غثيان
• فرط كالسيوم الدم
• اضطراب المعدة

هل يحتاج كل شخص إلى مكمل يجمع هذه العناصر؟

وجود الكالسيوم وفيتامين د والفوسفور في منتج واحد لا يعني أنه الخيار المناسب لكل شخص. فالفوسفور متوافر في أطعمة كثيرة، مثل الحليب واللحوم والبقول، ونقصه ليس السبب المعتاد لكل ألم في العظام أو شعور بالتعب. يختار الطبيب المكمل بحسب الغذاء والحالة الصحية ونتائج التحاليل عند الحاجة، وقد يكون المطلوب تعويض عنصر محدد بدلا من تناول المجموعة كاملة.

كذلك لا يغني هذا المكمل عن العلاج المخصص لهشاشة العظام إذا وصفه الطبيب، ولا يعالج أسباب ألم الأسنان أو نزف اللثة. إذا استمر الألم أو النزف، فالفحص لدى طبيب الأسنان أولى من زيادة المكمل أملا في تقوية الأسنان.

توضيح مهم بشأن الغدة الدرقية ونقص الكالسيوم

قصور الغدة الدرقية يختلف عن قصور الغدد جارات الدرقية، وهي غدد صغيرة تسهم في ضبط الكالسيوم والفوسفور. قصور جارات الدرقية قد يسبب انخفاض الكالسيوم، لكنه قد يترافق أيضا مع ارتفاع الفوسفور؛ لذلك لا يصلح أي مكمل مركب تلقائيا لعلاجه.

إذا ظهر تنميل حول الفم أو تقلص مؤلم في اليدين والقدمين، خاصة بعد جراحة في الرقبة، فاطلب تقييما طبيا عاجلا بدلا من الاكتفاء بالمكمل. أما التشنجات أو صعوبة التنفس فتستدعي المساعدة الطارئة.

نصائح عملية لأقراص المضغ

امضغ القرص جيدا قبل بلعه، واتبع تعليمات العبوة بشأن تناوله مع الطعام. فطريقة الاستخدام قد تختلف باختلاف نوع ملح الكالسيوم الموجود في التركيبة؛ كربونات الكالسيوم تؤخذ عادة مع الطعام، بينما يمكن تناول سترات الكالسيوم مع الطعام أو بدونه. يستطيع الصيدلي تحديد النوع من قائمة المكونات.

راجع مكونات المنتج إذا كنت تتجنب السكر أو لديك حساسية من أحد المنكهات. بعض أقراص المضغ تحتوي على محليات قد تسبب الانتفاخ أو الإسهال لدى بعض الأشخاص. ولا تبدل بين منتجين اعتمادا على تشابه الاسم فقط، فقد تختلف كمية العناصر في كل قرص، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

كيف تتصرف عند اضطراب الهضم؟

إذا ظهر إمساك خفيف، فقد تساعد الحركة اليومية وتناول الألياف وشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية. لا تزد السوائل من تلقاء نفسك إذا أوصاك الطبيب بتقييدها بسبب مرض في القلب أو الكلى. ويمكن سؤال الصيدلي عما إذا كان تناول المستحضر مع وجبة أو تغيير تركيبته أنسب لك.

لا تتعامل مع كل ألم في البطن على أنه أثر بسيط متوقع. الألم الشديد، أو القيء المتكرر، أو الإمساك المصحوب بانتفاخ واضح وعدم خروج الغازات يحتاج إلى تقييم طبي، لا إلى إضافة ملين أو الاستمرار في المكمل دون مراجعة.

علامات تستدعي إيقاف المكمل وطلب المساعدة

زيادة الكالسيوم أو فيتامين د قد لا تظهر كألم مباشر بعد تناول القرص. أحيانا تبدأ الأعراض تدريجيا، ولهذا انتبه للتغيرات غير المعتادة، خاصة عند استعمال المكمل مدة طويلة أو تناول عدة مستحضرات غذائية.

• تواصل مع الطبيب بسرعة عند ظهور عطش شديد مع كثرة التبول، أو فقدان الشهية، أو ضعف ملحوظ، أو غثيان مستمر؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى اضطراب مستوى الكالسيوم.
• اطلب رعاية عاجلة إذا صاحب الأعراض ارتباك أو خفقان شديد أو إغماء.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مفاجئ قد يدل على تفاعل تحسسي خطير ويستدعي الطوارئ.

متابعة الكلى والتحاليل أثناء الاستخدام

للكلى دور أساسي في تنظيم المعادن والتعامل مع فيتامين د. عند وجود قصور كلوي، قد يتراكم الفوسفور وتختل مستويات الكالسيوم، ولذلك يحتاج اختيار المكمل إلى إشراف الطبيب، وقد لا تكون هذه التركيبة مناسبة أصلا.

قد يطلب الطبيب قياس الكالسيوم والفوسفور ووظائف الكلى ومستوى فيتامين د بحسب سبب العلاج ومدته. ليس كل مستخدم بحاجة إلى الفحوص نفسها، ولا يكفي تحسن التعب للحكم على سلامة الاستمرار. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تستخدم مدرات البول من نوع الثيازيد، لأنها قد تزيد احتمال ارتفاع الكالسيوم عند جمعها مع هذه المكملات.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن

أثناء الحمل والرضاعة، تحسب الحاجة إلى المكمل مع ما تحصلين عليه من الطعام وفيتامينات الحمل. لا تضاف هذه التركيبة تلقائيا إلى المستحضر المعتاد، ولا تعني الرضاعة أن زيادة فيتامين د أو الكالسيوم بلا حدود مفيدة للأم أو الرضيع.

للأطفال، يجب اختيار مستحضر يناسب العمر والقدرة على المضغ لتجنب الاختناق، ولا يعطى منتج البالغين اعتمادا على تقسيم القرص بالتقدير. أما كبار السن، فتستحق وظائف الكلى وقائمة الأدوية مراجعة خاصة قبل الاستخدام، حتى لو سبق تناول المنتج نفسه دون مشكلة.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض، ولا تجمع الجرعات التي نسيتها خلال الأيام السابقة.

إذا ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، أو تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء. احفظ أقراص المضغ بعيدا عن متناول الأطفال، فطعمها قد يجعلهم يظنون أنها حلوى.