فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية (الحي المضعف)

ما هو دواء فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية

لقاح فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية هو لقاح حي موهن. هذا الدواء عبارة عن لقاح أو مطعوم حي مضعف يحتوي على: فيروس الحصبة (بالإنجليزية: Measles) الحي المضعف. فيروس الحصبة الألمانية (بالإنجليزية: Rubella) الحي المضعف.

ما هي استخدامات فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية؟

يستخدم لقاح فيروس الحصبة (الحي المضعف) وفيروس الحصبة الألمانية (الحي المضعف) للوقاية من الأمراض التالية بشكل متزامن:

• عدوى فيروس الحصبة عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 9-24 شهراً.
• عدوى فيروس الحصبة الألمانية عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 9-24 شهراً.

ما هي موانع استخدام فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية؟

تشمل موانع استخدام لقاح فيروس الحصبة (الحي المضعف) وفيروس الحصبة الألمانية (الحي المضعف) الحالات التالية:

• حالات فرط الحساسية لهذا الدواء، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• فرط الحساسية تجاه البيض.
• حالات الإصابة بأي مرض تنفسي مصحوب بالحمى، أو أي عدوى أخرى نشطة مصحوبة بالحمى.
• مرض السل النشط غير المعالج.
• المرضى الذين يتلقون العلاج المثبط للمناعة.
• المرضى الذين يعانون من خلل في الدم، أو سرطان الدم، أو الأورام اللمفاوية من أي نوع، أو الأورام الخبيثة الأخرى التي تؤثر على نخاع العظام أو الجهاز اللمفاوي.
• حالات نقص المناعة الأولية والمكتسبة.
• المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي من نقص المناعة الخلقي أو الوراثي، حتى يتم إثبات الكفاءة المناعية لمتلقي اللقاح المحتمل.

ما هي احتياطات استخدام فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية؟

يوصى باستعمال لقاح فيروس الحصبة (الحي المضعف) وفيروس الحصبة الألمانية (الحي المضعف) بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة الدماغية (بالإنجليزية: Cerebral Injury).
• المرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التأقية (بالإنجليزية: Anaphylaxis).

ما هي التداخلات الدوائية لفيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية؟

يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية التي يستخدمها المريض قبل تلقي هذا الدواء. قد يتفاعل هذا الدواء مع الغلوبيولين المناعي (بالإنجليزية: Immunoglobulin).

ما هي جرعات فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة لهذا الدواء هي 0.5 مل من اللقاح، تحقن تحت الجلد، ويفضل أن يكون ذلك في الجانب الخارجي من الجزء العلوي من الذراع.

ما هي الأشكال الدوائية لفيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية؟

لقاح Measles virus, Rubella virus يأتي هذا اللقاح على شكل زجاجات للاستخدام الواحد بحجم 0.5 مل، ويحتوي كل 0.5 مل على ما لا يقل عن 1000 جزيء من فيروس الحصبة الحي المضعف، وما لا يقل عن 1000 جزيء من فيروس الحصبة الألمانية.

ما هي ظروف تخزين فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية؟

يحفظ اللقاح بعيدا عن الضوء في جميع الأوقات، لأن التعرض للضوء قد يثبط الفيروس. يخزن اللقاح المعاد تكوينه في زجاجة اللقاح في مكان مظلم عند 2-8 درجة مئوية. وينبغي التخلص منه إذا لم يتم استخدامه في غضون 8 ساعات.

كيفية استخدام فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية

• يوصى باستخدام اللقاح في أسرع وقت ممكن بعد إعادة التركيب (بالإنجليزية: Reconstitution).
• لا ينبغي إعطاء هذا اللقاح في غضون أقل من شهر واحد قبل أو بعد إعطاء لقاحات فيروسية أخرى.
• لا يعطى هذا اللقاح عن طريق الحقن في الوريد.
• يجب استخدام حقنة معقمة خالية من المواد الحافظة، والمطهرات، والمعقمات؛ لأن هذه المواد قد تعطل لقاح الفيروس الحي.
• يجب استخدام المحلول المخفف المتوفر مع اللقاح فقط لإعادة التركيب، لأنه خال من المواد الحافظة أو غيرها من المواد المضادة للفيروسات التي قد تعطل اللقاح.
• يجب استخدام حقنة معقمة منفصلة لكل مريض لمنع انتقال التهاب الكبد B والعوامل المعدية الأخرى من شخص إلى آخر.
• يجب فحص الأدوية التي تعطى بالحقن بصريا بحثا عن الجسيمات وتغير اللون قبل الإعطاء.
• يكون لون لقاح فيروس الحصبة (الحي المضعف) وفيروس الحصبة الألمانية (الحي المضعف) أصفر صاف بعد إعادة التركيب.

كيف تتكون المناعة بعد التطعيم؟

تدرب الفيروسات المضعفة الموجودة في اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى فيروسات الحصبة والحصبة الألمانية وتكوين دفاعات ضدها. وعند التعرض للعدوى لاحقا، يكون الجسم أقدر على مقاومتها. لا تتكون هذه الحماية فور مغادرة مركز التطعيم، وقد يحتاج الشخص إلى استكمال مواعيد أخرى بحسب سجل تطعيماته والبرنامج المحلي.

اللقاح وسيلة للوقاية وليس علاجا لعدوى بدأت بالفعل. وإذا حدثت مخالطة لشخص مصاب بالحصبة، فاتصل بالطبيب سريعا لتقييم الإجراء المناسب، ولا تنتظر ظهور الطفح.

ما الأعراض المتوقعة بعد اللقاح وكيف تتعامل معها؟

قد يظهر ألم أو احمرار في موضع الحقن، مع ارتفاع بسيط في الحرارة أو طفح خفيف. بعض هذه الأعراض يتأخر ظهوره ولا يحدث في يوم التطعيم نفسه. وقد يحدث تورم بالغدد أو ألم مؤقت في المفاصل، خاصة لدى النساء بعد البلوغ.

إذا كان الطفل يلعب ويشرب كالمعتاد، فغالبا تكفي مراقبته وتوفير الراحة والسوائل المناسبة لعمره. يمكن وضع كمادة باردة على موضع الحقن دون تدليكه بقوة. وعند الحاجة إلى مسكن أو خافض للحرارة، يحدد الطبيب أو الصيدلي المستحضر والجرعة المناسبة؛ ولا يعطى الأسبرين للأطفال والمراهقين دون توجيه طبي.

• لا تفترض أن كل حمى أو طفح بعد التطعيم سببه اللقاح؛ فقد تتزامن معه عدوى أخرى.
• راجع الطبيب إذا استمرت الحرارة، أو ساءت حالة الطفل، أو قل شربه وتبوله، أو أصبح خاملا على نحو غير معتاد.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

الحساسية الشديدة نادرة، لكنها تستلزم إسعافا فوريا. اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو دوخة شديدة وانهيار، خصوصا إذا صاحبتها حكة أو بقع جلدية منتشرة.

• التشنجات أو اضطراب الوعي بعد التطعيم يستدعيان تقييما عاجلا.
• ظهور كدمات غير مفسرة، أو نقاط حمراء صغيرة تحت الجلد، أو نزيف غير معتاد يستلزم مراجعة الطبيب؛ فقد يرتبط ذلك نادرا بانخفاض الصفائح الدموية.

الحمل والتخطيط له والرضاعة

لا يعطى هذا اللقاح أثناء الحمل لأنه يحتوي على فيروسات حية مضعفة. إذا كنت تخططين للحمل، فراجعي سجل التطعيمات مع الطبيب قبل محاولة الحمل، والتزمي بفترة الانتظار التي يوصي بها بعد التطعيم.

إذا تلقيت اللقاح ثم اكتشفت أنك حامل، أخبري طبيب النساء لتقييم الحالة وطمأنتك؛ فتلقيه دون قصد أثناء الحمل لا يعد وحده سببا لإنهاء الحمل.

الرضاعة الطبيعية لا تمنع عادة تلقي لقاح الحصبة والحصبة الألمانية. وقد يكون التطعيم بعد الولادة مناسبا لمن لم تكتمل مناعتها، بحسب تقييم الطبيب.

توضيحات مهمة عن حساسية البيض والزكام واللقاحات الأخرى

حساسية البيض ليست عادة مانعا لتلقي اللقاحات المحتوية على الحصبة، خلافا لما قد يفهم من قائمة الموانع السابقة. الأهم هو وجود حساسية شديدة لجرعة سابقة أو لأحد مكونات المستحضر نفسه؛ لذلك اذكر نوع التفاعل الذي حدث سابقا ليحدد المختص الاحتياطات المناسبة.

كذلك لا يستلزم الزكام الخفيف تأجيل التطعيم تلقائيا. أما المرض المتوسط أو الشديد، سواء صاحبه ارتفاع في الحرارة أم لا، فقد يستدعي التأجيل إلى أن تتحسن الحالة.

يمكن إعطاء بعض اللقاحات الحية في اليوم نفسه بمواضع حقن منفصلة، ولذلك لا تعني الحاجة إلى تنظيم الفواصل منع إعطائها معا دائما. إذا لم تعط في اليوم نفسه، يحدد فريق التطعيم الفاصل المطلوب بحسب نوعها. أما اللقاحات غير الحية فلا تتطلب عادة هذا الفصل.

إذا فات موعد التطعيم أو لم يكن السجل متاحا

نسيان موعد التطعيم لا يعني عادة ضرورة إعادة السلسلة من بدايتها. احجز موعدا لاستكمالها، وخذ معك أي سجل ورقي أو إلكتروني متاح. الطبيب أو الصيدلي يحدد الجرعة والمواعيد المناسبة بحسب العمر والتطعيمات السابقة والإرشادات المحلية.

ولا تنحصر الحاجة إلى التطعيم في الرضع المذكورين في المقال؛ فقد يحتاج أطفال أكبر أو بالغون غير محصنين إلى استكمال الحماية، خاصة قبل السفر أو عند وجود تفش للمرض، مع اختيار المستحضر الملائم لهم.

• أبلغ مركز التطعيم عن أي نقل دم أو مشتقات دم تلقيتها مؤخرا، لأنها قد تؤثر في الاستجابة للقاح وتوقيت إعطائه.
• إذا احتجت إلى اختبار جلدي أو دموي للكشف عن السل، أخبر الطبيب بموعد التطعيم، فقد يؤثر اللقاح في توقيت الاختبار ودقة نتيجته.