فيلانتيرول، بروميد الأوميكليدينيوم

ما هو دواء فيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم

دواء مركب يستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز التنفسي، ويحتوي على المواد الفعالة الآتية:

• الأوميكليدينيوم: هو أحد مضادات مستقبلات الأستيل كولين (المسكارين)، والتي توجد على سطح العضلات الملساء في القصبات الهوائية. يعمل هذا الدواء على إرخاء هذه العضلات، مما يحسن من تدفق الهواء ويسهل التنفس.
• فيلانتيرول: هو أحد مضادات مستقبلات بيتا 2 الانتقائية طويلة المفعول، ويساعد على إرخاء عضلات القصبات الهوائية والرئتين.

ما هي استخدامات فيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم؟

يستخدم هذا الدواء للمعالجة المستدامة على المدى الطويل ولتخفيف الأعراض المصاحبة للحالات الآتية:

• انسداد الشعب الهوائية المزمن (COPD).
• النفاخ الرئوي.
• التهاب القصبات والشعب الهوائية.

ما هي موانع استخدام فيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية المزمن تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأطفال الرضع والمرضع.
• يمنع استخدام الدواء لعلاج حالات الربو، فقد يؤدي الاستخدام إلى الوفاة.

ما هي احتياطات استخدام فيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال فترة الحمل.
• الإصابة بمرض قرحة المعدة أو الأمعاء، إلا بعد مراجعة الطبيب.
• أمراض القلب والضغط، حيث يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.
• مرض السكري، حيث تؤدي ناهضات بيتا إلى زيادة مستوى السكر في الدم.
• الغلوكوما ضيقة الزاوية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• احتباس البول.

ما هي التداخلات الدوائية لفيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية الأخرى التي تحتوي على مضادات مستقبلات الاستيل كولين أو ناهضات بيتا.
• المضادات الحيوية.
• مضادات الفطريات مثل: كلوتريمازول.
• أدوية الضغط والقلب.

ما هي جرعات فيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: استنشاق واحد يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لفيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم؟

مسحوق للاستنشاق بتركيز: 62.5 ميكروغرام أوميكليدينيوم/ 25 ميكروغرام فيلانتيرول.

ما هي ظروف تخزين فيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لفيلانتيرول بروميد الاوميكليدينيوم

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة السعال، والصداع، والتهاب الجيوب الأنفية، والإمساك، وجفاف الفم.

• التهاب البلعوم بنسبة 2%.
• الإسهال بنسبة 2%.
• ألم في الأطراف بنسبة 2%.
• تشنجات العضلات بنسبة 1%.
• ألم الرقبة بنسبة 1%.
• ألم الصدر بنسبة 1%.
• التهاب الجيوب الأنفية بنسبة 1%.
• عدوى القناة التنفسية السفلية بنسبة 1%.
• الإمساك بنسبة 1%.
• سعال مصحوب ببلغم.
• جفاف الفم.
• تخمة.
• وجع البطن.
• مرض الجزر المعدي المريئي.
• قيء.
• ألم الصدر العضلي.
• عدم الراحة في الصدر.
• وهن.
• رجفان أذيني.
• البطين الخارجى.
• احتشاء عضلة القلب.
• حكة.
• طفح جلدي.
• التهاب الملتحمة.

اضطرابات قلبية: الخفقان.

اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة، وذمة وعائية، والشرى.

اضطرابات الجهاز العصبي: عسر الهضم والارتعاش.

الاضطرابات النفسية: القلق.

اضطرابات العين: عدم وضوح الرؤية، الجلوكوما، زيادة ضغط العين.

الاضطرابات الكلوية والبولية: عسر التبول واحتباس البول.

اضطرابات الجهاز التنفسي، الصدري، والمنصف: خلل النطق، تشنج قصبي متناقض.

الفرق بين بخاخ المحافظة على التنفس وبخاخ الإنقاذ

هذه التركيبة مخصصة للمحافظة على اتساع الشعب الهوائية لدى البالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن، وليست لإيقاف نوبة ضيق نفس مفاجئة. إذا شعرت باختناق أثناء المشي أو استيقظت لعدم قدرتك على التنفس، فلا تستخدم جرعات إضافية منها بحثا عن راحة سريعة؛ اتبع خطة الإنقاذ التي وصفها الطبيب.

احتفظ ببخاخ الإسعاف الموصوف لك في مكان يسهل الوصول إليه. الحاجة إليه أكثر من المعتاد، أو عدم حصولك على التحسن المتوقع بعد استعماله، قد تعني أن الحالة تتفاقم وتحتاج إلى تقييم عاجل، لا إلى زيادة العلاج من تلقاء نفسك. أما ضيق النفس الشديد أو ازرقاق الشفتين أو صعوبة الكلام بسبب الاختناق فتستدعي طلب الإسعاف.

توضيحات دوائية تساعد على فهم العلاج

فيلانتيرول ناهض انتقائي لمستقبلات بيتا وليس مضادا لها؛ أي إنه ينشط المستقبلات التي تساعد على ارتخاء عضلات الشعب الهوائية. كما أن ذكر التهاب القصبات ضمن الاستخدامات يقصد به التهاب القصبات المزمن المرتبط بالانسداد الرئوي المزمن، وليس كل سعال أو التهاب قصبات عابر بسبب عدوى.

التركيبة لا تحتوي على كورتيزون مستنشق، وليست معتمدة لعلاج الربو. استخدام ناهض بيتا طويل المفعول دون كورتيزون مستنشق لدى مريض الربو يرتبط بمخاطر خطيرة. إذا كان تشخيصك غير واضح أو كنت مصابا بالربو أيضا، فاطلب مراجعة خطة العلاج بدلا من تبديل البخاخات بنفسك.

كيف تتأكد من وصول المسحوق إلى الرئتين؟

تختلف تفاصيل التحضير بحسب جهاز الاستنشاق، لذلك اطلب من الصيدلي أن يعرض الطريقة أمامك، ثم جربها تحت ملاحظته. الخطوات التالية تخص جهاز المسحوق الجاف المزود بغطاء منزلق، ولا تغني عن قراءة نشرة الجهاز الذي صرف لك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

قد لا تشعر بطعم المسحوق أو بوجوده في فمك رغم استعمال الجهاز بصورة صحيحة. هذا وحده لا يعني أن الجرعة لم تصل، ولا يبرر تكرار الاستنشاق.

• افتح الغطاء عندما تكون مستعدا للاستعمال فقط. فتحه ثم إغلاقه دون استنشاق قد يهدر الجرعة المحضرة.
• أخرج الهواء من رئتيك بعيدا عن الفوهة، ولا تنفخ داخل الجهاز حتى لا تدخل إليه الرطوبة.
• أطبق شفتيك حول الفوهة دون سد فتحة التهوية، ثم خذ شهيقا طويلا وثابتا وعميقا من الفم.
• أبعد الجهاز عن فمك، واحبس النفس ما دمت مرتاحا، ثم أخرج الهواء ببطء.
• امسح الفوهة بمنديل جاف عند الحاجة، ولا تغسل الجهاز بالماء. راقب عداد الجرعات لتجهيز البديل قبل نفاده.

إذا نسيت الاستنشاق أو استخدمت كمية إضافية

عند نسيان الجرعة، استخدمها عندما تتذكر ما لم يكن موعد التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، واستعن بتنبيه على الهاتف أو اربط الاستعمال بعادة يومية ثابتة لتقليل النسيان.

إذا استعملت أكثر من الموصوف، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم للحصول على توجيه، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. الخفقان الشديد أو ألم الصدر أو الدوار الشديد بعد الاستعمال الزائد يستدعي رعاية عاجلة. خذ الجهاز أو عبوته معك ليسهل التعرف على الدواء.

أعراض لا تنتظر معها الموعد التالي

ليست كل مشكلة تنفسية بعد الاستنشاق امتدادا للمرض الأصلي. إذا ازداد الصفير أو ضيق النفس مباشرة بعد الاستخدام، فقد يكون ذلك تشنجا قصبيا متناقضا. توقف عن استخدام هذه التركيبة، واستعمل دواء الإنقاذ الموصوف واطلب تقييما طبيا فوريا.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع والتنفس، أو طفح مصحوب بإغماء: علامات محتملة لحساسية شديدة تستدعي الإسعاف.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء أو تشوش الرؤية: يحتاج إلى تقييم عاجل لاحتمال ارتفاع ضغط العين.
• تعذر التبول، خصوصا مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن: يحتاج إلى رعاية عاجلة، وليس مجرد عرض يمكن تجاهله.
• ألم الصدر الجديد أو الإغماء أو ضربات القلب السريعة غير المنتظمة والمستمرة: اطلب رعاية طبية عاجلة.

حساسية الحليب والحمل والرضاعة: تفاصيل تستحق التوضيح

قد تحتوي مستحضرات المسحوق الجاف لهذه التركيبة على اللاكتوز الذي قد يحمل آثارا من بروتينات الحليب. أخبر الصيدلي إذا كانت لديك حساسية شديدة لبروتين الحليب، لأنها قد تمنع استخدام المستحضر. هذه الحساسية تختلف عن عدم تحمل اللاكتوز الذي يسبب عادة انتفاخا أو اضطرابا هضميا.

لا ينبغي اعتبار الرضاعة مانعا مطلقا دون تقييم طبي؛ فالمعلومات المتاحة عن انتقال المادتين إلى حليب الأم وتأثيرهما في الرضيع محدودة. كذلك يحتاج الاستخدام أثناء الحمل إلى موازنة الفائدة المتوقعة والمخاطر المحتملة. لا توقفي علاجا موصوفا بنفسك عند حدوث الحمل، بل تواصلي مع الطبيب لمراجعة البدائل والخطة المناسبة.

مراجعة حقيبة الأدوية قبل بدء العلاج

أحضر صور عبوات جميع بخاخاتك إلى الصيدلي؛ فقد تحمل أسماء تجارية مختلفة لكنها تحتوي على مواد من الفئة نفسها. الهدف هو تجنب تكرار موسعات الشعب طويلة المفعول أو مضادات المسكارين، وليس منع بخاخ الإنقاذ الذي وصفه الطبيب ضمن خطتك.

ليست جميع المضادات الحيوية أو أدوية القلب ممنوعة مع هذه التركيبة. يحتاج الأمر إلى مراجعة الأسماء تحديدا، مثل كلاريثروميسين وكيتوكونازول وريتونافير، وبعض حاصرات بيتا ومدرات البول ومضادات الاكتئاب. لا توقف أيا منها من تلقاء نفسك؛ فقد يختار الطبيب بديلا أو يقرر المتابعة المناسبة.