فينايل إفرين، ديكستروميثورفان

ما هو دواء فينايل إفرين، ديكستروميثورفان

هذا الشراب يخفف من أعراض الحساسية.
يحتوي على الفينيل إفرين، الذي يحفز مستقبلات الألفا الأدرينالية الموجودة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية وإزالة الاحتقان.
بالإضافة إلى الديكستروميثورفان، وهو مضاد للسعال، يقلل من حساسية مستقبلات السعال.
يثبط مركز السعال النخاعي من خلال تحفيز مستقبلات السيغما.

ما هي استخدامات فينايل إفرين، ديكستروميثورفان؟

يستخدم في الإزالة المؤقتة لأعراض احتقان الأنف والسعال بسبب نزلات البرد، حمى القش، أو الأمراض التحسسية الأخرى التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي.

ما هي موانع استخدام فينايل إفرين، ديكستروميثورفان؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الرضع والأطفال ما دون 6 سنوات.

ما هي احتياطات استخدام فينايل إفرين، ديكستروميثورفان؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الغدة الدرقية.
• السكري.
• تضخم البروستاتا.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• الجلوكوما.
• الصرع أو النوبات العصبية.
• المرضى المصابون بسعال مزمن كالمرضى المدخنين.
• مرضى الربو أو مرضى داء الانسداد الرئوي المزمن.
• المرضى المصابون بسعال مصحوب ببلغم.

ما هي التداخلات الدوائية لفينايل إفرين، ديكستروميثورفان؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي أمين مثل: ايزوكربوكسازيد.
• الأمينات المحفزة للجهاز السمباثاوي.
• مضادات مستقبلات البيتا والألفا الأدرينالية.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• الديجوكسين، الغلايكوسيدات.
• أدوية الذهان، الترامادول.
• مسكنات الألم الأفيونية مثل: نالوكسون ونالتريكسون.
• الميتوكلوبراميد.
• الأدوية المثبطة للسيتوكروم CYP2D6.

ما هي جرعات فينايل إفرين، ديكستروميثورفان وطرق الاستعمال؟

الأطفال (6-11 سنة): يعطى 5 مل من الشراب كل 6 ساعات (4 جرعات يومية كحد أقصى).

الأطفال (≥ 12 سنة) والكبار: يعطى 10 مل من الشراب كل 6 ساعات (4 جرعات يومية كحد أقصى).

ما هي الأشكال الدوائية لفينايل إفرين، ديكستروميثورفان؟

يأتي على صورة شراب بتركيز: 5 مغ فينايل إفرين، 30 مغ ديكستروميثورفان/ 10 مل.

كيفية استخدام فينايل إفرين، ديكستروميثورفان

يجب عدم استخدام الدواء أكثر من أسبوع.

ينصح باستخدام ملعقة أو كوب مقياس مدرج للحصول على الجرعة الصحيحة.

يجب تجنب قيادة السيارة أو أية أفعال أخرى تتطلب اليقظة والانتباه.

الاعراض الجانبية لفينايل إفرين، ديكستروميثورفان

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• قلق.
• دوخة.
• صداع.
• أرق.
• هياج.
• عصبية.
• الارتباك.
• الإثارة.
• متلازمة السيروتونين.

ماذا تتوقع من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

تخفيف السعال لا يعني أن سبب المرض قد زال. هذه التركيبة ليست مضادا حيويا، ولا تقضي على الفيروسات المسببة لنزلات البرد، ولا تغني عن علاج الربو إذا كان السعال مرتبطا به. إذا هدأت الكحة ثم عادت، فلا تفترض أنك تحتاج إلى كمية أكبر؛ فقد يكون السبب بحاجة إلى تقييم مختلف.

كذلك، لا تحتوي هذه التركيبة وحدها على مضاد للهيستامين. لذلك قد لا تكون مناسبة وحدها إذا كانت شكواك الأساسية حكة العينين أو العطاس المتكرر أو سيلان الأنف التحسسي. أخبر الصيدلي بالأعراض التي تزعجك فعلا، بدلا من اختيار المستحضر اعتمادا على عبارة دواء للبرد المكتوبة على العبوة.

افحص مكونات أدوية البرد قبل الجمع بينها

قد تأخذ هذا الشراب مساء، ثم تستخدم مستحضرا آخر للزكام أو مشروبا دوائيا ساخنا دون أن تنتبه إلى احتوائه على المادة نفسها. اختلاف الاسم التجاري أو شكل العبوة لا يمنع تكرار المكونات، وهذا قد يزيد احتمال الخفقان أو الاضطراب العصبي أو غيرهما من الأضرار.

اقرأ خانة المواد الفعالة، واعرض على الصيدلي صور العبوات إذا كانت الأسماء مربكة. ولا تستخدم دواء شخص آخر لمجرد أن السعال يبدو مشابها؛ فالتركيز والمكونات والحالة الصحية قد تختلف.

• ابحث عن الديكستروميثورفان في أدوية السعال المركبة، فقد يكون موجودا دون أن يظهر اسمه بوضوح على واجهة العبوة.
• لا تضف مزيلا آخر للاحتقان، سواء احتوى على الفينيل إفرين أو مادة مشابهة، إلا بعد مراجعة الصيدلي.
• إذا احتوى مستحضر آخر على مسكن أو مضاد للحساسية، فله احتياطات إضافية لا تنطبق بالضرورة على هذا الشراب وحده.

تنبيه خاص لمن يتناول أدوية نفسية أو عصبية

بعض التداخلات لا تنتهي بمجرد ترك الدواء الآخر في اليوم نفسه. إذا كنت تستخدم مثبطا لأوكسيديز أحادي الأمين أو توقفت عنه حديثا، فلا تبدأ شراب السعال قبل أن يحدد الطبيب فترة الانتظار المناسبة. يشمل هذا التنبيه أيضا أدوية قد لا تتوقع علاقتها بهذا الإنزيم، مثل المضاد الحيوي لينيزوليد.

قد ترفع بعض مضادات الاكتئاب، مثل فلوكسيتين وباروكسيتين، خطر التفاعلات مع الديكستروميثورفان من خلال التأثير في السيروتونين أو إبطاء التخلص منه. لا توقف علاجك النفسي لتتمكن من تناول دواء للبرد؛ اطلب اختيار بديل يناسب أدويتك الحالية.

• اذكر المكملات العشبية أيضا، وخصوصا نبتة سانت جون، لأنها قد تؤثر في السيروتونين.
• تجنب الكحول، وراجع الصيدلي قبل الجمع مع المنومات أو المهدئات، لأن ضعف الانتباه والنعاس قد يزدادان.

كيف تميز الأعراض التي تستدعي مساعدة عاجلة؟

ليست كل استجابة غير معتادة مجرد أثر جانبي بسيط يمكن انتظاره. أوقف الدواء واطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت علامات تحسس شديد، أو اضطراب واضح في القلب، أو تغير كبير في الوعي.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح واسع مصحوب بإغماء.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد أو غير منتظم، أو صداع مفاجئ شديد مع اضطراب الرؤية.
• اجتماع الهياج أو الارتباك مع الحمى والتعرق والرعشة أو تيبس العضلات وتسارع النبض؛ فقد يشير ذلك إلى متلازمة السيروتونين، وليس إلى نزلة البرد نفسها.
• تشنجات، أو صعوبة إيقاظ المريض، أو بطء التنفس.

إذا نسيت الجرعة أو أخذت كمية زائدة

إذا كان الاستخدام عند الحاجة واختفت الأعراض، فلا تتناول جرعة لتعويض ما فات. أما إذا وصف الطبيب جدولا منتظما، فاتبع تعليماته بشأن الجرعة المنسية، وتجاوزها عندما يقترب موعد التالية. لا تضاعف الكمية؛ فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو شرب طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم المحلي أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا لمعادلة تأثير الشراب.

متى يحتاج السعال نفسه إلى فحص؟

قد يخفي تهدئة السعال مؤقتا مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف. راجع الطبيب إذا تحسنت الأعراض ثم عادت بصورة أشد، أو صاحبها ارتفاع مستمر في الحرارة، أو طفح، أو صفير جديد، أو تدهور في قدرتك على أداء أنشطتك المعتادة.

أما ضيق النفس الواضح، أو خروج دم مع السعال، أو ألم الصدر الشديد، فيستدعي تقييما عاجلا. لا تنتظر انتهاء العبوة لترى إن كانت ستتحسن. وإذا كان السعال يتكرر ليلا أو بعد الوجبات، فاذكر ذلك للطبيب؛ فتوقيت الأعراض يساعده على البحث عن السبب.

خطوات بسيطة تساعدك أثناء التعافي

يمكن للمشروبات الدافئة والسوائل المناسبة لحالتك أن تخفف تهيج الحلق. وإذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، فلا تزد الكمية من تلقاء نفسك. وقد يساعد بخاخ المحلول الملحي الأنفي على ترطيب الأنف دون إضافة مزيل احتقان آخر.

ابتعد عن دخان السجائر والعطور القوية إذا كانت تثير الكحة. ويمكن ترطيب الهواء بجهاز نظيف مع الالتزام بتعليمات تنظيفه، بدلا من استنشاق البخار فوق ماء شديد السخونة وما يحمله من خطر الحروق.

حفظ الشراب والتخلص من العبوة

احفظ الدواء وفق درجة الحرارة المدونة على العبوة، بعيدا عن الشمس والحرارة والرطوبة، ولا تتركه في السيارة أو قرب موقد المطبخ. أغلق الغطاء بإحكام، وضعه في مكان مرتفع ومقفل بعيدا عن الأطفال؛ فالغطاء المقاوم لفتح الأطفال لا يوفر حماية كاملة.

راجع تاريخ الصلاحية وتعليمات الاستخدام بعد الفتح إن وجدت، ولا تفترض أن جميع أنواع الشراب لها المدة نفسها. إذا تغير مظهره أو ظهرت مشكلة في العبوة، اسأل الصيدلي قبل استعماله. وللتخلص من المتبقي، استخدم برامج استرجاع الأدوية حيث تتوفر أو اتبع إرشادات الصيدلية المحلية.