فينوكسي بنزامين .

ما هو دواء فينوكسي بنزامين

ينتمي إلى فئة حاصرات ألفا. يعمل من خلال توسيع واسترخاء عضلات الأوعية الدموية، مما يسمح ويزيد من تدفق الدم فيها. لذا يعد من الأدوية الخافضة لضغط الدم أيضا.

ما هي استخدامات فينوكسي بنزامين؟

يستخدم لعلاج ورم القواتم، وهي حالة يتواجد فيها ورم في الغدة الكظرية. كما يستخدم للتحكم بنوبات ارتفاع ضغط الدم والتعرق.

ما هي موانع استخدام فينوكسي بنزامين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• انخفاض ضغط الدم الحاد.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي بنزامين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة.
• أمراض الكلى.
• اعتلالات في الشريان التاجي.
• عدوى في الرئة.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي بنزامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
• الإيبينيفرين أو نورإيبينيفرين.
• ريسيربين.
• تيزانيدين.

ما هي جرعات فينوكسي بنزامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين:

الجرعة الأولية: 10 مغ مرتين يوميا.

جرعة المداومة: 20 إلى 40 مغ من 2 إلى 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي بنزامين؟

كبسولات تركيز: 10 مغ.

ما هي ظروف تخزين فينوكسي بنزامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينوكسي بنزامين

• عدم شرب الكحول أثناء استخدام الدواء.
• تجنب القيادة والقيام بالأعمال التي تتطلب التركيز.
• تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضع الجلوس أو الاستلقاء.

الاعراض الجانبية لفينوكسي بنزامين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• نعاس.
• دوخة.
• اضطراب المعدة.
• تغيرات في الرؤية.
• الشعور بالتعب.
• سيلان الأنف.
• دوخة
• اضطراب في المعدة
• نعاس
• الرؤية مشوشة
• الشعور بالتعب

ما الذي تتوقعه من العلاج والمتابعة؟

الهدف من تناول فينوكسي بنزامين ليس تحسين قراءة الضغط فقط، بل الحد من تأثير الهرمونات التي يفرزها ورم القواتم على الدورة الدموية. تحسن التعرق أو نوبات الصداع والخفقان لا يعني أن الورم اختفى؛ فالدواء يساعد على ضبط آثاره، بينما يحدد الفريق المعالج خطة التعامل مع الورم نفسه.

قد يعدل الطبيب الجرعة تدريجيا بحسب استجابة الضغط والنبض وقدرتك على تحمل العلاج. لا تحاول الوصول إلى قراءة معينة بزيادة عدد الكبسولات من نفسك، ولا تقللها لمجرد أن قياسا واحدا بدا طبيعيا. الجرعة يحددها الطبيب، ويمكن للصيدلي توضيح جدولها وكيفية الالتزام به.

كيف تساعد طبيبك على تقييم الاستجابة؟

إذا طلب منك قياس الضغط في المنزل، فاحتفظ بسجل بسيط يتضمن القراءة ووقت القياس والأعراض المصاحبة. عبارة مثل: «شعرت بدوار عند الخروج من الحمام» قد تكون مفيدة بقدر قراءة الجهاز؛ فهي تربط الأعراض بموقف محدد وتساعد الطبيب على معرفة مدى تحملك للعلاج.

قد يحتاج الطبيب إلى مقارنة الضغط أثناء الجلوس أو الاستلقاء بالضغط أثناء الوقوف. اسأله عن طريقة القياس المناسبة لك، ولا تحاول الوقوف لإكمال القياس إذا كنت تشعر بأنك على وشك الإغماء. كذلك، لا تعتمد على تحسن الأعراض وحده للحكم على نجاح الخطة، فقد يحتاج ضبط العلاج إلى مراجعة القياسات والنبض معا.

• خذ سجل القياسات وقائمة أدويتك إلى مواعيد المتابعة.
• دون حدوث خفقان جديد أو تعب يمنعك من ممارسة نشاطك المعتاد.
• اسأل الطبيب عن القراءات أو الأعراض التي تستدعي الاتصال به، فهذه الحدود تختلف باختلاف حالتك.

إذا حدث دوار مفاجئ أو شعور بقرب الإغماء

عند الشعور بخفة الرأس أو اسوداد الرؤية، اجلس أو استلق في مكان آمن بدلا من محاولة مواصلة المشي. اطلب مساعدة شخص قريب، ولا تصعد السلالم أو تدخل الحمام بمفردك حتى تستعيد توازنك. إذا تكرر ذلك، تواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج؛ فالدوار الذي يعرضك للسقوط ليس عرضا ينبغي تحمله بصمت.

قد تزيد الأجواء شديدة الحرارة والحمامات الساخنة والتعرق الغزير من صعوبة تحمل انخفاض الضغط. كما أن القيء أو الإسهال قد يسببان فقدان السوائل ويزيدان المشكلة. أخبر الطبيب إذا تعذر عليك الشرب أو الاحتفاظ بالسوائل، ولا ترفع كمية الملح أو السوائل عمدا دون توجيه، خاصة إذا كانت لديك قيود بسبب مرض في القلب أو الكلى.

أعراض إضافية قد لا يتوقعها المريض

قد يسبب العلاج تسارعا في ضربات القلب، كما قد يظهر انسداد بالأنف. لا تفترض أن كل خفقان سببه الدواء، لأن الحالة التي تعالجها قد تسبب أعراضا مشابهة أيضا. وصف وقت ظهور الخفقان ومدته وما إذا صاحبه دوار يساعد الطبيب على تقييمه.

لدى بعض الرجال، قد يتأثر القذف، وقد تقل كمية السائل المنوي الخارج أو لا يخرج أثناء القذف. لا يعني ذلك بالضرورة وجود مشكلة في الانتصاب، لكنه يستحق النقاش إذا كان مزعجا أو كنت تخطط للإنجاب. الحديث عنه مع الطبيب أو الصيدلي جزء طبيعي من متابعة العلاج، ولا يستدعي إيقاف الدواء من تلقاء نفسك.

• لا تستخدم مستحضرا لعلاج احتقان الأنف دون مراجعة الصيدلي؛ فبعض مستحضرات الزكام قد ترفع الضغط أو تتعارض مع خطة العلاج.
• أبلغ الطبيب إذا أصبح الخفقان مستمرا أو أثر في نومك أو نشاطك اليومي.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار إلى الموعد التالي. اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث إغماء، أو ألم في الصدر، أو ضيق نفس شديد، أو ضربات قلب سريعة جدا أو غير منتظمة مصحوبة بضعف واضح. كذلك، فإن صداعا مفاجئا شديدا مع اضطراب الكلام أو ضعف أحد الأطراف يستدعي الطوارئ، حتى لو كنت ملتزما بالعلاج.

أما تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس بعد تناول الكبسولة، فقد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير ويحتاج إلى تدخل فوري. لا تقد السيارة بنفسك إذا كنت تشعر بالإغماء أو تعاني أعراضا شديدة.

الجرعة المنسية أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. وإذا لم تكن متأكدا مما ينبغي فعله بسبب تقارب المواعيد، اسأل الصيدلي بدلا من التخمين.

تناول كمية أكبر من الموصوفة قد يؤدي إلى هبوط شديد في الضغط وتسارع النبض، وقد يصل الأمر إلى الإغماء أو الصدمة. تواصل فورا مع الطوارئ أو مركز السموم المحلي عند الاشتباه بجرعة زائدة، حتى قبل ظهور الأعراض، لأن تأثير الدواء قد يستمر طويلا.

• لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا لمعادلة الدواء.
• احتفظ بعبوة الدواء وأخبر الفريق الطبي بالكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة.

قبل العمليات والتخدير وإجراءات الأسنان

أخبر طبيب التخدير وطبيب الأسنان أنك تتناول فينوكسي بنزامين، حتى لو كان الإجراء بسيطا أو مقررا تحت تخدير موضعي. يؤثر الدواء في استجابة الأوعية الدموية لبعض الأدوية التي تستخدم أثناء الإجراءات الطبية، ولذلك يحتاج الفريق إلى معرفته مسبقا لاختيار الخطة المناسبة ومراقبة الضغط.

إذا كان العلاج جزءا من التحضير لجراحة ورم القواتم، فاتبع تعليمات الفريق بدقة بشأن الاستمرار عليه قبل العملية وبعدها. وقد يضيف الطبيب أدوية لضبط النبض بعد بدء حصر ألفا؛ ترتيب هذه العلاجات له أهمية طبية، ولا يصح تبديلها أو إضافة دواء للخفقان من تلقاء نفسك.

لماذا لا ينبغي إيقافه أو تمديد استخدامه دون مراجعة؟

يرتبط الدواء بمستقبلات ألفا ارتباطا طويل الأثر، لذلك قد لا تزول آثاره مباشرة بعد آخر كبسولة. هذا يفسر ضرورة الحذر عند تغيير الخطة أو الانتقال إلى علاج آخر؛ فالتوقف اليوم لا يعني أن تأثيره انتهى اليوم.

مدة العلاج قرار فردي مرتبط بسبب وصفه والخطة العلاجية. وتتضمن المعلومات الدوائية الرسمية تحذيرا من الاستخدام الطويل الأمد بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة، منها تقارير عن أورام لدى البشر ونتائج في دراسات حيوانية. هذا لا يثبت أن الدواء سيسبب السرطان لمن يتناوله، لكنه سبب لمراجعة الحاجة إلى الاستمرار مع المختص، وليس لإيقاف علاج ضروري بصورة مفاجئة.