فينوكسي بنزامين .

ما هو دواء فينوكسي بنزامين

ينتمي إلى فئة حاصرات ألفا. يعمل من خلال توسيع واسترخاء عضلات الأوعية الدموية، مما يسمح ويزيد من تدفق الدم فيها. لذا يعد من الأدوية الخافضة لضغط الدم أيضا.

ما هي استخدامات فينوكسي بنزامين؟

• علاج ورم القواتم، وهي حالة يتواجد فيها ورم في الغدة الكظرية.
• التحكم بنوبات ارتفاع ضغط الدم والتعرق.

ما هي موانع استخدام فينوكسي بنزامين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• انخفاض ضغط الدم الحاد.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي بنزامين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة.
• أمراض الكلى.
• اعتلالات في الشريان التاجي.
• عدوى في الرئة.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي بنزامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
• الإيبينيفرين أو نورإيبينيفرين.
• ريسيربين.
• تيزانيدين.

ما هي جرعات فينوكسي بنزامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين:

• الجرعة الأولية: 10 مغ مرتين يوميا.
• جرعة المداومة: 20 إلى 40 مغ من 2 إلى 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي بنزامين؟

كبسولات تركيز: 10 مغ.

ما هي ظروف تخزين فينوكسي بنزامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينوكسي بنزامين

• عدم شرب الكحول أثناء استخدام الدواء.
• تجنب القيادة والقيام بالأعمال التي تتطلب التركيز.
• تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضع الجلوس أو الاستلقاء.

الاعراض الجانبية لفينوكسي بنزامين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• نعاس.
• دوخة.
• اضطراب المعدة.
• تغيرات في الرؤية.
• الشعور بالتعب.
• سيلان الأنف.
• دوخة
• اضطراب في المعدة
• نعاس
• الرؤية مشوشة
• الشعور بالتعب

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يساعد فينوكسي بنزامين على الحد من تأثير الهرمونات التي يفرزها ورم القواتم على الأوعية الدموية، لكنه لا يزيل الورم نفسه. لذلك قد يكون جزءا من خطة التحضير للجراحة، أو يستخدم للسيطرة على الأعراض عندما يقرر الفريق المعالج أن التدخل الجراحي غير مناسب. تحسن الضغط والتعرق لا يعني أن الورم اختفى أو أن المتابعة لم تعد ضرورية.

يمتاز هذا الدواء بأن تأثيره على مستقبلات ألفا طويل نسبيا، وقد يستمر بعد إيقافه. لهذا لا تحاول تعديل العلاج استجابة لقراءة ضغط واحدة، ولا تتوقع أن يزول أثره فور تفويت كبسولة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويضبطها الطبيب بحسب استجابة الضغط والنبض وقدرتك على تحمل العلاج.

كيف تتابع الضغط والنبض في المنزل؟

قد يطلب منك الطبيب تسجيل الضغط والنبض وأوقات ظهور الأعراض، خاصة عند بدء العلاج أو تغييره. يفيد أن تدون ما كنت تفعله وقت التعب أو الخفقان؛ فالشعور بالضعف بعد الوقوف من السرير يختلف عن خفقان يحدث وأنت جالس بهدوء. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على التمييز بين أثر العلاج وأعراض المرض.

اتفق مع الفريق المعالج على القراءات والأعراض التي تستدعي الاتصال، بدلا من الاعتماد على حدود عامة قد لا تناسب حالتك. وإذا طلب الطبيب قياس الضغط أثناء الوقوف، فليكن ذلك بطريقة آمنة وبوجود شخص يساعدك إن كنت معرضا للإغماء.

• استخدم جهازا مناسبا لقياس الضغط، واطلب من الصيدلي التأكد من طريقة استعماله وحجم الكفة.
• أحضر سجل القراءات إلى الزيارة، ولا تكتف بذكر أعلى قراءة أو أقلها.
• لا تأخذ كبسولة إضافية لعلاج ارتفاع مفاجئ في الضغط من تلقاء نفسك؛ فقد يستدعي الموقف تقييما عاجلا لا مجرد زيادة العلاج.

خفقان القلب وتغيرات القذف: أعراض تستحق المناقشة

قد يسبب الدواء تسارع ضربات القلب أو الشعور بالخفقان، وهو عرض يحتاج إلى إبلاغ الطبيب إذا كان جديدا أو مستمرا أو مزعجا. لا تفترض أنه ناتج عن القلق وحده، لأن ورم القواتم نفسه قد يسبب أعراضا مشابهة. يحدد الطبيب السبب وما إذا كانت الخطة العلاجية تحتاج إلى تعديل.

قد يلاحظ بعض الرجال ضعف القذف أو غيابه أثناء العلاقة الزوجية. لا يعني ذلك بالضرورة وجود ضعف في الانتصاب، وقد يرتبط بتأثير الدواء على العضلات المشاركة في القذف. تحدث مع الطبيب دون حرج إذا أثر الأمر في حياتك الزوجية أو كنت تخطط للإنجاب، ولا توقف العلاج بنفسك. يمكن أن يتحسن هذا الأثر بعد إنهاء العلاج وفقا للخطة الطبية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. إذا اقترب الموعد، تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد، من دون مضاعفة الجرعة للتعويض. إن لم تكن متأكدا من التصرف المناسب، اسأل الصيدلي، خصوصا إذا كنت في مرحلة التحضير للجراحة أو تتغير مواعيد علاجك.

أما تناول كمية أكبر من الموصوفة فيستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ أو مركز السموم المحلي، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة هبوطا شديدا في الضغط أو إغماء أو تسارعا في النبض، وقد تستمر آثارها بسبب طبيعة الدواء طويلة المفعول.

• لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم دواء آخر لرفع الضغط في المنزل.
• إذا شعرت بأنك ستفقد الوعي، استلق في مكان آمن واطلب المساعدة، ولا تقد السيارة إلى المستشفى.
• احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح اسم المستحضر وما تناولته ووقت تناوله للفريق الطبي.

قبل الجراحة أو التخدير وعلاج الأسنان

أخبر طبيب التخدير والجراح وطبيب الأسنان بأنك تتناول فينوكسي بنزامين، حتى إن كنت قد أوقفته مؤخرا. استمرار تأثيره قد يغير استجابة الضغط لبعض الأدوية المستخدمة أثناء الإجراءات الطبية، بما فيها الأدوية التي تعطى لمعالجة هبوط الضغط. لا تكتف بقول إنك تستخدم علاجا للضغط؛ اذكر الاسم أو اعرض صورة العبوة.

إذا كان العلاج جزءا من التحضير لاستئصال ورم القواتم، فاتبع تعليمات الفريق بشأن آخر جرعة قبل العملية، وتناول السوائل، والصيام. لا توقف الدواء تلقائيا لأن موعد الجراحة اقترب، ولا تغير تعليمات الصيام اعتمادا على شعورك بالعطش أو الضعف.

لماذا يهم ترتيب أدوية القلب في علاج ورم القواتم؟

قد يضيف الطبيب دواء من حاصرات بيتا للسيطرة على تسارع النبض، لكن ترتيب بدء العلاج مهم في ورم القواتم. عادة لا يبدأ حاصر بيتا إلا بعد تحقيق حصر مناسب لمستقبلات ألفا وتحت إشراف متخصص، لأن البدء به قبل ذلك قد يؤدي إلى ارتفاع خطير في الضغط.

لذلك لا تستخدم دواء للخفقان سبق وصفه لشخص آخر، ولا تستأنف علاجا قديما للقلب دون مراجعة الطبيب. وإذا كنت تتناول حاصر بيتا بالفعل، فأبلغ الفريق المعالج ولا توقفه فجأة بنفسك؛ المطلوب هو تنسيق الخطة وليس إجراء تغييرات منزلية.

السوائل والحرارة والمرض العابر

قد تصبح أكثر عرضة لهبوط الضغط عندما يفقد جسمك السوائل، مثلما يحدث مع القيء أو الإسهال أو التعرق في الطقس الحار. تجنب البقاء طويلا في الحمام شديد السخونة، واطلب نصيحة الطبيب إذا تعذر عليك الشرب أو تناول علاجك المعتاد.

في بعض خطط علاج ورم القواتم، يوصي الفريق بتعديل كمية السوائل والملح لتعويض نقص حجم الدم. هذه ليست نصيحة تصلح للجميع؛ فوجود مرض في القلب أو الكلى قد يغير التوصيات تماما. لا تزد الملح أو السوائل عمدا دون تعليمات شخصية واضحة.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

لا تنتظر موعد المراجعة إذا ظهرت أعراض شديدة أو مختلفة عن المعتاد. يصعب أحيانا معرفة ما إذا كان السبب هو الدواء أو تغير الضغط أو نشاط الورم، والتقييم المبكر أكثر أمانا من محاولة معالجة الأعراض في المنزل.

• ألم الصدر، أو ضيق النفس، أو خفقان شديد مصحوب بقرب الإغماء.
• فقدان الوعي، أو ضعف شديد يمنعك من الوقوف بأمان.
• صداع شديد مفاجئ، خاصة إذا صاحبه اضطراب الكلام أو ضعف أحد الأطراف أو تغير مفاجئ في الرؤية.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس، فقد تكون علامات تفاعل تحسسي خطير.