فينوكسي ميثيل بنسيللين

ما هو دواء فينوكسي ميثيل بنسيللين

فينوكسي ميثيل بنسيللين ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات. وهو فعال ضد معظم الجراثيم إيجابية الغرام، إلا أن بعضها ينتج بيتا لاكتاماز (بصورة رئيسية المكورات العنقودية Staphylococcus aureus)، مما يجعلها مقاومة لتأثيره.

ما هي استخدامات فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يستخدم فينوكسي ميثيل بنسيللين لمعالجة:

• علاج العدوى التي تسببها الكائنات التي تستجيب له، مثل عدوى الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين).
• التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية والجلد والمسالك البولية.
• الخيار الأول في علاج عدوى الفم والوجه الشائعة التي تسببها مكورات إيجابية الجرام (Gram-positive cocci)، الهوائية واللاهوائية (Aerobic and anaerobic). وتشمل هذه العدوى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis)، خراج اللثة، التهاب اللب القيحي الحاد (acute pulpitis)، التهاب حوائط التاج، التهاب حوالي السن، خراجات سنية والتهابات تكون السن القيحية.
• منع تكرار حدوث الحمى (الرثوية) الروماتيزمية والوقاية منها.

ما هي موانع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يمنع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيللينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموية.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب سؤال المريض إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل. فإذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله لنوع آخر من المضادات الحيوية.

الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على تأثير ماسخ لهذا الدواء، لذا يمكن استعماله خلال الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• ميثوتروكسيت.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يتوفر فينوكسي ميثيل بنسيللين بالأشكال الدوائية التالية:

• أقراص 250 مغ (ملح بوتاسيوم).
• مسحوق لمعلق فموي 250 مغ/مل (ملح بوتاسيوم).

ما هي ظروف تخزين فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات مغلقة جيدًا.

الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموية.

كيف يعمل الدواء، ولماذا لا يناسب كل التهاب؟

يعمل فينوكسي ميثيل بنسيللين، المعروف أيضا باسم بنسيللين V، على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية. وعندما تعجز البكتيريا الحساسة له عن تكوين هذا الجدار بصورة سليمة، تموت ويتراجع الالتهاب تدريجيا. أما الفيروسات فلا تمتلك هذا الجدار، ولذلك لا يعالج الدواء نزلات البرد أو الإنفلونزا.

وجود ألم في الحلق أو إفرازات ملونة لا يكفي وحده لتحديد الحاجة إلى مضاد حيوي. يختار الطبيب العلاج بحسب موضع العدوى وشدتها والبكتيريا المرجحة، وقد يطلب مسحة أو مزرعة. كذلك، لا تعني قائمة الاستخدامات أن هذا المضاد هو الاختيار المناسب لكل حالة في تلك المواضع؛ فبعض العدوى تحتاج إلى مضاد آخر أو إجراء علاجي مختلف.

نصائح عملية لتناول العلاج بطريقة صحيحة

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويساعدك الصيدلي على تنظيم مواعيد تناوله بما يناسب الوصفة. يفضل تناول هذا الدواء على معدة فارغة لتحسين امتصاصه، مع الالتزام بالفاصل عن الطعام الموضح في النشرة أو الذي يشرحه الصيدلي. إذا سبب انزعاجا في المعدة، استشر الصيدلي بدلا من تغيير طريقة تناوله من نفسك.

وزع مواعيد الدواء بانتظام قدر الإمكان. يمكنك ضبط تنبيه على الهاتف أو ربط الموعد بعادة يومية لا تتعارض مع تعليمات الطعام. واستمر طوال المدة الموصوفة حتى إن تحسن الألم مبكرا، إلا إذا طلب الطبيب إيقاف العلاج أو ظهرت علامة خطيرة تستدعي التوقف وطلب المساعدة.

• عند استعمال المعلق الفموي، رج العبوة جيدا قبل كل استعمال، واستخدم أداة القياس المرفقة أو سرنجة فموية، لا ملعقة المطبخ.
• لا تستبدل مستحضرا سائلا بآخر اعتمادا على الحجم نفسه؛ فقد تختلف التركيزات، ويجب أن يتحقق الصيدلي من الكمية المناسبة.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. أخبر الصيدلي بموعد القيء بالنسبة إلى تناولها ليحدد التصرف المناسب.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، ولا تجمع الجرعات في وقت قصير قبل النوم. إذا تكرر النسيان، اطلب من الصيدلي مساعدتك على ترتيب مواعيد أكثر ملاءمة ليومك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية، خاصة إذا كان المتناول طفلا أو كان لديه مرض كلوي. احتفظ بالعبوة واذكر الكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المراجعة التالي. وقد تظهر الحساسية الشديدة حتى إن لم تتذكر حدوث تفاعل سابق مع مضاد حيوي.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس والبلع، أو ظهور طفح مرتفع وحاك مصحوب بدوخة شديدة أو إغماء.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح واسع مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين، ولا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم.
• الإسهال الشديد أو المستمر، خصوصا مع دم أو مخاط أو حمى وألم بالبطن، يحتاج إلى مراجعة طبية عاجلة. فقد يرتبط بالتهاب في القولون بسبب المضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه.
• لا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال الشديد من نفسك؛ فقد يخفي المشكلة أو يزيدها سوءا في بعض الحالات.

الرضاعة الطبيعية ومراقبة الرضيع

يمر بنسيللين V إلى حليب الأم بكميات صغيرة، ويمكن عادة استخدامه أثناء الرضاعة عندما يكون موصوفا لحاجة علاجية. لا يستلزم ذلك إيقاف الرضاعة تلقائيا، لكن أخبري الطبيب إذا كان رضيعك خديجا أو يعاني مشكلة صحية.

راقبي ظهور إسهال أو طفح أو بقع بيضاء داخل فم الرضيع، وأبلغي الطبيب إذا ظهرت أو أثرت في رضاعته. أما صعوبة التنفس أو تورم الوجه فتحتاج إلى مساعدة عاجلة. لا تغيري علاجك بنفسك لمجرد القلق من انتقال الدواء إلى الحليب؛ يمكن للصيدلي توضيح ما يستدعي المراقبة وما يحتاج إلى تدخل.

الأطفال وكبار السن ومرضى الكلى

عند الأطفال، يحدد الطبيب الجرعة بحسب الوزن ونوع العدوى وعوامل أخرى، وليس بمجرد استخدام جزء من جرعة شخص بالغ. وإذا تعذر على الطفل الاحتفاظ بالدواء بسبب القيء أو رفض السوائل، فتواصل مع الطبيب، لأن نجاح العلاج يعتمد على وصول الكمية الموصوفة بانتظام.

أخبر الطبيب بوجود قصور في وظائف الكلى أو علاج بالغسيل الكلوي؛ فقد يحتاج نظام العلاج إلى تعديل. ولدى كبار السن، تزداد أهمية مراجعة وظائف الكلى وقائمة الأدوية المصاحبة، بدلا من الاعتماد على العمر وحده لتحديد العلاج.

تنبيهات إضافية بشأن الأدوية واللقاحات

قدم للصيدلي قائمة كاملة بالأدوية والمكملات التي تستخدمها، حتى ما تتناوله دون وصفة. وإذا كنت تستخدم الوارفارين، فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة سيولة الدم بصورة أقرب أثناء العلاج، خاصة مع تغير الطعام أو حدوث إسهال.

لا يقلل هذا المضاد عادة فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية مباشرة، لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص حبوب منع الحمل. اتبعي تعليمات النشرة الخاصة بحبوبك واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

إذا كنت تخطط لأخذ لقاح التيفوئيد الفموي الحي، فأخبر عيادة التطعيم بأنك تتناول مضادا حيويا؛ فقد يؤثر العلاج في فعالية اللقاح ويستلزم تغيير توقيته.

متى تحتاج إلى إعادة تقييم العلاج؟

إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى، أو ازدادت الحمى والألم أو ظهر تورم جديد، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر. وقد يحتاج الأمر إلى التأكد من التشخيص أو إجراء مزرعة أو تغيير العلاج. صعوبة بلع اللعاب، أو ضيق التنفس، أو التدهور السريع تستدعي تقييما عاجلا.

وفي التهابات الأسنان تحديدا، لا يغني المضاد عن علاج السبب لدى طبيب الأسنان؛ فقد يحتاج الخراج إلى تصريف أو يحتاج السن إلى إجراء علاجي. اختفاء الألم مؤقتا ليس دليلا على انتهاء المشكلة.

لا تشارك ما تبقى من العلاج مع أحد، ولا تحتفظ به لعلاج التهاب مشابه لاحقا. تشابه الأعراض لا يعني أن سببها واحد أو أن المضاد نفسه مناسب.

حفظ المعلق بعد تحضيره والتخلص من البقايا

تختلف تعليمات حفظ المعلق الفموي بعد إضافة الماء بحسب المستحضر، وقد يلزم وضعه في الثلاجة والتخلص منه بعد مدة محددة. اتبع ملصق الصيدلية والنشرة، وسجل تاريخ التحضير، ولا تفترض أن تاريخ الصلاحية المطبوع على العبوة ينطبق على السائل بعد تحضيره.

أبعد الدواء عن متناول الأطفال، ولا تجمد المعلق ما لم تنص النشرة على غير ذلك. وإذا نسيت العبوة خارج ظروف الحفظ الموصى بها، اسأل الصيدلي قبل استعمالها. أعد البقايا غير المستخدمة إلى جهة تقبل الأدوية للتخلص الآمن منها متى كانت هذه الخدمة متاحة.