فينوكسي ميثيل بنسيللين

ما هو دواء فينوكسي ميثيل بنسيللين

فينوكسي ميثيل بنسيللين ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات.
هو فعال ضد معظم الجراثيم إيجابية الغرام، إلا أن بعضها ينتج بيتا لاكتاماز (بصورة رئيسية المكورات العنقودية Staphylococcus aureus) مما يجعلها مقاومة لتأثيره.

ما هي استخدامات فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يستخدم فينوكسي ميثيل بنسيللين لمعالجة:

• علاج العدوى التي تسببها الكائنات التي تستجيب له مثل عدوى الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين).
• التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية والجلد والمسالك البولية.
• الخيار الأول في علاج عدوى الفم والوجه الشائعة التي تسببها مكورات إيجابية الجرام (Gram-positive cocci)، الهوائية واللاهوائية (Aerobic and anaerobic).
• تشمل هذه العدوى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis)، خراج اللثة، التهاب اللب القيحي الحاد (acute pulpitis)، التهاب حوائط التاج، التهاب حوالي السن، خراجات سنية والتهابات تكون السن القيحية.
• منع تكرار حدوث الحمى (الرثوية) الروماتيزمية والوقاية منها.

ما هي موانع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يمنع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموي.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل.
إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله لنوع آخر من المضادات الحيوية.
الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على تأثير ماسخ لهذا الدواء لذا يمكن استعماله خلال الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• ميثوتروكسيت.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يتوفر فينوكسي ميثيل بنسيللين بالأشكال الدوائية التالية:

• أقراص 250 مغ (ملح بوتاسيوم).
• مسحوق لمعلق فموي 250 مغ/مل (ملح بوتاسيوم).

ما هي ظروف تخزين فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات مغلقة جيدًا.

الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموي.

كيف يعمل البنسيلين V، ولماذا لا يناسب كل التهاب؟

يعمل فينوكسي ميثيل بنسيللين على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا الحساسة له قدرتها على البقاء. لكنه لا يؤثر في الفيروسات؛ لذلك لن يعالج الزكام أو الإنفلونزا، ولا يعني وجود ألم في الحلق وحده أنك تحتاج إلى تناوله.

اختيار المضاد لا يعتمد على اسم العدوى فقط، بل على البكتيريا المتوقعة ومكان الإصابة وشدتها ونتائج الفحوص عند الحاجة. ولهذا لا تستخدم وصفة قديمة لعلاج أعراض تبدو مشابهة، ولا تشارك الدواء مع أحد أفراد الأسرة. وفي خراجات الأسنان مثلا، قد يحتاج المريض إلى تصريف الخراج أو علاج السن، ولا يغني المضاد وحده عن زيارة طبيب الأسنان.

نصائح عملية لتناول الدواء بصورة صحيحة

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج بحسب سبب الاستخدام وحالة المريض. اتبع مواعيد الوصفة ووزعها بانتظام قدر الإمكان؛ ويمكنك ضبط تنبيه على الهاتف حتى لا تضيع إحدى المرات وسط العمل أو الدراسة.

يمتص هذا الدواء بصورة أفضل على معدة فارغة، ولذلك يؤخذ عادة قبل الطعام أو بعده وفقا للفاصل الموضح في النشرة أو تعليمات الصيدلي. إذا سبب لك انزعاجا في المعدة، اسأل الصيدلي عن طريقة التعامل معه بدلا من تغيير مواعيده أو إيقافه من تلقاء نفسك.

• أكمل المدة التي وصفها الطبيب حتى إن تحسن الألم أو انخفضت الحرارة، إلا إذا طلب منك الطبيب إيقاف العلاج أو ظهرت علامات تستدعي إيقافه وطلب المساعدة العاجلة.
• رج عبوة المعلق الفموي جيدا قبل كل استعمال، واستخدم محقنة فموية أو أداة قياس دوائية، لا ملعقة الطعام المنزلية.
• عند استلام عبوة جديدة، راجع تركيز المعلق وتعليمات القياس مع الصيدلي؛ فقد تختلف المستحضرات، ولا يصح نقل حجم الجرعة من عبوة إلى أخرى دون مراجعة.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي، لأن القرار يعتمد على وقت القيء ومدى احتمال امتصاص الدواء.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، اطلب من الصيدلي مساعدتك في ترتيب المواعيد بما يلائم يومك دون تغيير الوصفة.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية لتقييم الحالة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد، خاصة إذا كان المتناول طفلا أو لديه مرض كلوي. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء. أما فقدان الوعي أو التشنجات أو صعوبة التنفس فتستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

بعض الأعراض ليست مجرد انزعاج عابر من المضاد. أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو دوخة شديدة مع طفح مرتفع وحكة؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي خطير.

الإسهال الشديد أو المستمر، ولا سيما إذا صاحبه دم أو مخاط أو ألم بالبطن أو حرارة، يحتاج إلى تقييم طبي سريع. قد يحدث التهاب الأمعاء المرتبط بالمضادات أثناء العلاج أو بعد انتهائه، لذلك أخبر الطبيب بأنك تناولت مضادا حيويا، ولا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من نفسك.

• اطلب رعاية عاجلة إذا ظهر طفح واسع مع فقاعات أو تقشر في الجلد أو تقرحات في الفم أو العينين.
• راجع الطبيب عند اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن، أو كدمات ونزف غير معتادين.
• أي طفح جديد أثناء العلاج يستحق التواصل مع الطبيب لتحديد سببه وما إذا كان يمكنك متابعة الدواء بأمان.

الرضاعة الطبيعية وصحة الرضيع

ينتقل البنسيلين V إلى حليب الأم بكميات صغيرة، ويمكن استعماله عادة أثناء الرضاعة عندما يصفه الطبيب. لا يلزم إيقاف الرضاعة تلقائيا لمجرد بدء العلاج، لكن أخبري الطبيب إذا كان رضيعك خديجا أو لديه مشكلة صحية.

راقبي ظهور إسهال أو طفح أو بقع بيضاء داخل فم الرضيع، وكذلك تغير الرضاعة عن المعتاد. هذه الأعراض لا تعني بالضرورة ضرورة إيقاف العلاج، لكنها تستدعي استشارة الطبيب أو الصيدلي. أما صعوبة التنفس أو تورم الوجه لدى الرضيع فتحتاج إلى مساعدة عاجلة.

ما الذي يحتاج إلى مراجعة لدى الأطفال وكبار السن ومرضى الكلى؟

للأطفال وصفة تناسب وزن الطفل ونوع العدوى، ولا يجوز تقدير الكمية بتقسيم جرعة شخص بالغ. إذا كان الطفل يرفض المعلق أو يبصقه باستمرار، تحدث مع الصيدلي عن طريقة إعطائه؛ ولا تخلط الجرعة في زجاجة حليب كاملة، لأن الطفل قد لا يشربها كلها.

لدى كبار السن، تكون مراجعة وظائف الكلى والأدوية المصاحبة أهم من العمر وحده. وقد يحتاج المصاب بقصور كلوي شديد إلى تعديل الوصفة، لذلك أخبر الطبيب عن أمراض الكلى أو غسيل الكلى قبل بدء العلاج. أما القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو العجز عن الاحتفاظ بالدواء والسوائل، فقد تجعل العلاج الفموي غير مناسب وتستدعي إعادة التقييم.

أدوية ولقاحات أخرى ينبغي التنبيه إليها

أحضر قائمة بجميع أدويتك، بما فيها ما تشتريه دون وصفة. إذا كنت تستخدم الوارفارين، فقد يطلب الطبيب متابعة سيولة الدم خلال العلاج، خاصة مع تغير الأكل أو حدوث إسهال. لا توقف مميع الدم أو تعدل جرعته بنفسك.

أخبر عيادة السفر إذا كنت ستتلقى لقاح التيفوئيد الفموي الحي، لأن المضادات الحيوية قد تقلل فاعليته، ويجب تنسيق توقيته مع العلاج.

لا يقلل هذا المضاد عادة فاعلية حبوب منع الحمل مباشرة، لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص الحبوب. في هذه الحالة اتبعي تعليمات نشرة مانع الحمل بشأن اضطرابات المعدة والجرعات غير الممتصة، واستشيري الصيدلي بشأن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

العناية بالمعلق الفموي ومتابعة التحسن

بعد تحضير المعلق، قد تختلف شروط الحفظ ومدة صلاحيته بين المنتجات. اتبع ملصق الصيدلية بشأن التبريد وموعد التخلص من المتبقي، ولا تفترض أن تاريخ الصلاحية المطبوع للمسحوق ينطبق بعد إضافة الماء. احتفظ بالدواء بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تحتفظ بالباقي لعلاج عدوى لاحقة.

يفترض أن تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، لكن سرعة التحسن تختلف باختلاف العدوى. تواصل مع الطبيب إذا لم تلاحظ تحسنا أو ازدادت الأعراض، ولا ترفع الجرعة بنفسك. صعوبة التنفس، أو عدم القدرة على بلع اللعاب، أو انتشار تورم الوجه أو الرقبة تستدعي تقييما عاجلا، حتى لو كنت قد بدأت المضاد بالفعل.