فينوكسي ميثيل بنسيللين

ما هو دواء فينوكسي ميثيل بنسيللين

فينوكسي ميثيل بنسيللين ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات.
وهو فعال ضد معظم الجراثيم إيجابية الغرام، إلا أن بعضها ينتج بيتا لاكتاماز (بصورة رئيسية المكورات العنقودية Staphylococcus aureus)، مما يجعلها مقاومة لتأثيره.

ما هي استخدامات فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يستخدم في معالجة:

• علاج العدوى التي تسببها الكائنات التي تستجيب له، مثل عدوى الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين).
• التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية والجلد والمسالك البولية.
• الخيار الأول في علاج عدوى الفم والوجه الشائعة التي تسببها مكورات إيجابية الجرام (Gram-positive cocci)، الهوائية واللاهوائية (Aerobic and anaerobic). وتشمل هذه العدوى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis)، خراج اللثة، التهاب اللب القيحي الحاد (acute pulpitis)، التهاب حوائط التاج، التهاب حوالي السن، خراجات سنية والتهابات تكون السن القيحية.
• منع تكرار حدوث الحمى (الرثوية) الروماتيزمية والوقاية منها.

ما هي موانع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، والتقيؤ، والغثيان، والمبيضات الفموي.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل.
إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله إلى نوع آخر من المضادات الحيوية.
الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على تأثير ماسخ لهذا الدواء، لذا يمكن استعماله خلال الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• ميثوتروكسيت.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

أقراص 250 مغ (ملح بوتاسيوم).
مسحوق لمعلق فموي 250 مغ/مل (ملح بوتاسيوم).

ما هي ظروف تخزين فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات مغلقة جيدًا.

الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، والتقيؤ، والغثيان، والمبيضات الفموي.

كيف يعمل الدواء، ولماذا لا يفيد في كل التهاب؟

يعطل فينوكسي ميثيل بنسيللين بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا الحساسة له قدرتها على البقاء أثناء نموها وتكاثرها. لكن وجود ألم في الحلق أو إفرازات من الأنف لا يعني تلقائيا أن هذا المضاد مناسب؛ فقد يكون السبب فيروسيا، والمضادات الحيوية لا تعالج نزلات البرد أو الإنفلونزا.

اختيار العلاج يعتمد على موضع العدوى والبكتيريا المرجحة ونتائج الفحوص عند الحاجة، وليس على تشابه الأعراض مع مرض سابق. لذلك لا تستخدم ما تبقى من وصفة قديمة، ولا تشارك الدواء مع أحد أفراد الأسرة حتى لو بدا أن لديه المشكلة نفسها.

نصائح عملية لتناول الأقراص والمعلق الفموي

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويساعدك الصيدلي على ترتيب مواعيد التناول وفهم تعليمات الوصفة. يفضل تناول هذا الدواء على معدة فارغة لأن الطعام قد يقلل امتصاصه؛ اتبع الفاصل عن الوجبات المذكور في نشرة مستحضرك، واسأل الصيدلي إذا كانت مواعيد المدرسة أو العمل تجعل الالتزام صعبا.

وزع مواعيد التناول بانتظام قدر الإمكان، ولا تجمع الجرعات في فترة قصيرة لمجرد أنك ستخرج من المنزل. وإذا سبب تناوله انزعاجا يمنعك من الاستمرار، اطلب المشورة بدلا من تغيير طريقة الاستخدام من نفسك.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل قياس كل جرعة، واستخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ.
• لا تفترض أن كل الزجاجات لها التركيز نفسه. عند شراء عبوة جديدة، راجع الملصق مع الصيدلي للتأكد من الحجم المطلوب تناوله.
• إذا كان المستحضر مسحوقا لم يحضر بعد، اتبع تعليمات التحضير الخاصة به أو دع الصيدلي يحضره، ولا تضف الماء بالتقدير.
• عند صعوبة بلع الأقراص، اسأل عن الشكل السائل المناسب قبل سحق القرص أو تقسيمه.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. ويمكن ربط المواعيد بتنبيه على الهاتف مع مراعاة تعليمات التناول بالنسبة للطعام.

أما إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. يعتمد القرار على الوقت الذي مر بعد تناولها وعلى استمرار القيء، لذا اسأل الصيدلي. القيء المتكرر قد يمنع امتصاص العلاج ويؤدي إلى الجفاف، وقد يستدعي تقييما طبيا.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية لتقييم الموقف، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض أثناء العلاج مجرد اضطراب عابر في المعدة. بعض العلامات تحتاج إلى تصرف سريع، وقد تظهر الحساسية حتى لدى شخص تناول مضادا من قبل دون مشكلة.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو إغماء، خصوصا إذا ترافق ذلك مع طفح مرتفع وحكة.
• الطفح الذي يصاحبه تقشر الجلد أو فقاعات أو تقرحات بالفم أو العينين يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على المساعدة.
• الإسهال الشديد أو المستمر، خاصة مع دم أو مخاط أو حمى وألم بالبطن، يستدعي مراجعة طبية عاجلة. قد يرتبط بالتهاب في القولون يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تعالجه بأدوية إيقاف الإسهال من نفسك.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي، ولا سيما بعد تناول كمية زائدة أو لدى مريض يعاني ضعفا شديدا في وظائف الكلى.

كيف تعرف أن العلاج يسير في الاتجاه الصحيح؟

راقب تحسن الألم والحرارة والقدرة على الأكل والشرب، وليس اختفاء كل عرض فور بدء العلاج. إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى، أو عادت الأعراض بعد تحسنها، فتواصل مع الطبيب؛ فقد يحتاج التشخيص أو اختيار المضاد إلى مراجعة.

لا توقف العلاج لمجرد أنك شعرت بتحسن، بل أكمل المدة الموصوفة ما لم يطلب الطبيب تعديلها أو تظهر علامة خطيرة تستدعي الإيقاف. وفي المقابل، لا تمدد العلاج باستخدام بقايا العبوة لأن بعض الأعراض ما زالت موجودة.

في عدوى الأسنان، قد يخفف المضاد انتشار العدوى لكنه لا يغني عن علاج مصدرها لدى طبيب الأسنان، مثل تصريف الخراج عند الحاجة. تورم الوجه المتزايد، أو صعوبة فتح الفم أو البلع أو التنفس، يستدعي تقييما عاجلا دون انتظار انتهاء الوصفة.

الرضاعة والأطفال وكبار السن ومرضى الكلى

يمكن عادة استعمال بنسيللين V أثناء الرضاعة عند وصفه طبيا؛ إذ تصل كميات صغيرة منه إلى حليب الأم. راقبي الرضيع لاحتمال ظهور إسهال أو طفح أو فطريات بالفم، وأخبري الطبيب إذا ظهرت هذه الأعراض أو تغيرت رضاعته بوضوح. لا يلزم إيقاف الرضاعة تلقائيا.

للأطفال، تحدد الوصفة حسب الوزن ونوع العدوى وحالة الطفل. لا تحول جرعة شخص بالغ إلى جرعة لطفل بالتخمين، ولا تعتمد على وصفة الأخ أو الأخت. وإذا كان الطفل يرفض الدواء، يمكن للصيدلي مساعدتك في طريقة إعطائه دون خلطه بكمية كبيرة من الطعام قد لا يكملها.

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني قصورا في الكلى أو تخضع لغسيل كلوي، فقد يلزم تعديل الوصفة. ولدى كبار السن، تستحق وظائف الكلى وقائمة الأدوية مراجعة خاصة؛ العمر وحده لا يحدد الجرعة المناسبة.

أسئلة إضافية عن الأدوية المصاحبة ومنع الحمل

إذا كنت تستخدم الوارفارين، فأبلغ العيادة المسؤولة عن متابعة السيولة عند بدء المضاد؛ فقد يلزم تقارب فحوص التخثر. ولا تعدل جرعة مميع الدم بنفسك.

لا يقلل هذا المضاد عادة فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية مباشرة. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يؤثران في امتصاص حبوب منع الحمل، وعندها اتبعي تعليمات نشرتها بشأن الاحتياطات الإضافية واسألي الصيدلي.

أخبر عيادة التطعيم باستخدام المضاد إذا كنت ستتلقى لقاح التيفوئيد الفموي الحي، لأن المضادات قد تقلل فعاليته وقد يلزم تغيير موعده.

صلاحية المعلق بعد التحضير والتخلص من البقايا

تختلف تعليمات حفظ المعلق بعد إضافة الماء ومدة صلاحيته بين المستحضرات. اتبع ملصق الصيدلية والنشرة لمعرفة الحاجة إلى التبريد وموعد التخلص منه، ولا تعتمد فقط على تاريخ الصلاحية المطبوع على المسحوق قبل التحضير.

اكتب تاريخ التحضير على الزجاجة، وضع الدواء بعيدا عن متناول الأطفال. بعد انتهاء العلاج، اسأل الصيدلي عن التخلص الآمن من البقايا؛ الاحتفاظ بها لالتهاب قادم قد يؤدي إلى تناول دواء غير مناسب أو معلق تجاوز صلاحيته.