فينوكسي ميثيل بنسيللين

ما هو دواء فينوكسي ميثيل بنسيللين

فينوكسي ميثيل بنسيللين ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات.
وهو فعال ضد معظم الجراثيم إيجابية الغرام، إلا أن بعضها ينتج بيتا لاكتاماز (بصورة رئيسية المكورات العنقودية Staphylococcus aureus) مما يجعلها مقاومة لتأثيره.

ما هي استخدامات فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يستخدم فينوكسي ميثيل بنسيللين لمعالجة:

• علاج العدوى التي تسببها الكائنات التي تستجيب له، مثل عدوى الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين).
• التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية والجلد والمسالك البولية.
• الخيار الأول في علاج عدوى الفم والوجه الشائعة التي تسببها مكورات إيجابية الجرام (Gram-positive cocci)، الهوائية واللاهوائية (Aerobic and anaerobic). وتشمل هذه العدوى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis)، خراج اللثة، التهاب اللب القيحي الحاد (acute pulpitis)، التهاب حوائط التاج، التهاب حوالي السن، خراجات سنية والتهابات تكون السن القيحية.
• منع تكرار حدوث الحمى (الرثوية) الروماتيزمية والوقاية منها.

ما هي موانع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يمنع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، والتقيؤ، والغثيان، والمبيضات الفموي.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل.
إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله لنوع آخر من المضادات الحيوية.
الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على تأثير ماسخ لهذا الدواء، لذا يمكن استعماله خلال الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• ميثوتروكسيت.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يتوفر فينوكسي ميثيل بنسيللين في الأشكال الدوائية التالية:

• أقراص 250 مغ (ملح بوتاسيوم).
• مسحوق لمعلق فموي 250 مغ/مل (ملح بوتاسيوم).

ما هي ظروف تخزين فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات مغلقة جيدًا.

الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، والتقيؤ، والغثيان، والمبيضات الفموي.

كيف يعمل بنسيلين V، ولماذا لا يناسب كل التهاب؟

يعطل فينوكسي ميثيل بنسيللين بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا الحساسة له قدرتها على البقاء والتكاثر. لكنه لا يؤثر في الفيروسات؛ لذلك لا يفيد لعلاج الزكام أو الإنفلونزا، ولا يعني وجود ألم في الحلق وحده أنك تحتاج إلى مضاد حيوي.

ورود نوع من العدوى ضمن استخدامات الدواء لا يعني أنه الخيار المناسب لكل حالة منها. يختار الطبيب العلاج بحسب موضع العدوى وشدتها والبكتيريا المرجحة وحساسيتها، وقد يحتاج إلى مسحة أو مزرعة. أما خراج الأسنان، فقد يتطلب تصريفا أو علاجا للسن نفسه؛ فالمضاد لا يغني عن زيارة طبيب الأسنان وإزالة مصدر المشكلة.

نصائح عملية لتناول العلاج بطريقة صحيحة

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة. تناول الدواء على معدة فارغة وفقا لتعليمات الوصفة ونشرة المستحضر، لأن الطعام قد يقلل امتصاصه. إذا سبب لك اضطرابا مزعجا في المعدة، اسأل الصيدلي عن أفضل طريقة للتعامل معه بدلا من تغيير مواعيده من نفسك.

حاول توزيع مواعيد التناول بانتظام وربطها بمنبه على الهاتف، خصوصا إذا كان يومك مزدحما أو تعمل بنظام المناوبات. أكمل المدة الموصوفة حتى لو اختفى الألم وتحسنت الحرارة، ولا تمدد العلاج أو تحتفظ بما تبقى لاستخدامه عند مرض لاحق. وإذا ظهرت علامة خطيرة مثل صعوبة التنفس، فلا تنتظر إكمال العلاج واطلب المساعدة فورا.

• عند استخدام المعلق الفموي، رج العبوة جيدا قبل كل استعمال، وقس الكمية بسرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس بملعقة المطبخ.
• إذا صرف لك الدواء على هيئة مسحوق، اتبع تعليمات التحضير الخاصة بالعبوة أو دع الصيدلي يحضره؛ فكمية الماء تختلف بين المنتجات.
• لا تستبدل عبوة سائلة بأخرى اعتمادا على الحجم نفسه فقط، فقد يختلف التركيز. اطلب من الصيدلي التأكد من الكمية المناسبة.
• لا تشارك المضاد مع أحد، حتى إن بدت أعراضه مشابهة لأعراضك.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعد تناولها؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندئذ تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك. وإذا تكرر النسيان، اطلب من الصيدلي مساعدتك في تنظيم المواعيد بما يناسب نومك وعملك.

القيء بعد تناول الدواء لا يعني دائما أنك تحتاج إلى تكرار الجرعة. يعتمد القرار على توقيت القيء وشكل المستحضر، لذلك استشر الصيدلي ولا تتناول جرعة بديلة تلقائيا. أما عند تناول كمية زائدة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم تناوله. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف إذا حدث تشنج أو اضطراب في الوعي أو صعوبة في التنفس.

علامات تستدعي إيقاف الدواء أو طلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار في المنزل. أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو ضيق في الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو دوار شديد مع إغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي خطير.

كذلك يحتاج الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين إلى تقييم عاجل. أما الطفح الجديد دون هذه العلامات، فتواصل مع الطبيب لتقييمه قبل مواصلة العلاج، ولا تفترض أنه عرض بسيط يمكن تجاهله.

• راجع الطبيب بسرعة إذا ظهر إسهال شديد أو متكرر ومائي، خاصة مع دم أو مخاط أو ألم في البطن أو حمى. قد يحدث التهاب مرتبط بالمضادات أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال دون مشورة.
• اطلب تقييما طبيا عند ظهور اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو كدمات ونزف غير معتادين؛ فهي ليست أعراضا معتادة ينبغي تحملها.

الرضاعة، وعلاج الأطفال وكبار السن

يمكن عادة استخدام بنسيلين V أثناء الرضاعة عندما يصفه الطبيب؛ إذ تنتقل كميات صغيرة منه إلى حليب الأم. راقبي الرضيع لاحتمال ظهور إسهال أو طفح أو بقع بيضاء داخل الفم، وأخبري الطبيب إذا ظهرت هذه الأعراض أو أصبحت رضاعته أقل من المعتاد.

لدى الأطفال، يحدد الطبيب الجرعة بحسب الوزن ونوع العدوى وعوامل أخرى. لا تعتمد على وصفة قديمة أو على جرعة شقيقه، ولا تخف الدواء في كوب كامل من العصير أو الطعام دون سؤال الصيدلي، لأن الطفل قد لا يكمله فلا يحصل على الكمية الموصوفة.

أما كبار السن، فتستحق وظائف الكلى وقائمة الأدوية مراجعة خاصة، لا العمر وحده. أخبر الطبيب بوجود مرض كلوي شديد أو غسيل كلوي، لأن ذلك قد يستدعي تعديل الخطة. وإذا كان المريض يجد صعوبة في البلع أو يعتمد على شخص آخر لإعطائه العلاج، فناقش اختيار الشكل الدوائي المناسب مع الصيدلي.

معلومات إضافية عن مميعات الدم ووسائل منع الحمل واللقاحات

إذا كنت تتناول الوارفارين، فأخبر الطبيب عند بدء المضاد وعند إيقافه؛ فقد تحتاج إلى متابعة سيولة الدم بصورة أقرب. لا تعدل جرعة المميع بنفسك، وبلغ عن نزف اللثة غير المعتاد أو ظهور دم في البول أو البراز.

لا يقلل هذا المضاد فعالية موانع الحمل الهرمونية مباشرة، لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص حبوب منع الحمل. في هذه الحالة، اتبعي تعليمات النشرة الخاصة بحبوبك بشأن اضطراب المعدة أو الجرعات غير الممتصة، واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

قبل تلقي لقاح التيفوئيد الفموي الحي، أخبر عيادة التطعيم بأنك تستخدم مضادا حيويا؛ فقد يؤثر العلاج في فعالية اللقاح، ويحتاج توقيته إلى تنظيم.

حفظ المعلق الفموي ومتابعة الاستجابة للعلاج

تعليمات حفظ المعلق بعد تحضيره ليست بالضرورة مثل تعليمات حفظ المسحوق قبل التحضير. راجع ملصق الصيدلية لمعرفة الحاجة إلى التبريد وموعد التخلص من المتبقي، ولا تفترض أن تاريخ الصلاحية المطبوع على العبوة يسمح باستخدام السائل بعد تحضيره طوال تلك الفترة. اكتب تاريخ التحضير على العبوة وأبعدها عن متناول الأطفال.

يفترض أن تتجه الأعراض إلى التحسن خلال الأيام الأولى. إذا لم يحدث تحسن، أو ساء الألم أو الحمى، فتواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر. وصعوبة البلع التي تمنع شرب السوائل، أو تورم الرقبة، أو تورم الوجه المرتبط بعدوى الأسنان، تستدعي تقييما عاجلا، خاصة إذا صاحبتها صعوبة في التنفس.