فينوكسي ميثيل بنسيللين

ما هو دواء فينوكسي ميثيل بنسيللين

فينوكسي ميثيل بنسيللين ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات.
إنه فعال ضد معظم الجراثيم إيجابية الغرام، ولكن بعضها ينتج بيتا لاكتاماز (بصورة رئيسية المكورات العنقودية Staphylococcus aureus)، مما يجعلها مقاومة لتأثيره.

ما هي استخدامات فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يستخدم فينوكسي ميثيل بنسيللين لمعالجة:

• علاج العدوى التي تسببها الكائنات التي تستجيب له، مثل عدوى الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين).
• التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، والتهابات الجلد والمسالك البولية.
• يعتبر الخيار الأول في علاج عدوى الفم والوجه الشائعة التي تسببها المكورات إيجابية الجرام (Gram-positive cocci)، الهوائية واللاهوائية (Aerobic and anaerobic).
• تشمل هذه العدوى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis)، خراج اللثة، التهاب اللب القيحي الحاد (acute pulpitis)، التهاب حوائط التاج، التهاب حوالي السن، خراجات سنية والتهابات تكون السن القيحية.
• منع تكرار حدوث الحمى الروماتيزمية والوقاية منها.

ما هي موانع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يمنع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموية.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل.
إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله إلى نوع آخر من المضادات الحيوية.
الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على تأثير ماسخ لهذا الدواء؛ لذا يمكن استعماله خلال الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين
• ميثوتروكسيت

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يتوفر فينوكسي ميثيل بنسيللين بالأشكال الدوائية التالية:

• أقراص 250 مغ (ملح بوتاسيوم)
• مسحوق لمعلق فموي 250 مغ/مل (ملح بوتاسيوم)

ما هي ظروف تخزين فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات مغلقة جيدًا.

الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموية.

كيف يعمل الدواء، ولماذا لا يعالج كل التهاب؟

يعمل فينوكسي ميثيل بنسيللين، المعروف أيضا باسم البنسيلين V، على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا الحساسة له قدرتها على البقاء والتكاثر. أما الفيروسات فلا تمتلك هذا الجدار، ولذلك لا يفيد الدواء في علاج نزلات البرد والإنفلونزا، ولا يسرع التعافي من التهاب الحلق إذا كان سببه فيروسيا.

تشابه الأعراض لا يعني تشابه العلاج. فقد يحتاج شخص يعاني ألما في الحلق إلى مضاد حيوي، بينما يتحسن شخص آخر بالراحة والسوائل فقط. يختار الطبيب العلاج اعتمادا على الفحص، وقد يطلب مسحة أو مزرعة عند الحاجة؛ لذا لا تستخدم وصفة قديمة لمجرد أن الأعراض تبدو مألوفة.

تناول العلاج بطريقة تساعد على امتصاصه

يفضل تناول هذا الدواء على معدة فارغة لأن الطعام قد يقلل امتصاصه. اتبع تعليمات العبوة أو الصيدلي بشأن الفصل بينه وبين الوجبات، وحاول ترتيب مواعيده مع روتين يومك حتى يسهل الالتزام بها. إذا سبب لك انزعاجا بالمعدة، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من تغيير طريقة تناوله من نفسك.

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة والوصفة. لا تزد الكمية عندما يكون الألم شديدا، فالمضاد الحيوي ليس مسكنا فوريا، وزيادة الجرعة لا تعني تحسنا أسرع.

• وزع الجرعات بانتظام وفق المواعيد الموصوفة، ولا تجمعها في فترة قصيرة لتناسب وقت النوم أو العمل.
• رج عبوة المعلق الفموي جيدا قبل كل استعمال، واستخدم محقنة فموية أو أداة قياس دوائية بدلا من ملعقة المطبخ.
• إذا وجدت صعوبة في بلع الأقراص، اسأل عن شكل دوائي مناسب، ولا تسحقها قبل التأكد من الصيدلي.

هل يمكن إيقافه بمجرد زوال الألم؟

تحسن الحرارة أو البلع علامة مطمئنة، لكنه لا يعني بالضرورة انتهاء الحاجة إلى العلاج. أكمل المدة الموصوفة ما لم يطلب الطبيب تعديلها أو إيقافها، ولا تحتفظ بجزء من الدواء لعلاج التهاب قادم. وإذا كان موصوفا للوقاية من تكرار الحمى الروماتيزمية، فلا توقفه لأنك تشعر بأنك بخير؛ فالهدف هنا وقائي حتى في غياب الأعراض.

لا تشارك العلاج مع أحد من أفراد الأسرة، ولو ظهرت لديه الأعراض نفسها. اختلاف سبب العدوى أو التاريخ التحسسي أو وظائف الكلى قد يجعل الوصفة غير مناسبة له.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، فقد يساعدك منبه الهاتف أو تسجيل الجرعات بعد تناولها، خصوصا عند رعاية طفل يتولى إعطاء دوائه أكثر من شخص.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، خاصة إذا كان المتناول طفلا أو لديه مرض كلوي. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية التقريبية ووقت تناولها. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف إذا ظهرت تشنجات أو اضطراب في الوعي أو صعوبة في التنفس.

علامات تستدعي تدخلا عاجلا أثناء العلاج

بعض الأعراض لا يصح الانتظار معها حتى موعد المراجعة. قد تظهر الحساسية الشديدة حتى بعد بدء العلاج دون مشكلة واضحة، كما أن بعض مضاعفات المضادات الحيوية قد تظهر بعد انتهاء الدورة العلاجية.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند حدوث تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو إغماء، خاصة إذا صاحب ذلك طفح مرتفع وحكة.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح واسع مع فقاعات أو تقشر بالجلد أو تقرحات بالفم والعينين، ولا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم.
• راجع الطبيب بسرعة عند حدوث إسهال شديد أو مستمر، خصوصا إذا كان مائيا أو مصحوبا بدم أو حمى أو ألم بالبطن. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من نفسك، لأن السبب قد يكون التهابا مرتبطا بالمضادات الحيوية.

عندما لا تتحسن العدوى كما توقعت

إذا لم تبدأ الأعراض في التحسن خلال الأيام الأولى، أو تحسنت ثم عادت، تواصل مع الطبيب. قد يحتاج الأمر إلى إعادة تقييم التشخيص أو فحص موضع العدوى، وليس بالضرورة إلى مضاد أقوى. القيء المتكرر الذي يمنع الاحتفاظ بالدواء يستدعي أيضا الاستشارة، ولا تكرر الجرعة بعد القيء تلقائيا دون سؤال الصيدلي.

لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو عجز عن بلع السوائل أو تدهور واضح في الحالة. وفي عدوى الأسنان، يستلزم ازدياد تورم الوجه أو امتداده إلى الرقبة تقييما عاجلا. المضاد لا يغني عن علاج السن المسبب للمشكلة أو تصريف الخراج عند الحاجة، ولا تحتاج كل آلام الأسنان إلى مضاد حيوي.

الرضاعة الطبيعية واستخدامه لدى الأطفال وكبار السن

يمكن عادة استخدام البنسيلين V أثناء الرضاعة عند وصفه طبيا؛ إذ تنتقل كميات قليلة منه إلى حليب الأم. راقبي الرضيع لاحتمال ظهور إسهال أو طفح أو بقع بيضاء بالفم، واستشيري الطبيب إذا ظهرت هذه العلامات أو تغيرت رضاعته بوضوح. لا يلزم إيقاف الرضاعة تلقائيا لمجرد بدء العلاج.

للأطفال، يحدد الطبيب الجرعة بحسب الوزن وطبيعة العدوى. تحقق من تركيز المعلق عند صرف عبوة جديدة، فحجم السائل المناسب قد يختلف باختلاف التركيز. أما كبار السن، فتستحق وظائف الكلى والأدوية المصاحبة مراجعة خاصة، ولا تعدل الجرعة لمجرد العمر دون توجيه طبي.

معلومات إضافية يحتاجها الطبيب والصيدلي

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني قصورا في وظائف الكلى أو تخضع للغسيل الكلوي، فقد يحتاج جدول العلاج إلى تعديل. وإذا كنت مطالبا بتقييد البوتاسيوم، فاذكر ذلك أيضا، لأن بعض المستحضرات تحتوي على الدواء في صورة ملح البوتاسيوم، ويستطيع الصيدلي مراجعة مدى ملاءمة المنتج لك.

اعرض قائمة كاملة بأدويتك، بما فيها المكملات والأدوية التي تشتريها دون وصفة. إذا كنت تتناول الوارفارين، فقد تستلزم فترة العدوى والعلاج متابعة إضافية لسيولة الدم. وأخبر عيادة السفر قبل تلقي لقاح التيفوئيد الفموي، لأن المضادات الحيوية قد تؤثر في فعاليته ويحتاج توقيته إلى ترتيب.

• لا يقلل هذا المضاد عادة فعالية حبوب منع الحمل مباشرة، لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يؤثر في امتصاصها؛ اتبعي تعليمات نشرة وسيلة منع الحمل في هذه الحالة.
• أبلغ المختبر باستخدام الدواء إذا طلب منك تحليل سكر البول، إذ قد تتأثر بعض طرق القياس بنتائج مضللة.

العناية بالمعلق الفموي بعد تحضيره

تختلف تعليمات حفظ المعلق بعد إضافة الماء ومدة صلاحيته بين المنتجات. اقرأ ملصق الصيدلية لمعرفة ما إذا كان يحتاج إلى التبريد وموعد التخلص منه، ولا تعتمد على تاريخ انتهاء المسحوق وحده. إذا كانت تعليمات التحضير غير واضحة، دع الصيدلي يجهزه لك، ولا تضف ماء إضافيا لاحقا لتخفيف طعمه لأن ذلك يغير تركيزه.

احتفظ بالدواء بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تتركه في السيارة أو قرب مصادر الحرارة. أعد المتبقي غير المستخدم إلى الصيدلية إذا كانت توفر خدمة التخلص من الأدوية، ولا تستخدم بقايا المعلق في مرض لاحق.