فينيرامين

ما هو دواء فينيرامين

فينيرامين هو مضاد لمستقبلات الهيستامين-H1.
يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، مما يقلل من أعراض الحساسية.
يسبب الهيستامين أعراض مثل الرشح، سيلان الأنف، تدمع العيون، الحكة، واحمرار الجلد.
لذا، يستخدم لعلاج تلك الأعراض الناتجة عن الحساسية.

ما هي استخدامات فينيرامين؟

• يستخدم في علاج الأعراض التحسسية مثل:
• حمى القش.
• الطفح الجلدي.
• سيلان الأنف.
• تخفيف الأعراض المصاحبة لأمراض الأذن الداخلية ومنها (داء منيير) ومرض دوار البحر.

ما هي موانع استخدام فينيرامين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• استخدام أحد مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين مع أو قبل 14 يومًا من العلاج.
• تضخم البروستات.

ما هي احتياطات استخدام فينيرامين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الحامل والمرضع.
• أمراض القلب.
• الزرق (الغلوكوما).
• المشاكل التنفسية كالربو والتهاب القصبات الهوائية.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيرامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامين.
• المنومات، والعقاقير التي لها تأثير مهدئ، مثل بنزوديازيبين.
• الأتروبين وغيره من مضادات مستقبلات الكولين، حيث يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة تأثير النعاس الذي يسببه الدواء.

ما هي جرعات فينيرامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: قرص واحد حتى ثلاث مرات في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيرامين؟

أقراص، ومحلول فموي، ومحلول معلق، وقطرات للعيون.

ما هي ظروف تخزين فينيرامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينيرامين

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول الذي يزيد من الآثار الجانبية للدواء.

الاعراض الجانبية لفينيرامين

• الدوار، والنعاس، والدوخة.
• مشاكل في الجهاز العصبي كالتهيج والعصبية.
• الغثيان، والتقيؤ.
• صعوبة في التبول.
• دوار.
• نعاس.
• مشاكل في الجهاز العصبي كالتهيج والعصبية.
• غثيان.
• تقيؤ.
• صعوبة التبول.

قبل الاستخدام: تحقق من التركيبة وليس الاسم فقط

قد يوجد فينيرامين بمفرده أو ضمن مستحضر يجمع أكثر من مادة فعالة، لذلك لا يكفي التعرف على الاسم عند شراء عبوة جديدة. اقرأ خانة المكونات، أو اعرض العبوة على الصيدلي، خاصة إذا كنت تستعمل دواء للزكام أو الحساسية أو قطرات لاحمرار العين. فقد تتناول المادة نفسها دون أن تنتبه، أو تجمع بين مضادات حساسية تزيد التأثيرات غير المرغوبة.

كذلك تختلف تعليمات المستحضرات الفموية عن قطرات العين، ولا يصح نقل طريقة استعمال أحدها إلى الآخر. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والعمر والحالة الصحية، وقد تختلف التحذيرات عند وجود مواد فعالة إضافية.

• احتفظ بصورة واضحة للعبوة والمكونات على هاتفك لتعرضها عند شراء أدوية أخرى.
• لا تشارك دواءك مع شخص لديه أعراض مشابهة؛ فقد يكون سبب الأعراض مختلفا أو تكون لديه حالة تمنع استعماله.

القيادة والعمل: كيف تتعامل مع تأثير الدواء على الانتباه؟

ينتمي فينيرامين إلى مضادات الهيستامين القديمة التي قد تؤثر في اليقظة وسرعة الاستجابة. إذا كانت هذه أول مرة تستعمل فيها المستحضر الفموي، فاختر وقتا لا تحتاج فيه إلى القيادة أو تشغيل آلة خطرة حتى تعرف كيف يؤثر فيك. وقد يستمر ضعف التركيز إلى وقت لاحق، حتى عندما تشعر بأن النعاس أصبح أخف.

انتبه أيضا للمهام اليومية التي تبدو بسيطة، مثل صعود السلم لإصلاح شيء في المنزل أو الطبخ قرب لهب مكشوف. وإذا استيقظت وأنت تشعر بثقل أو عدم اتزان، فلا تفترض أن شرب القهوة يجعل القيادة آمنة. ناقش مع الصيدلي إمكانية اختيار مضاد حساسية أقل تسبيبا للنعاس إذا كانت طبيعة عملك تتطلب يقظة مستمرة.

جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية

إلى جانب تأثيره المضاد للحساسية، قد يقلل الدواء بعض الإفرازات ويبطئ حركة الأمعاء بسبب تأثيره المضاد للكولين. لهذا قد تلاحظ جفاف الفم أو الإمساك أو صعوبة التركيز البصري عند القراءة. لا ترفع الجرعة من نفسك إذا استمرت الحساسية؛ فقد تزداد هذه المشكلات دون تحسن مناسب في الأعراض.

يمكن تخفيف جفاف الفم برشف الماء بانتظام أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك، مع العناية بتنظيف الأسنان. وللإمساك، قد تساعد الحركة وتناول الألياف والسوائل ضمن ما تسمح به حالتك الصحية. أما الأعراض المستمرة أو المزعجة فتستحق مراجعة الصيدلي بدلا من إضافة أدوية جديدة عشوائيا.

• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم شديد في العين مع تشوش مفاجئ أو رؤية هالات حول الضوء.
• عدم القدرة على التبول، خاصة مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن، يستلزم رعاية عاجلة.

نصائح عملية للمستحضرات الفموية وقطرات العين

إذا وصف لك المستحضر السائل، فاستخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، وليس ملعقة الطعام المنزلية. ورج العبوة إذا نصت النشرة على ذلك، خاصة عند استعمال المعلق. لا تسحق الأقراص أو تقسمها قبل التأكد من الصيدلي أن الشكل الدوائي يسمح بهذا.

أما قطرات العين، فاغسل يديك قبل استعمالها وتجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الأصابع. بعد التقطير أغلق العين برفق، ويمكن الضغط بلطف على زاويتها الداخلية قرب الأنف لتقليل انتقال الدواء إلى بقية الجسم. اتبع تعليمات المستحضر بشأن العدسات اللاصقة، لأن بعض القطرات تحتوي على مواد حافظة لا تناسب وجود العدسات أثناء الاستعمال.

• إذا كنت تستخدم أكثر من قطرة، اسأل الصيدلي عن الفاصل المناسب وترتيب الاستعمال.
• لا تستعمل قطرة تغير لونها أو ظهرت فيها جسيمات، والتزم بمدة صلاحيتها بعد الفتح.
• ألم العين أو تغير النظر أو الإفرازات الكثيفة ليست أعراضا مناسبة للعلاج الذاتي بقطرات الحساسية.

الأطفال وكبار السن: لماذا يحتاجون عناية إضافية؟

قد يستجيب بعض الأطفال لمضادات الهيستامين المهدئة بعكس المتوقع، فتظهر زيادة الحركة أو الأرق أو التهيج بدلا من الهدوء. لا تستخدم فينيرامين لتنويم الطفل أو تهدئته أثناء السفر، ولا تستنتج جرعته من جرعة شخص بالغ. مناسبة المستحضر لعمر الطفل وتركيبته أمر يتحقق منه الطبيب أو الصيدلي.

لدى كبار السن، قد تكون آثار مضادات الهيستامين القديمة على الذاكرة والتوازن والتبول أشد وضوحا، خصوصا مع تناول عدة أدوية. إذا لاحظت الأسرة ارتباكا جديدا أو تعثرا أو تغيرا ملحوظا في السلوك بعد بدء العلاج، فلا تنسب ذلك إلى العمر وحده؛ تواصل مع الطبيب لمراجعة الدواء والبدائل المتاحة.

ما الذي تراقبه الأم عند الاستعمال أثناء الرضاعة؟

إذا سمح الطبيب باستعماله أثناء الرضاعة، فاسأليه عن العلامات التي ينبغي مراقبتها لدى الرضيع، مثل النعاس غير المعتاد أو ضعف الرضاعة أو التهيج. وقد تؤثر بعض مضادات الهيستامين المهدئة في إدرار الحليب، خاصة قبل استقرار الرضاعة أو عند وجود مواد أخرى في المستحضر.

لا يعني كون الدواء قطرة للعين أن مكوناته لا تصل إلى الجسم مطلقا، وإن كان التعرض عادة أقل من المستحضرات الفموية. لذلك أخبري الطبيب بالشكل الدوائي والتركيبة كاملة، واطلبي المساعدة سريعا إذا أصبح الرضيع صعب الإيقاظ أو ظهرت لديه صعوبة في التنفس.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان العلاج موصوفا بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. أما المستحضر المستخدم عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها، مع ضرورة الالتزام بتعليمات الوصفة أو النشرة.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا وارتباكا أو خفقانا أو تشنجات؛ وفقدان الوعي أو صعوبة التنفس يستدعيان الإسعاف الفوري.

متى لا يكون تخفيف الحساسية وحده كافيا؟

إذا كانت الأعراض تتكرر كثيرا، أو توقظك من النوم، أو تحتاج معها إلى الدواء باستمرار، فالأفضل مراجعة الطبيب لتحديد السبب ووضع خطة أنسب. قد تكون هناك حاجة إلى تقليل التعرض لمثيرات الحساسية أو اختيار علاج آخر بدلا من الاعتماد المتكرر على دواء مهدئ.

ولا تعتمد على فينيرامين لعلاج الحساسية المفرطة. تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والإغماء علامات طارئة تستلزم طلب الإسعاف، واستخدام الأدرينالين الموصوف لك إن كان متاحا وفقا لخطة الطوارئ. مضاد الهيستامين لا يحل محل الأدرينالين ولا ينبغي أن يؤخر الرعاية العاجلة.