فينيل إيفرين مع ديفينهيدرامين .

ما هو دواء فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين

هذا الدواء المركب يتكون من مضاد للهيستامين، ومزيل للاحتقان:

• ديفينهيدرامين: أحد مضادات الهيستامين، الذي يعمل من خلال تقليل تأثير الهيستامين الطبيعية في الجسم، وتخفيف الأعراض التحسسية التي يسببها كالعطس، والعيون الدامعة، وسيلان الأنف.
• فينيل إيفرين: عامل محاكي ودي، يعمل كناهض لمستقبلات ألفا الأدرينالية، ويساعد في إزالة الاحتقان، من خلال تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية.

ما هي استخدامات فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين؟

يستخدم في علاج أعراض نزلات البرد الشائعة والحساسية الموسمية بما في ذلك:

• سيلان الأنف.
• انسداد الأنف.
• العطس.
• الحكة والعيون الدامعة.

ما هي موانع استخدام فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عند استخدام أي من مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يوم الماضية.

ما هي احتياطات استخدام فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب والشرايين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الأمراض التنفسية مثل: (الربو، الانسداد الرئوي الحاد، التهاب الشعب الهوائية، السعال مع البلغم، الناجم عن التدخين).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تضخم البروستاتا.
• صعوبة في التبول.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• انسداد المعدة أو الأمعاء.
• مرض السكري.
• زرق العين.
• الصرع والنوبات العصبية.
• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تناول أي من مكملات البوتاسيوم.
• الأطفال دون عمر 6 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيل إيفرين، ديفينهيدرامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المنومة مثل: ايستازولام.
• مرخيات العضلات مثل: ميثوكاربامول.
• أدوية الاكتئاب أو القلق.
• مسكنات الألم الأفيونية مثل: نالوكسون ونالتريكسون.

ما هي جرعات فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين لعلاج التهاب الأنف التحسسي:

• الأقراص: 1-2 قرص كل 12 ساعة.
• المحلول المعلق: 5-10 مل كل 12 ساعة.
• المحلول الفموي: 5 مل كل 4-6 ساعات، حيث لا تزيد الجرعة اليومية عن 30 مل.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيل إيفرين، ديفينهيدرامين؟

يأتي على صورة:

• أقراص مضغ.
• أقراض مضبوطة التحرر تركيز: (ديفينهيدرامينين - فينيل إيفرين 25 مغ -10 مغ).
• محلول معلق تركيز: (ديفينهيدرامين/ فينيل إيفرين 25 مغ - 7.5 مغ/ 5 مل).
• محلول فموي تركيز: (ديفينهيدرامين/ فينيل إيفرين 25 مغ - 7.5 مغ/ 5 مل).

ما هي ظروف تخزين فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينيل إيفرين، ديفينهيدرامين

قد يؤثر الدواء على ردود الأفعال، لذلك ينصح بتجنب القيادة أو استعمال الأدوات الحادة أثناء تناول الدواء.

ينصح بتجنب شرب الكحول إذ يزيد من حدة الآثار الجانبية للدواء.

الاعراض الجانبية لفينيل إيفرين، ديفينهيدرامين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• الدوخة.
• النعاس.
• عدم وضوح الرؤية.
• جفاف الفم والانف.
• الامساك.
• ألم في المعدة.
• الغثيان.
• فقدان الشهية.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• جفاف الفم والانف
• النعاس
• الدوخة
• فقدان الشهية
• ألم في المعدة
• مشاكل في الذاكرة والتركيز
• عدم وضوح الرؤية
• الامساك
• الغثيان

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف الأعراض مؤقتا، وليست علاجا للفيروس المسبب لنزلة البرد، ولا تغني عن تقييم سبب الحساسية إذا كانت تتكرر. تحسن سيلان الأنف أو العطس لا يعني أن العدوى انتهت، كما أن استمرار الأعراض لا يبرر زيادة الجرعة من تلقاء نفسك.

هناك نقطة تخص الفينيل إيفرين الفموي: خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة إلى أن البيانات لا تدعم فعاليته في إزالة احتقان الأنف عند تناوله بالفم بالجرعات الموصى بها. هذا التقييم لا يشمل المستحضرات الأنفية، ولا يلغي تأثير الديفينهيدرامين المضاد للحساسية. إذا كان انسداد الأنف هو مشكلتك الأساسية، فناقش مع الصيدلي خيارا أنسب بدلا من تكرار الدواء دون فائدة واضحة.

قبل تناول مستحضر آخر للبرد أو للمساعدة على النوم

قد تحمل عبوتان اسمين تجاريين مختلفين، ومع ذلك تحتويان على المادة الفعالة نفسها. يحدث هذا كثيرا عند الجمع بين دواء للحساسية وشراب للسعال أو مستحضر ليلي للبرد. اقرأ خانة المكونات الفعالة، أو اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها.

تجنب إضافة دواء آخر يحتوي على ديفينهيدرامين، بما في ذلك بعض المستحضرات الجلدية، إلا بتوجيه طبي. كذلك لا تضف مزيل احتقان آخر من نفسك؛ فقد يزيد ذلك الخفقان أو التأثير في ضغط الدم دون تحسن يستحق هذه المخاطرة.

• لا تستخدم التركيبة لمجرد أنها تسبب النعاس؛ فهي ليست خيارا لعلاج الأرق، ولا وسيلة لتهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.
• للتوضيح الدوائي، النالوكسون والنالتريكسون ليسا مسكنين أفيونيين، بل مضادان لتأثير الأفيونات. أما المسكنات الأفيونية، مثل الكوديين والمورفين، فقد تزيد النعاس وتثبيط التنفس عند جمعها مع الديفينهيدرامين.

تفاصيل عملية عند قياس الدواء وتناول الأقراص

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بحسب المستحضر والعمر والحالة الصحية. لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة، حتى لو كان الاسم متشابها؛ فقد تختلف التركيزات وطريقة تحرير الدواء.

عند استخدام السائل، استعمل أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة. وإذا كان المستحضر معلقا، فرج العبوة حسب تعليمات النشرة قبل قياس الكمية.

أقراص المضغ تمضغ قبل البلع، بينما لا تسحق الأقراص ممتدة التحرر ولا تمضغها. ولا تقسمها إلا إذا أجازت نشرتها ذلك وأكد الصيدلي ملاءمته. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، اسأل عن شكل دوائي مناسب بدلا من تغيير القرص بنفسك.

التعامل مع الانزعاج البسيط أثناء العلاج

إذا شعرت بجفاف الفم، فقد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر إن كانت مناسبة لك. حافظ على تنظيف الأسنان، واطلب المشورة إذا أصبح الجفاف مزعجا أو استمر. أما الإمساك الخفيف، فقد يتحسن بالحركة وتناول الألياف والسوائل ضمن الحدود المسموح بها لحالتك الصحية.

عند الشعور بالدوار، اجلس حتى يخف، ثم انهض ببطء، خصوصا عند الاستيقاظ ليلا للذهاب إلى الحمام. لا تحاول مقاومة النعاس بكثرة القهوة أو مشروبات الطاقة؛ فاليقظة الظاهرية لا تضمن عودة التركيز، وقد يزيد الكافيين العصبية أو الخفقان.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار أو الاكتفاء بتقليل الجرعة. توقف عن تناول الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر خفقان شديد أو غير منتظم، أو عجز عن التبول، أو ألم مفاجئ في العين مع تغير الرؤية.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو إغماء، أو ألم صدري شديد.
• التشنجات أو الهلوسة أو الارتباك الشديد أو صعوبة إيقاظ المريض تستدعي رعاية طارئة، خصوصا بعد تناول كمية إضافية أو الجمع مع أدوية مهدئة.
• راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض أو ساءت، أو صاحبها ارتفاع حرارة مستمر، أو ضيق نفس، أو صداع شديد؛ فقد تحتاج إلى تقييم مختلف عن مجرد تخفيف الاحتقان.

احتياطات إضافية لكبار السن والمرضعات والأطفال

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير الديفينهيدرامين في الذاكرة والتوازن والتبول. إذا لاحظت الأسرة ارتباكا جديدا أو تعثرا بعد بدء العلاج، فلا تعتبره تلقائيا جزءا من التقدم في العمر، بل اطلب مراجعة الدواء وإمكانية اختيار بديل أقل تأثيرا في اليقظة.

قد يظهر لدى بعض الأطفال هياج أو نشاط زائد بدلا من النعاس. اختيار المستحضر المناسب يتطلب مراجعة العمر وتعليمات العبوة مع مختص، ولا يصح إعطاء الطفل جزءا من جرعة البالغ باجتهاد شخصي.

خلال الرضاعة، قد يسبب الديفينهيدرامين نعاس الرضيع، وقد يؤثر في إدرار الحليب، خاصة مع الاستخدام المتكرر أو قبل استقرار الرضاعة. راقبي ضعف الرضاعة أو النعاس غير المعتاد، وناقشي اختيار بديل مع الطبيب.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة يجب تعويضها بعد زوال الأعراض. أما إذا وصف الطبيب جدولا محددا، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الكمية لتعويضها.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز ووقت التناول والكمية المحتملة للفريق الطبي.