فينيل بروبانولامين

ما هو دواء فينيل بروبانولامين

يتكون هذا الدواء من فينيل بروبانولامين الذي يكثر استخدامه في حالات الحساسية، وللحد من أعراض الأنفلونزا والبرد، والتهاب الجيوب الأنفية، والإقلال من سيلان الأنف، والعيون الدامعة، كونه يعد من مضادات الهستامين، المسبب الأساسي في كل الأعراض السابقة.

تتخذ إدارة الغذاء والدواء (بالإنجليزية: FDA) خطوات لإزالة مادة فينيل بروبانولامين من جميع منتجات الأدوية، وقد طلبت من جميع شركات الأدوية التوقف عن تسويق المنتجات التي تحتوي على فينيل بروبانولامين.

ما هي استخدامات فينيل بروبانولامين؟

يحد فينيل بروبانولامين من أعراض الحساسية والبرد، مثل تدمع العيون، وسيلان الأنف، والعطاس، وانسداد الأنف، والشرى، وذلك في حالات:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• الأنفلونزا.
• حمى القش.
• الحساسية.
• حساسية الصدر والسعال.
• التهاب الأنف التحسسي.
• نزلات البرد والزكام.

ما هي موانع استخدام فينيل بروبانولامين؟

تعد موانع استخدام فينيل بروبانولامين هي كالتالي:

• وجود حساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• الأطفال دون سن 6 سنوات.
• تناول مثبطات أنزيم أوكسيديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين.
• الربو أو مشاكل قوية في التنفس.
• داء السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• اضطراب الأوعية الدموية.
• عسر الهضم وانسداد الأمعاء.
• اضطرابات الكبد.
• اضطرابات الكلى.
• الإصابة بالنوبات العصبية.
• قصور الغدة الدرقية.

ما هي احتياطات استخدام فينيل بروبانولامين؟

يستخدم فينيل بروبانولامين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية.
• فترات الحمل والرضاعة الطبيعية لدى النساء.
• مرض السكري النوع الثاني.
• تناول الكحول.
• وجود إصابات في الرأس.
• كبار السن.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• مضادات الذهان.
• مضادات الاكتئاب مثل فينلافاكسين.
• مضادات الاختلاج مثل غابابنتين.
• مضادات الإسهال.
• الأدوية المضادة للفطريات مثل كيتوكينازول.
• الأسبرين.
• لورازيبام.
• مضادات الهيستامين مثل: ديسلوراتادين.
• سيفوبيرازون.
• سيبروفلوكساسين.
• علاجات الربو.
• باسطات العضلات مثل باكلوفين.
• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• المهدئات مثل زولبيديم.
• أدوية علاج مرض اضطراب ثنائي القطب مثل الليثيوم.
• المضادات الحيوية مثل السيبروفلوكساسين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• أدوية البرد والحساسية الأخرى.

ما هي جرعات فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة للبالغين، قرص أو 10 مل شراب كل 6 ساعات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيل بروبانولامين؟

يتوافر الدواء على شكل أقراص، وشراب، وكبسولات ممتدة المفعول، فموية بتركيزات مختلفة.

ما هي ظروف تخزين فينيل بروبانولامين؟

يتم تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فينيل بروبانولامين

• يمنع قيادة السيارات إلا بعد التأكد من تأثير الدواء على الشخص لأنه يسبب النعاس والدوخة.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يمنع صرف هذا العقار للأطفال أقل من 6 أعوام، ما لم يقل الطبيب غير ذلك.
• ينبغي للمريض أن يستشير الطبيب عند استمرار الأعراض أكثر من 7 أيام علاجية.
• ينصح بتجنب تعاطي المشروبات الكحولية خلال فترة العلاج، كما ينبغي التوقف عن تناوله واستشارة الطبيب عند ظهور أعراض شديدة، مثل صعوبة التبول والنعاس المفرط وغيرهما.
• يؤخذ الدواء مع وجبة الطعام.
• لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

تصحيح ضروري: كيف تعمل هذه المادة فعلا؟

فينيل بروبانولامين ليس من مضادات الهيستامين، بل مادة محاكية للجهاز العصبي الودي كانت تستخدم لتخفيف احتقان الأنف، واستعملت سابقا أيضا لتثبيط الشهية. تعمل على تضييق الأوعية الدموية في بطانة الأنف، فيقل تورمها ويصبح مرور الهواء أسهل. لكن هذا التأثير قد يصاحبه ارتفاع ضغط الدم وتسارع ضربات القلب.

لذلك لا يصح اعتبار المادة وحدها علاجا للشرى أو تدمع العينين أو الربو. وقد يكون تخفيف بعض أعراض الحساسية في مستحضر مركب ناتجا عن مضاد هيستامين مضاف إليه، وليس عن فينيل بروبانولامين نفسه. كذلك فإن تخفيف الاحتقان لا يعني القضاء على الفيروس المسبب للبرد أو علاج سبب التهاب الجيوب الأنفية.

ما الخطر الذي دفع إلى إزالته من الأدوية؟

ارتبط استعمال هذه المادة بزيادة خطر السكتة الدماغية النزفية، وهي نزيف داخل الدماغ قد يهدد الحياة. وبناء على هذا القلق، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف تسويق المنتجات المحتوية عليها، وأوصت المستهلكين بعدم استخدامها واختيار بدائل.

ظهرت إشارة الخطر بصورة خاصة لدى النساء، لكن ذلك لا يعني أن الرجال في مأمن منه. كما أن عدم وجود تاريخ سابق لارتفاع الضغط لا يضمن سلامة الاستخدام. إذا وجدت المادة ضمن مكونات دواء قديم للزكام أو مستحضر لكبح الشهية، فلا تبدأ تناوله ولا تعتمد على تعليمات الجرعة الواردة في المقال؛ اطلب من الصيدلي مراجعة العبوة واختيار بديل مناسب. الجرعة لأي بديل يحددها الطبيب أو الصيدلي.

أعراض تستدعي الإسعاف دون انتظار

إذا تناولت مستحضرا يحتوي على هذه المادة، فإن بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد عيادة أو الاكتفاء بقياس الضغط في المنزل. أوقف المستحضر واتصل بالإسعاف عند ظهور أي من العلامات التالية، ولا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى:

• صداع شديد ومفاجئ، خصوصا إذا كان مختلفا عن الصداع الذي اعتدت عليه.
• ضعف أو خدر مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق، خاصة في أحد جانبي الجسم.
• صعوبة الكلام أو فهمه، أو اضطراب مفاجئ في الرؤية أو التوازن.
• تشنجات أو فقدان الوعي، أو قيء يصاحب صداعا شديدا مفاجئا.
• ألم في الصدر أو ضيق نفس شديد، أو خفقان مصحوب بإغماء.

تنبه إلى الأرق والعصبية والخفقان

قد تسبب المادة توترا أو رجفة أو أرقا أو دوخة، وقد يشعر الشخص بأن قلبه ينبض بسرعة بعد تناول مستحضر للبرد. لا تفترض أن هذه الأعراض مجرد نتيجة للإرهاق أو قلة النوم، ولا تحاول موازنتها بمهدئ من تلقاء نفسك؛ توقف عن المستحضر واطلب المشورة الطبية.

النعاس ليس التأثير الذي يفسر عمل هذه المادة، وقد يعود في بعض مستحضرات الزكام المركبة إلى مكونات أخرى. لهذا فإن قراءة قائمة المواد الفعالة أدق من الاعتماد على وصف العبوة بأنها دواء للبرد أو للحساسية.

كيف تختار بديلا لتخفيف الأعراض؟

ابدأ بتحديد العرض المزعج فعلا. إذا كان الأنف مسدودا أثناء نزلة برد، فقد يساعد بخاخ المحلول الملحي على ترطيب الأنف وتخفيف الانزعاج دون التأثير المنبه لهذه المادة. أما العطاس والحكة المتكرران مع التعرض للغبار، فقد يحتاجان إلى علاج موجه للحساسية يختاره الطبيب أو الصيدلي.

لا تستبدل المستحضر تلقائيا بمزيل احتقان فموي آخر؛ فبعض البدائل أيضا قد ترفع الضغط أو تؤثر في القلب. وقد تكون بخاخات الأنف المخصصة للحساسية أو مضادات الهيستامين الملائمة خيارا لبعض المرضى، بحسب سبب الأعراض والحالة الصحية. وخلال الحمل والرضاعة أو عند علاج طفل، اطلب اختيارا فرديا بدلا من مشاركة دواء موجود في المنزل.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة أو اكتشاف عبوة قديمة؟

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للمستحضر، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا لمعادلة الدواء. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، وأبلغ المختص بوقت التناول والكمية التقريبية وأي أدوية أخرى تم أخذها.

أما العبوة القديمة فلا تحتفظ بها لاستخدامها عند الزكام القادم، ولا تقدمها لشخص آخر. اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمن أو برامج استرجاع الأدوية المتاحة محليا. وجود الدواء في خزانة المنزل أو عرضه للبيع عبر الإنترنت لا يعني أنه مناسب أو معتمد حاليا للاستخدام البشري في بلدك.