كابيرجولين

ما هو دواء كابيرجولين

كابيرجولين مشتق من فطر الإرغوت. يعمل عن طريق زيادة تأثير الدوبامين ويستخدم لعلاج أنواع مختلفة من المشاكل الطبية التي تحدث عندما يتم إنتاج الكثير من هرمون البرولاكتين. يعمل عن طريق إيقاف الدماغ من صنع وإفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية.

ما هي استخدامات كابيرجولين؟

• علاج بعض مشاكل الدورة الشهرية.
• مشاكل الخصوبة لدى الرجال والنساء.
• أورام الغدة النخامية.
• الحد من إفراز حليب الأم من الغدد الثديية.

ما هي موانع استخدام كابيرجولين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. يجب التأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة: اضطراب تليفي (أنسجة تشبه الندبة تكون في القلب، الرئتين، أو المعدة).
• تاريخ أو مشاكل في القلب (على سبيل المثال، أمراض صمامات القلب).
• تاريخ أو ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب أو أمراض الرئة أو غيرها من مشاكل في التنفس.
• ارتفاع ضغط الدم في الحمل.
• تاريخ من انخفاض ضغط الدم المرتبط بالكابيرجولين.
• أمراض الكبد، قد تحتاج إلى أقل جرعة من هذا الدواء.
• كبار السن، كونهم أكثر عرضة للآثار الجانبية.

ما هي احتياطات استخدام كابيرجولين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات للدم وغيرها للقلب للتأكد من الآثار غير المرغوب فيها.
• إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل.
• قد تحدث الدوخة، الدوار، أو الإغماء، وخصوصا عند الوقوف سريعا بعد الجلوس أو الاستلقاء.
• هذا الدواء قد يزيد من خطر حدوث مشاكل خطيرة في القلب والكلى والرئة، أو المعدة.
• السعال المستمر، ضيق في التنفس، اضطراب في التنفس، هذا يمكن أن يكون أعراض اضطراب خطير في الرئتين تسمى التليف الرئوي.
• تورم في اليدين والكاحلين والساقين، أو القدمين.

ما هي التداخلات الدوائية لكابيرجولين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• إيليتريبتان.
• جليسريل نيترات.
• نيتروجليسرين.
• كلوزابين.
• ميتوكلوبرامايد.

ما هي جرعات كابيرجولين وطرق الاستعمال؟

طريقة استخدام حبوب هرمون الحليب:

يستخدم كابيرجولين عادة حتى تصبح مستويات البرولاكتين طبيعية لمدة 6 أشهر. يمكن إعطاءه مرة أخرى في حالة حدوث أعراض زيادة البرولاكتين مرة أخرى. هذا الدواء متوفر فقط مع وصفة الطبيب. الجرعة المعتادة هي نصف قرص عن طريق الفم، كل 3 أيام (مرتين بالأسبوع). مع أو دون الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لكابيرجولين؟

أقراص تركيز 0.5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كابيرجولين؟

تحفظ على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كابيرجولين

هذا الدواء قد يسبب النعاس، الدوار، يجب تجنب القيادة او استخدام الآلات الثقيلة أو القيام بأعمال أخرى التي تتطلب حالة تأهب.

ينبغي النظر الى ما يلي:

الحساسية: يجب إخبار الطبيب بوجود أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى أو أطعمة، أو أصباغ، أو مواد حافظة.

الاعراض الجانبية لكابيرجولين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. هذه الآثار الجانبية قد تذهب أثناء العلاج. يوصى بالتحقق مع أخصائي الرعاية الصحية إذا استمرت الآثار أو أصبحت مزعجة.

• صعوبة في حركة الأمعاء.
• دوخة.
• الغاز في المعدة أو الأمعاء.
• غثيان 27%.
• صداع 26%.
• دوار 15%.
• وهن 9%.
• تعب 7%.
• وجع البطن 5%.
• نعاس 5%.
• انخفاض ضغط الجسم 4%.
• اكتئاب 3%.
• تخمة 2%.
• عصبية 2%.
• رؤية غير طبيعية 1%.
• ألم الثدي 1%.
• عسر الطمث 1%.
• الهبات الساخنة 1%.
• إمساك 10%.
• عدوان.
• تليف.
• قرحة المعدة.
• انصباب جنبي.
• ذهان.

كيف تعرف أن العلاج يحقق النتيجة المطلوبة؟

تحسن الأعراض وحده لا يكفي للحكم على نجاح العلاج؛ فقد يتغير مستوى البرولاكتين قبل أن تلاحظ عودة الدورة أو تحسن الخصوبة. يعتمد الطبيب على تحاليل البرولاكتين مع متابعة الأعراض، وقد يطلب تصوير الغدة النخامية إذا كان ارتفاع الهرمون مرتبطا بورم فيها.

لا توجد مدة علاج واحدة تناسب الجميع. قرار خفض العلاج أو إيقافه يرتبط بسبب ارتفاع الهرمون ونتائج المتابعة، وليس بمجرد انتهاء العبوة أو الشعور بالتحسن. وحتى بعد الإيقاف بإشراف الطبيب، قد تستمر الحاجة إلى التحاليل لأن مستوى البرولاكتين قد يرتفع مجددا.

• احتفظ بنتائج التحاليل السابقة لتسهيل مقارنة الاستجابة بين الزيارات.
• أخبر الطبيب إذا عادت اضطرابات الدورة أو إفرازات الثدي بعد تحسنها.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور صداع شديد جديد أو تدهور مفاجئ في النظر، خاصة إذا كان لديك ورم في الغدة النخامية.

تغيرات السلوك والاندفاع: علامات قد تلاحظها الأسرة أولا

قد تؤثر الأدوية التي تنشط مستقبلات الدوبامين في التحكم بالاندفاع لدى بعض الأشخاص. يمكن أن يظهر ذلك كرغبة غير معتادة في المقامرة، أو التسوق والإنفاق دون سيطرة، أو الأكل القهري، أو زيادة ملحوظة في الرغبة الجنسية. هذه تغيرات تستحق النقاش الطبي دون حرج، وليست دليلا على ضعف الإرادة.

إذا لاحظت أنت أو أحد المقربين سلوكا جديدا يصعب التحكم فيه، فتواصل مع الطبيب بسرعة. وينطبق ذلك أيضا على رؤية أشياء غير موجودة أو سماع أصوات لا يسمعها الآخرون. قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الخطة العلاجية؛ لا تعدل الجرعة بنفسك.

نصائح عملية لتخفيف اضطرابات المعدة

إذا شعرت بالغثيان بعد تناول القرص، فقد يساعد تناوله مع وجبة خفيفة. تجنب الوجبات الثقيلة عندما تكون المعدة منزعجة، وجرب وجبات أصغر بدلا من إجبار نفسك على وجبة كبيرة. لا تضف دواء للغثيان من تلقاء نفسك، لأن بعض هذه الأدوية يعاكس تأثير العلاج.

لتخفيف الإمساك، زد الألياف تدريجيا وحافظ على الحركة وشرب السوائل، ما لم يكن الطبيب قد طلب تقييدها بسبب مرض آخر. أما القيء المتكرر أو ألم البطن الشديد أو ظهور براز أسود أو قيء دموي، فلا تتعامل معها كاضطرابات هضمية بسيطة؛ اطلب الرعاية الطبية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

لأن جدول تناول كابيرجولين قد يختلف عن الأدوية اليومية، يساعد تسجيل مواعيده في تقويم الهاتف أو ورقة بجانب علبة الدواء على تجنب الالتباس. الجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة وحالتك.

• عند نسيان الجرعة، اتصل بالصيدلي أو الطبيب لتحديد موعد تناولها وفق جدولك، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.
• إذا تقيأت بعد تناول القرص، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، لأن القرار يتأثر بوقت القيء وظروف الحالة.
• عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بالطوارئ أو مركز السموم المحلي، حتى إن لم تظهر أعراض.
• قد تسبب الجرعة الزائدة الغثيان والقيء والدوخة الشديدة أو الإغماء والارتباك أو الهلوسة. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك عند طلب المساعدة.

عودة الخصوبة والفرق بين علاج ارتفاع البرولاكتين وإيقاف الحليب

قد تعود الإباضة مع انخفاض البرولاكتين قبل انتظام الدورة الشهرية، لذلك لا يعني غياب الدورة استحالة الحمل. إذا لم تكوني تخططين للحمل، ناقشي وسيلة مناسبة لمنعه مع الطبيب. وإذا تأخرت الدورة مع احتمال حدوث حمل، أجري اختبارا وتواصلي معه لمراجعة العلاج.

استخدام الدواء لإيقاف الحليب بعد الولادة ليس مناسبا لكل أم، وتختلف الموافقات والتوصيات بشأنه بين البلدان. لا تستخدمي أقراصا متبقية من علاج سابق لهذا الغرض؛ يحتاج القرار إلى تقييم طبي، خصوصا مع اضطرابات ضغط الدم المرتبطة بالولادة. وإذا كنت ترغبين في الاستمرار بالرضاعة، فناقشي بديلا أو خطة مناسبة، لأن خفض البرولاكتين قد يقلل إنتاج الحليب.