كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين

ما هو دواء كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين

يتكون دواء كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين من المكونات التالية:

• كاربيتابنتين: هو مثبط للسعال.
• ديفينهيدرامين: هو مضاد للهيستامين، حيث يعمل على تقليل أعراض البرد والحساسية التي يسببها الهيستامين الذي يفرزه الجسم مثل العطس وسيلان الأنف.

كما أن له استخدامات أخرى مثل علاج الأرق والتحكم في الحركات غير الطبيعية الناتجة عن متلازمة باركنسون في مراحله المبكرة.

ما هي استخدامات كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين؟

يستخدم كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين في الحالات التالية:

• علاج أعراض البرد، والانفلونزا، وحمى القش من عطس وسيلان الأنف والعيون الدامعة.
• علاج السعال.

اقرأ أيضا: انسداد الانف بدون زكام

ما هي موانع استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين؟

يمنع استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين في الحالات الآتية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• إذا كان سبب السعال هو التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.
• إذا كان السعال يصحبه المخاط.
• إذا تم تناول إحدى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام الـ 14 الماضية مثل فينيلزين وغيره، فقد تحدث أضرار وآثار جانبية خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم بشكل مبالغ فيه.

اقرأ أيضا: طريقة استخدام بخاخ الربو

ما هي احتياطات استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين؟

يوجد عدة احتياطات يجب اتباعها عند استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين وهي كالتالي:

• لا يكرر هذا الدواء إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من استخدامه إلا بموافقة الطبيب.
• يجب معرفة الطبيب عن التاريخ المرضي، والأدوية، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يفضل عدم استخدام هذا الدواء لكبار السن فوق عمر 65 إلا إذا سمح به الطبيب.
• يمنع تناول الكحول خلال فترة تناول هذا الدواء حتى لا تزداد أعراضه الجانبية.
• يمنع قيادة السيارة إلا بعد التأكد من تأثير هذا الدواء على الجسم والنظر.
• يمنع تناوله خلال فترة الحمل إلا تحت إشراف الطبيب حيث أنه من فئة الحمل ج، والطبيب وحده يقرر هل فوائده أعلى من أضراره أم لا.
• يمنع تناوله خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا تحت إشراف الطبيب فقد يصل عن طريق لبن الأم إلى الرضيع ويسبب له آثار جانبية.

يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:

• داء السكري.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• الجلوكوما أو زرق العين.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• المرض الوراثي النادر بيلة فينيل كيتون (بالإنجليزية: Phenlketonuria)، حيث أن فينيليفرين في هذا الدواء قد يحتوي على الاسبارتام وهو مصدر للفينيل ألانين، مما قد يسبب مضاعفات عديدة للمصابين بهذا المرض.

ما هي التداخلات الدوائية لكاربيتابنتين، ديفينهيدرامين؟

قد تحدث بعض التداخلات الدوائية بين كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين وبعض الأدوية.

هذه قائمة ببعض الأدوية وليس جميعها التي قد تسبب تداخلات دوائية مما ينتج عنه آثار جانبية غير مرغوب فيها، وهي كالتالي:

• أدوية علاج مرض غوشيه (بالإنجليزية: Gaucher’s Disease) مثل ايليجلوستات.
• قد تحدث مضاعفات خطيرة مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل ايزوكاربوكسزيد، وفينيلزين، وغيرها إذا تم تناولها خلال 14 يوم الماضية مع هذا الدواء.
• مضادات الذهان مثل اريبيبرازول وكاريبرازين.
• أدوية علاج اضطرابات القلق مثل بوسبيرون.
• أدوية علاج جفاف الفم مثل سيفيميلين.
• الأدوية الباسطة للعضلات مثل دانترولين.
• المهدئات مثل فلورازيبام.
• المسكنات مثل هيدروكودون.
• أدوية علاج السرطان مثل نيلوتينيب وتاموكسيفين.
• كلوريد البوتاسيوم لعلاج انخفاض البوتاسيوم في الدم.
• أدوية علاج مرض باركنسون مثل زونيساميد.
• أدوية علاج اضطراب البرفرية (بالإنجليزية: Porphyria) مثل جيفوسيران.

ما هي جرعات كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، لكن بشكل عام الجرعة كالتالي:

للبالغين: الجرعة هي 5-10 مل كل 12 ساعة.

للأطفال:

• من عمر 2-5 سنوات: 1.25-2.5 مل كل 12 ساعة.
• من عمر 6-11 سنة: 2.5-5 مل كل 12 ساعة.
• من عمر 12 سنة وما فوق: 5-10 مل كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لكاربيتابنتين، ديفينهيدرامين؟

يتواجد كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين على شكل شراب فموي (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 25 ملغ ديفينهيدرامين/ 5 مل).

ما هي ظروف تخزين كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين؟

يتم تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين

تعد معلومات استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين كالتالي:

• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
• يتم تحديد وقياس جرعة الشراب الفموي وفقا للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على جرعة دقيقة.
• يمنع تخفيف الشراب الفموي بسوائل أخرى حتى يتم الحصول على الجرعة الصحيحة ويستفيد منها الجسم وتختفي الأعراض المزعجة.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب التوقف عن استخدامه وسرعة تلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

ما الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء العلاج؟

قد يسبب ديفينهيدرامين النعاس والدوخة وجفاف الفم والأنف والحلق، وقد يظهر أيضا إمساك أو تشوش في الرؤية. إذا شعرت بالدوار عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم انهض ببطء لتجنب السقوط.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كنت تستطيع مضغها بأمان. أما النعاس المزعج أو الإمساك المستمر فلا تحاول علاجهما بإضافة دواء من تلقاء نفسك؛ اسأل الصيدلي عن الخيار المناسب.

• قد يحدث تهيج أو نشاط زائد بدلا من النعاس، وخصوصا لدى الأطفال.
• صعوبة التبول أو العجز عنه، والخفقان الملحوظ، والارتباك الشديد أعراض تستدعي تقييما طبيا عاجلا.
• إذا ظهر ألم شديد مفاجئ في العين مع اضطراب الرؤية، فلا تنتظر زواله وحده واطلب الرعاية الطبية.

كيف تتجنب تكرار المكونات في أدوية البرد والنوم؟

قد تشتري شرابا للسعال نهارا ومستحضرا للبرد ليلا دون أن تنتبه إلى احتوائهما على المادة نفسها. راجع خانة المواد الفعالة، لا الاسم التجاري فقط؛ فديفينهيدرامين موجود أيضا في بعض مستحضرات الحساسية والمساعدة على النوم.

لا تضف مستحضرا آخر يحتوي على ديفينهيدرامين، حتى لو كان مستحضرا جلديا، قبل سؤال الصيدلي. كما أن الجمع مع مضادات هيستامين أخرى قد يزيد الجفاف والنعاس وصعوبة التبول. اصطحاب صور العبوات يساعد الصيدلي على اكتشاف التكرار بسرعة.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة، اتصل فورا بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب شيئا بالفم إذا كان فاقد الوعي.

• من علامات التسمم المحتملة: نعاس شديد، هياج أو هلوسة، تسارع ضربات القلب، تشنجات أو صعوبة في التنفس.
• احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز، وأبلغ الفريق الطبي بوقت التناول والكمية التقريبية إن أمكن دون تأخير طلب المساعدة.

متى يحتاج السعال إلى فحص بدلا من مجرد تهدئته؟

تهدئة السعال لا تعني علاج سببه؛ فهذا المستحضر لا يقضي على الفيروسات أو البكتيريا. إذا تكرر السعال، أو صاحبه ارتفاع في الحرارة أو طفح جلدي أو صداع مستمر، فاستشر الطبيب بدلا من الاستمرار في إخفاء الأعراض.

وجود دم مع السعال، أو ألم في الصدر، أو ضيق تنفس واضح يستدعي تقييما عاجلا. كذلك يستحق السعال الذي يوقظك باستمرار أو يتكرر مع المجهود فحصا لتحديد السبب.

تنبيهات حول تركيبة العبوة واستخدامها للأطفال

التركيبة المذكورة هنا تحتوي على كاربيتابنتين وديفينهيدرامين؛ ولا يفترض وجود فينيليفرين أو أسبارتام فيها دون مراجعة الملصق. عند الإصابة ببيلة الفينيل كيتون، تحقق مع الصيدلي من المكونات غير الفعالة والمحليات الموجودة في العبوة نفسها.

لا تستخدم هذا المزيج لتنويم الطفل، ولا تعتبر استخدامات ديفينهيدرامين منفردا مبررا لاستعمال شراب السعال للأرق أو لمرض باركنسون. ملاءمة المستحضر للطفل تعتمد على عمره وتركيبته وتعليماته المعتمدة، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي؛ فلا تعتمد على جدول عام وحده.