كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين

ما هو دواء كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين

يتكون هذا المركب الدوائي من المواد الفعالة التالية:

• كاربينوكسامين: مضاد للهيستامين من الجيل الأول، يثبط ردة فعل جهاز المناعة اتجاه وجود مسبب الحساسية، بالتالي يقلل من الدموع والعطاس والحكة.
• هيدروكودون: مسكن ألم أفيوني ومثبط للسعال، حيث يؤثر على السيالات العصبية المتحكمة بذلك ويمنع إحداث ردة الفعل الناتجة عنها، كالإحساس بالألم والسعال.
• سودوافدرين: مزيل للاحتقان الأنفي الناتج عن توسع وانتفاخ الأوعية الدموية، يعمل على قبض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية ويقلل من ارتشاح السوائل منها.

ما هي استخدامات كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يستخدم هذا المركب الدوائي في علاج الأعراض التي تسببها نزلات البرد، أو الأنفلونزا، أو الحساسية، أو حمى القش، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب الشعب الهوائية.

ما هي موانع استخدام كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يمنع تناول هذا المركب الدوائي في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات المركب الدوائي.
• تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين.
• مشاكل التنفس الحادة، مثل: نوبات الربو الشديدة.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

اقرأ أيضا: كل ما يجب ان تعرفه عن حساسية البقوليات.

ما هي احتياطات استخدام كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يرجى أخذ الحيطة والحذر واستشارة الطبيب المختص قبل البدء بتناول هذا المركب الدوائي في الحالات التالية:

• مشاكل في المعدة والأمعاء، مثل: الإمساك المزمن، والعلوص الشللي، والقرحة.
• أمراض المرارة والبنكرياس.
• مرض أديسون.
• اضطرابات الدماغ، مثل: التعرض لإصابة بالرأس، أو ورم دماغي، أو زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• مشاكل في التنفس، مثل: الربو، وانتفاخ الرئة، وتوقف التنفس أثناء النوم.
• السكري.
• الجلوكوما.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل الكلى والكبد.
• الاضطرابات النفسية أو المزاجية، مثل: الاكتئاب، الذهان.
• اضطراب النوبات أو الصرع.
• اضطراب الغدة الدرقية، مثل: فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية.
• مشاكل التبول، مثل: صعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا، احتباس البول.
• الإفراط أو الإدمان على المخدرات أو الكحول.
• السمنة.
• بيلة الفينيل كيتون.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضا: نوبات سعال الشتاء متعددة الأنماط والأسباب.

ما هي التداخلات الدوائية لكاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يوصى بإخبار الطبيب عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية قبل البدء بتناول كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين.

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين هذا المركب الدوائي والأدوية التالية، لذا يوصى باستشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بتناولها معا:

• حاصرات بيتا، مثل: أتينولول، ميتوبرولول.
• أدوية التخدير المستنشقة، مثل: هالوثان.
• مضادات الكولين، مثل قلويدات البلادونا.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: أميتريبتيلين، ديسيبرامين.
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، مثل: فينيلزين، إيزوكاربوكسازيد.
• مسكنات الألم الأفيونية الأخرى، مثل: الكودايين.
• الكحول والماريجوانا.
• أدوية النوم أو القلق، مثل: ألبرازولام، لورازيبام، زولبيديم.
• مرخيات العضلات، مثل: كاريسوبرودول، سيكلوبنزابرين.
• مضادات الهيستامين الفموية والموضعية، مثل: السيتريزين، ديفينهيدرامين.
• مضادات الفطريات، مثل: الكيتوكونازول.
• الريفاميسين، مثل: ريفابوتين، ريفامبين.
• أدوية علاج النوبات، مثل: كاربامازيبين، الفينيتوين.
• المضادات الحيوية الماكروليد، مثل: الإريثروميسين.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، مثل: ريتونافير.
• البوبروبيون.
• الفلوكستين.
• الباروكستين.
• الكينيدين.
• غوانيثيدين.
• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• النالتريكسون.
• ساميدورفان.
• سكوبولامين.

كما يتداخل هذا المركب الدوائي مع بعض الفحوصات التشخيصية، مثل: مستويات الأميليز أو الليباز، ومسح الدماغ لمرض باركنسون، فقد يتسبب في إعطاء نتائج خاطئة.

ما هي جرعات كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

يوصى باتباع تعليمات الطبيب حول الجرعة المناسبة، ولكن بشكل عام تكون الجرعة مرتين يوميا للأشكال الدوائية ممتدة المفعول، و 3-4 مرات يوميا للأشكال الدوائية الأخرى.

ما هي الأشكال الدوائية لكاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يتوافر على شكل شراب ومحلول فموي وبتراكيز مختلفة.

ما هي ظروف تخزين كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يحفظ هذا المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والضوء، والحرارة.

كيفية استخدام كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين

يوصى باتباع التعليمات التالية خلال تناول المركب الدوائي:

• يتناول هذا المركب الدوائي مع أو بدون طعام.
• تستخدم أداة قياس الجرعة المزودة مع علبة الدواء لقياس الجرعة الموصوفة بدقة.
• ترج علبة الدواء جيدا قبل استخدام المحلول المعلق.
• تجنب كسر أو سحق الأقراص ممتدة المفعول، حيث يوصى ببلعها كاملا.
• التوقف عن تناول المركب الدوائي ومراجعة الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض بعد 5 أيام أو ازديادها سوءا.
• يؤدي التناول المفرط من هذا المركب الدوائي لخطر الإدمان عليه، لذا تجنب زيادة الجرعة، أو تناولها بشكل متكرر، أو استخدامها لفترة أطول من الوقت المحدد.

تنبيه بشأن استخدام أدوية السعال المحتوية على الهيدروكودون لدى الأطفال

لا ينبغي فهم العمر المذكور في موانع الاستعمال على أنه يسمح بإعطاء هذا الدواء للأطفال الأكبر سنا. تقصر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استعمال أدوية السعال والبرد الموصوفة المحتوية على الهيدروكودون على البالغين، لأن مخاطرها لدى الأطفال والمراهقين تفوق فوائدها، ومنها تثبيط التنفس والجرعة الزائدة والوفاة.

إذا كان السعال لدى طفل، فلا تعطه من عبوة أحد أفراد الأسرة، حتى بكمية أقل. اطلب من الطبيب أو الصيدلي اختيار وسيلة مناسبة لعمره وسبب السعال.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، مع جفاف الفم أو الغثيان أو الإمساك. وفي المقابل، قد يسبب السودوافدرين عصبية أو صعوبة في النوم. وجود مكون منبه لا يلغي تأثير الهيدروكودون وكاربينوكسامين المهدئ، لذلك لا تفترض أنك قادر على القيادة لمجرد أنك لا تشعر بالنعاس.

• تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء في انتباهك وتوازنك.
• انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بالدوار، وخاصة عند الاستيقاظ ليلا.
• قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر على تخفيف جفاف الفم.
• اسأل الصيدلي عن التعامل مع الإمساك إذا استمر، واطلب التقييم الطبي عند اقترانه بألم شديد بالبطن أو قيء.

علامات خطر تستدعي الإسعاف فورا

أخطر ما قد يحدث مع الهيدروكودون هو بطء التنفس أو توقفه. لا تنتظر زوال النعاس إذا كان المريض يصعب إيقاظه، أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا، أو ظهرت زرقة حول الشفتين. اتصل بالإسعاف فورا، ولا تتركه وحده.

يحتاج تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع والتنفس، إلى رعاية طارئة أيضا. أما ألم الصدر أو الخفقان الشديد المصحوب بإغماء فيستدعي تقييما عاجلا.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف الطبيب تناوله بانتظام ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تضاعف الجرعة للتعويض. وإذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية بعد زوال الحاجة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والفاصل المناسب بين الجرعات.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم مباشرة حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء. إذا توفر النالوكسون، فاستخدمه وفق تعليماته عند الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة، مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطبية.

الحمل والرضاعة: لماذا يلزم قرار طبي واضح؟

قد يؤدي الاستخدام المطول للهيدروكودون أثناء الحمل إلى اعتماد الجنين عليه وظهور أعراض انسحاب لدى المولود، كما قد يؤثر استعماله قرب الولادة في تنفس الطفل. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لمراجعة الحاجة إليه، ولا تغيري الاستخدام المنتظم من تلقاء نفسك.

لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذه التركيبة بسبب احتمال حدوث نعاس شديد وتثبيط للتنفس لدى الرضيع. وقد يقلل السودوافدرين إدرار الحليب أيضا. ناقشي مع الطبيب بديلا مناسبا للسعال وخطة آمنة لتغذية طفلك.

الاعتماد الجسدي وحماية أفراد المنزل

قد يحدث اعتماد جسدي على الهيدروكودون مع الاستخدام المتكرر حتى عند الالتزام بالوصفة، وهو ليس مرادفا للإدمان. بعد استعمال منتظم، قد يسبب التوقف المفاجئ تعرقا وتململا واضطرابا في المعدة؛ لذا اسأل الطبيب إن كنت تحتاج إلى إيقاف تدريجي.

احفظ العبوة في مكان مقفل، لا على طاولة السرير أو داخل حقيبة يسهل على الطفل فتحها. لا تشارك الدواء مع شخص يعاني سعالا مشابها، وأعد الكمية غير المستخدمة إلى جهة جمع الأدوية إن توفرت، أو اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمنة.