كاربينيسيلين

ما هو دواء كاربينيسيلين

إن كاربينيسيلين هو مضاد حيوي من مجموعة البنسلين. تعمل المضادات الحيوية على محاربة البكتيريا، لذلك تستخدم في علاج العدوى والالتهابات.

ما هي استخدامات كاربينيسيلين؟

يستخدم كاربينيسيلين في علاج العدوى والالتهابات، خاصة التهاب المسالك البولية العلوية والسفلية.

ما هي موانع استخدام كاربينيسيلين؟

يمنع استخدام كاربينيسيلين في الحالات التالية:

• تواجد حساسية البنسلين (بالإنجليزية: Penicillin Allergy)، وأي مضاد حيوي ينتمي لمجموعته مثل أموكسيسيلين، وديكلوكساسيلين.
• كما يمنع استخدامه في علاج الالتهابات الفيروسية مثل الأنفلونزا.

ما هي احتياطات استخدام كاربينيسيلين؟

يوجد عدة احتياطات يجب اتباعها قبل تناول كاربينيسيلين، وهي كالتالي:

• لابد من تناول الدواء وفقا للمدة الزمنية التي حددها الطبيب حتى لو تحسنت الأعراض قبل انتهاء تلك المدة، منعا لحدوث انتكاسة وعودة الأعراض مرة أخرى وقد تعود أكثر شراسة.
• قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض التحاليل المخبرية، لذلك يجب أن يعرف الطبيب قبل إجرائها، فقد يحتاج لتأجيل موعدها حتى الانتهاء من استخدام كاربينيسيلين.
• قد يؤثر هذا الدواء على فعالية بعض التطعيمات، لذلك ينصح بمناقشة موعد التطعيم مع الطبيب حتى يحدد هل يتم تأجيله لحين الانتهاء من تناول كاربينيسيلين، أما إذا تم بالفعل الحصول على التطعيم فهل هناك بدائل علاجية أخرى لهذا الدواء أم لا، ومتى يمكن البدء في استخدامه.
• يجب إعلام الطبيب عن التاريخ المرضي كاملا، فقد تؤثر بعض الأمراض على قراره بشأن الجرعة المناسبة من هذا الدواء، كما قد يحتاج لإجراء بعض الاختبارات المعملية قبل استخدام كاربينيسيلين، وهذه الأمراض هي كالتالي:
  • الربو (بالإنجليزية: Asthma).
  • أمراض الكلى.
  • اضطراب تخثر الدم.
  • تاريخ من المعاناة من الإسهال مع تناول أي نوع من المضادات الحيوية.
  • إذا كان هناك حساسية من أي نوع من أنواع الأدوية مثل السيفالوسبورين.

كاربينيسيلين مع الحمل والرضاعة:

• يمكن استخدام كاربينيسيلين خلال فترة الحمل فهو من فئة الحمل (ب) لذلك فهو غير ضار على الجنين، ولكن يجب تناوله بعد استشارة الطبيب.
• يؤثر هذا الدواء على فعالية أقراص منع الحمل مما قد ينتج عنه حمل غير مرغوب فيه، لذلك يجب أن يعرف الطبيب هل يتم تناول تلك الأقراص أم لا قبل استخدام كاربينيسيلين.
• قد يصل هذا الدواء إلى الرضيع من خلال حليب الثدي، لذلك يجب أن يتم تناوله تحت إشراف طبي خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لكاربينيسيلين؟

يوجد عدة تداخلات دوائية قد تحدث عند استخدام كاربينيسيلين مع بعض الأدوية، وأمثلة على تلك الأدوية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل أسيميتاسين.
• مضادات التخثر مثل أكينوكيومارول.
• مضاد الفيروسات مثل أسيكلوفير.
• أدوية علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي ب مثل أديفوفير (بالإنجليزية: Adefovir).
• أدوية علاج ضعف الانتصاب مثل البروستاديل.
• المضادات الحيوية مثل أميكاسين.
• أدوية اختبار وظائف الكلى مثل حمض بارا أمينوهيبوريك.
• أدوية إرخاء العضلات مثل أتراكوريوم.
• بعض التطعيمات مثل تطعيم السل قد يتأثر وتقل فعاليته عند استخدامه مع كاربينيسيلين.

ما هي جرعات كاربينيسيلين وطرق الاستعمال؟

إن جرعة كاربينيسيلين هي كالتالي:

• علاج التهاب المثانة: يتم تناول 1-2 قرص كل 6 ساعات لمدة تتراوح بين 3-7 أيام.
• علاج التهاب البروستاتا: يتم تناول 2 قرص تركيز 764 كل 6 ساعات لمدة 14 يوم.

اقرأ أيضا: علاج البروستاتا ومشاكلها المختلفة

ما هي الأشكال الدوائية لكاربينيسيلين؟

يتواجد دواء كاربينيسيلين على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم بالتركيزات التالية:

• أقراص فموية (تركيز: 382 ملغ).
• أقراص فموية (تركيز: 764 ملغ).

ما هي ظروف تخزين كاربينيسيلين؟

يتم تخزين كاربينيسيلين في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كاربينيسيلين

إن معلومات استخدام كاربينيسيلين هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء على معدة فارغة قبل الأكل بساعة، أو بعد الأكل بساعتين.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب التوقف عن استخدام كاربينيسيلين وسرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي تجاهه، وهي كالتالي:
  • ضيق التنفس.
  • طفح جلدي (بالإنجليزية: Rash).
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

كيف يقاوم كاربينيسيلين البكتيريا؟

يعطل كاربينيسيلين بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا الحساسة له قدرتها على البقاء، خاصة أثناء نموها وتكاثرها. لكن ليست كل بكتيريا مسببة لالتهاب البول حساسة لهذا المضاد؛ فبعضها يمتلك آليات مقاومة تمنع الدواء من أداء عمله.

لهذا قد يطلب الطبيب مزرعة بول واختبار حساسية للمضادات الحيوية، خصوصا عند تكرر العدوى أو عدم تحسنها. اختيار العلاج بناء على النتيجة أدق من تكرار وصفة قديمة نجحت معك سابقا، لأن سبب الأعراض ونوع البكتيريا قد يختلفان.

اضطرابات الهضم والفطريات أثناء العلاج

قد يسبب العلاج غثيانا أو قيئا أو إسهالا خفيفا. إذا كان الانزعاج بسيطا، احرص على شرب السوائل بالقدر المناسب لحالتك الصحية، واستشر الصيدلي إذا أصبحت الأعراض تعيق تناول الدواء أو الطعام. لا تغير طريقة تناوله مع الوجبات من نفسك، لأن تعليمات المستحضر تؤثر في امتصاصه.

يمكن أيضا أن يختل توازن الميكروبات الطبيعية أثناء استعمال المضادات الحيوية، فتظهر فطريات بالفم على هيئة بقع بيضاء، أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. هذه الأعراض تحتاج تقييما قبل استخدام مضاد للفطريات؛ فليست كل حكة أو إفرازات ناتجة عن الفطريات.

أعراض لا تنتظر معها انتهاء الوصفة

بعض المشكلات قد تظهر أثناء العلاج أو حتى بعد انتهائه. لا تفترض أن كل إسهال مجرد أثر عابر للمضاد، ولا تعالجه بأدوية إيقاف الإسهال قبل استشارة الطبيب إذا كان شديدا أو مصحوبا بعلامات مقلقة.

• الإسهال المائي الشديد أو المستمر، خصوصا مع دم أو حمى أو تقلصات قوية، قد يشير إلى التهاب بالقولون مرتبط بالمضادات الحيوية ويستدعي تقييما عاجلا.
• ظهور كدمات دون سبب واضح، أو نزيف غير معتاد من الأنف أو اللثة، يستلزم التواصل السريع مع الطبيب؛ فقد يؤثر كاربينيسيلين في وظيفة الصفائح الدموية.
• طفح مؤلم مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم يستدعي إيقاف الدواء وطلب رعاية عاجلة.
• التشنجات أو اضطراب الوعي حالة طارئة، وقد يزداد خطر التأثيرات العصبية عند تراكم بعض البنسلينات لدى المصابين بضعف وظائف الكلى.

توضيح بشأن الحمل وحبوب منع الحمل

تصنيف الحمل القديم بالحرف ب لا يعني ضمان غياب الضرر، ولم تعد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تعتمد تصنيفات الحروف لتوصيف مخاطر الأدوية في الحمل. يوازن الطبيب بين الحاجة لعلاج العدوى والمعلومات المتاحة عن أمان المستحضر، فلا يؤخذ المضاد اعتمادا على التصنيف وحده.

لا تشير الأدلة إلى أن المضادات الحيوية غير المحفزة لإنزيمات الكبد، ومنها كاربينيسيلين، تقلل فعالية حبوب منع الحمل مباشرة. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يمنع امتصاص الحبوب جيدا. إذا حدث ذلك، اتبعي تعليمات نشرة حبوبك بشأن اضطرابات الهضم واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

كيف تتابع الاستجابة لعلاج التهاب البول؟

راقب اتجاه الأعراض: هل تقل الحرقة والإلحاح في التبول، أم تزداد؟ إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى أو عادت الأعراض بعد العلاج، راجع الطبيب بدلا من تمديد المدة أو تبديل المضاد بنفسك. الجرعة وخطة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة والحالة.

ألم الخاصرة المصحوب بحمى أو قشعريرة، أو قيء يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل والدواء، يحتاج مراجعة عاجلة لاحتمال امتداد العدوى إلى الكلى. أما التشوش أو التدهور الشديد في الحالة العامة فيستدعي طلب الطوارئ.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تتخذ قرارا بشأن الجرعة التالية قبل الحصول على توجيه مختص.