كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12

ما هو دواء كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

هذا الدواء هو حقنة مركبة تحتوي على:

• الكالسيوم: عنصر أساسي لتكوين العظام والأسنان، ويحتاج الجسم لكميات إضافية منه أثناء فترات النمو والبلوغ.
• فيتامين د: وهو أحد الفيتامينات الذائبة في الدهون، يساعد على امتصاص الكالسيوم، ويقوم بتقوية العظام والأسنان، ويساعد في تحسين المزاج والنوم.
• فيتامين ب12: (المعروف أيضا باسم السيانوكوبالامين) وله وظائف حيوية عديدة مثل تكون خلايا الدم، وبناء البروتينات، ومهم في عمليات استقلاب الدهون والكربوهيدرات. نقص فيتامين ب12 قد يسبب الإصابة بفقر الدم.

ما هي استخدامات كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

يستخدم هذا الدواء المركب لعلاج:

• نقص مستويات الكالسيوم في الدم والحالات الناتجة عن انخفاض مستويات الكالسيوم مثل هشاشة العظام والكساح.
• قصور الغدة الدرقية.
• حالات نقص فيتامين ب12 سواء كانت بسبب سوء التغذية أو سوء الامتصاص.
• فقر الدم.
• بعض أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بنقص فيتامين ب12 مثل الاعتلال المعوي الغلوتيني، النمو الكثيف لبكتيريا الأمعاء الدقيقة، استئصال المعدة الكلي أو الجزئي.
• الأورام الخبيثة للبنكرياس أو الأمعاء.
• نقص حمض الفوليك.

ما هي موانع استخدام كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء عن أي أدوية أخرى تستخدمها لضمان سلامة استخدام الدواء. يمنع استخدام هذه الحقن في حال وجود بعض الأمراض في الدم مثل فقر الدم المتضخم.

ما هي احتياطات استخدام كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

لضمان سلامتك، يجب إخبار الطبيب قبل استخدام الدواء إذا كنت تعاني من:

• أمراض أو مشاكل صحية.
• فرط الحساسية من أحد مكونات الدواء أو أي تاريخ من الحساسيات الأخرى.
• مرض في الكبد.
• مرض في الكلى.
• حصوات في الكلى.
• مشاكل في الجهاز المناعي.
• الإصابة بمرض الكرون أو ويبل (وهي أمراض في الجهاز الهضمي).
• خلل في مستويات الفوسفات في الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لكالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

قد يتفاعل هذا الدواء مع العديد من الأدوية الأخرى، ولضمان سلامتك أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء عن وضعك الصحي أو أي أدوية أخرى تستخدمها، بما في ذلك الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية.

يمنع استخدام الدواء مع الكلورامفينيكول لأن فيتامين ب12 يزيد من إنتاج خلايا الدم بينما يقوم الكلورامفينيكول على تقليل عدد خلايا الدم، لذلك استخدامهما بشكل متزامن سيقلل من فعالية كلا الدوائين.

ما هي جرعات كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12 وطرق الاستعمال؟

يتم إعطاء هذا اللقاح كحقنة في العضلة. يجب أخذ هذه الحقنة في عيادة الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

حقنة في العضل، تحتوي على 76.4 مغ من الكالسيوم، 5000 وحدة دولية من فيتامين د، و 50 ميكروغرام من فيتامين ب12.

ما هي ظروف تخزين كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية في مكان جاف. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12

لا يستخدم بجرعات أعلى من الموصى بها و بدون إشراف الطبيب.

الاعراض الجانبية لكالسيوم ليفيولينات مع فيتامين د3 مع فيتامين ب12

هذا الدواء آمن بشكل عام عند استخدامه بالطريقة التي أوصى بها الطبيب، ولكن كأي دواء قد يصاب البعض بأعراض جانبية عند استخدامه. في حال ظهرت أي أعراض جانبية يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بذلك.

قد يسبب هذا الدواء الحساسية، في حال ظهرت أي من الأعراض التالية يجب مراجعة الطبيب: ظهور طفح جلدي، صعوبة في التنفس أو انتفاخ في اللسان أو الوجه.

من الأعراض الجانبية الأخرى:

• ألم مكان الحقنة.
• احمرار مكان الحقنة.
• تورم مكان الحقنة.

في حال ظهرت أي من تلك الأعراض يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

توضيحات ضرورية قبل بدء العلاج

هذه الحقنة مستحضر علاجي لتعويض عناصر معينة عند الحاجة، وليست لقاحا. كما أن احتواء المستحضر على فيتامينات ومعادن لا يعني أنه مناسب لكل من يشعر بالتعب؛ فقد يكون الإرهاق مرتبطا بأسباب تحتاج علاجا مختلفا.

وجود ورم في البنكرياس أو الأمعاء ضمن التاريخ المرضي لا يجعل هذه الحقنة علاجا للورم نفسه. وقد يحتاج بعض المرضى إلى تعويض نقص غذائي مصاحب، لكن ذلك منفصل عن علاج السرطان. كذلك لا تعالج هذه المكونات قصور الغدة الدرقية، ولا يعوض فيتامين ب12 نقص حمض الفوليك.

فقر الدم ضخم الأرومات ليس مانعا مطلقا لاستعمال فيتامين ب12؛ فقد يكون نقص هذا الفيتامين سببا له، وعندها يكون تعويضه جزءا من العلاج. لذلك يجب تحديد سبب فقر الدم بدلا من الاعتماد على اسمه وحده.

ما الفحوص التي تساعد على تقييم الحاجة إلى الحقن؟

قد يطلب الطبيب تعداد الدم، وقياس فيتامين ب12 والكالسيوم ووظائف الكلى، مع فحص مستوى فيتامين د بحسب الأعراض والحالة الصحية. ليس ضروريا إجراء كل الفحوص لكل مريض؛ فالاختيار يتوقف على سبب وصف العلاج.

إذا أمكن، تؤخذ عينات تقييم نقص ب12 قبل بدء تعويضه، لأن العلاج قد يغير نتائج التحاليل ويصعب تفسيرها. لكن لا تؤخر العلاج من تلقاء نفسك إذا رأى الطبيب ضرورة البدء به، خصوصا عند وجود أعراض عصبية.

أخبر الطبيب عن تنميل اليدين أو القدمين، وصعوبة المشي أو اضطراب التوازن، حتى لو لم يكن فقر الدم واضحا. نقص ب12 قد يؤثر في الأعصاب، وتحسن النشاط وحده لا يكفي للحكم على اكتمال التعافي.

علامات قد تشير إلى ارتفاع الكالسيوم

يساعد فيتامين د على امتصاص الكالسيوم، لكن زيادة التعرض لهما قد ترفع الكالسيوم في الدم. لا تعتبر الأعراض الجديدة مجرد تعب عابر، خاصة إذا كنت تستخدم مكملات أخرى إلى جانب الحقن.

• تواصل مع الطبيب عند ظهور عطش غير معتاد، أو تبول متكرر، أو إمساك مستمر، أو غثيان وفقدان شهية.
• اطلب تقييما عاجلا إذا حدث ارتباك، أو ضعف شديد، أو خفقان مصحوب بدوار أو إغماء.
• ارتفاع الكالسيوم المعروف أو ارتفاع فيتامين د يستدعي مراجعة الطبيب قبل تلقي الحقنة التالية، ولا تعالج هذه الأعراض بتغيير المكملات بنفسك.

أدوية ومكملات تستحق مراجعة خاصة

أحضر صور عبوات المكملات التي تستعملها، بما فيها مكملات العظام والفيتامينات المتعددة. فقد تحصل على الكالسيوم أو فيتامين د من أكثر من منتج دون أن تنتبه، ويحدد الطبيب أو الصيدلي ما إذا كنت تحتاج إلى الجمع بينها.

• الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم قد يزيد خطر اضطرابات نظم القلب لدى مستخدميه، ولذلك يحتاج الجمع إلى تقييم ومراقبة.
• مدرات البول الثيازيدية: قد تزيد احتمال ارتفاع الكالسيوم عند استعمالها مع فيتامين د والكالسيوم.
• الكلورامفينيكول: قد يضعف استجابة الدم لتعويض ب12؛ وهذا يستدعي مراجعة الحاجة إليه ومتابعة الاستجابة، وليس افتراض أن فعالية الدواءين تنخفض معا.
• الميتفورمين وأدوية تقليل حمض المعدة: قد يرتبط استعمالها المطول بانخفاض ب12. لا توقفها بنفسك، لكن اذكرها عند البحث عن سبب النقص.

الحمل والرضاعة واختيار المستحضر المناسب

تحتاج الحامل والمرضع إلى هذه العناصر، لكن الحاجة الغذائية لا تعني تلقائيا الحاجة إلى حقنة مركبة. يختار الطبيب المستحضر والجرعة بحسب وجود النقص، والمكملات المستخدمة بالفعل، والحالة الصحية.

لا تنقل وصفة شخص بالغ إلى طفل، ولا تفترض أن الحقن أفضل من المكملات الفموية. قد يكفي تعويض عنصر واحد، بينما يحتاج سوء الامتصاص أو بعض أسباب نقص ب12 إلى خطة مختلفة.

إذا فات موعد الحقنة أو تكررت بالخطأ

إذا نسيت الموعد، اتصل بالعيادة لترتيب موعد بديل. لا تضاعف الحقن ولا تقرب مواعيدها لتعويض ما فات؛ فالجدول يحدده الطبيب أو الصيدلي وفقا لخطة العلاج.

عند تلقي حقنة إضافية بالخطأ، أو استخدام كمية زائدة من المكملات المصاحبة، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم دون انتظار ظهور الأعراض. احتفظ باسم المستحضر وعبوته ووقت استخدامه لتسهيل التقييم.